Образ жизни современного человека зачастую связан с сидячей работой, отсутствием двигательной нагрузки, что, в свою очередь, приводит к развитию дегенеративных заболеваний костно-суставной системы: артрозы различной локализации, спондилоартриты, ревматические поражения. В таких случаях назначают препараты, стимулирующие обмен веществ в суставных тканях, а также регулирующие синтез коллагена и других белков, необходимых для обеспечения подвижности суставов.
К группе хондропротекторов относится препарат Афлутоп, которой содержит в своем составе биологический активные экстракты морских рыб. Они богаты следующими компонентами, восстанавливающими гомеостаз в костно-суставной системе:
- хондроитин;
- аминокислоты;
- протеогликаны;
- фосфолипиды;
- минералы (кальций, магний, калий, марганец, цинк, медь, железо).
Афлутоп выпускается в прозрачных стеклянных ампулах, содержащих по 1 мл раствора для внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Опыт применения у беременных, кормящих и детей до 16 лет отсутствует, в связи с чем стоит отказаться от назначения препарата вышеперечисленным категориям пациентов.
Афлутоп имеет большое количество аналогов с похожими свойствами, но отличающихся по цене, форме выпуска и схеме лечения.
Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России
Для приобретения хондропротекторов в аптеках на территории Российской Федерации не требуется рецепт врача, но необходимо воздержаться от самолечения в связи со сложностью подбора необходимой терапии. Данная группа препаратов разнообразна по форме выпуска и цене.
Наименование препарата | Москва | С-Петербург | Тула | Сургут |
---|---|---|---|---|
Афлутоп, ампулы по 1 мл, № 10 | 1722-1745 | 1770-1813 | 1683-1714 | 1700-1750 |
Мукосат, ампулы 2 мл № 5 | 741-748 | 734-739 | 745-749 | 740-750 |
Эльбона, р-р для инъекций по 2 мл, №6 | 1169-1190 | 1150-1200 | 1100-1230 | 1132-1279 |
Румалон, 25 шт. по 1 мл | 2260-2289 | 2267-2290 | 2239-2300 | 2210-2213 |
Дона
саше 1500 мг, 20 шт. ампулы по 2 мл, № 6 таблетки, № 60 |
1320-1350
1179-1300 1243-1248 |
1300-1350
1130-1300 1241-1245 |
1310-1340
1200-1290 1167-1230 |
1260-1300
1160-1320 1142-1162 |
Синоарт, р-р для внутрисуставных инъекций | Временно отсутствует в продаже | |||
Терафлекс, капсулы №200 | 3900-4100 | 3500-4000 | 3750-4100 | 3830-4050 |
Структум, 60 капсул | 1420-1440 | 1380-1420 | 1350-1390 | 1310-1387 |
Артра, 120 таблеток | 1500-1600 | 1450-1510 | 1502-1540 | 1460-1560 |
Артра МСМ-Форте, №120 | 1850-1950 | 1800-1900 | 1750-1900 | 1780-1920 |
Сустилак, 120 таблеток | 1420-1443 | 1387-1420 | 1350-1392 | 1310-1387 |
Артрофон, таблетки №100 | 302-310 | 280-320 | 301-315 | 309-340 |
Более дешевые аналоги препарата в уколах
Алфлутоп в ампулах, как и большинство хондропротекторов, относится к дорогостоящим препаратам. Так как для лечения заболевания костей и суставов требуется продолжительная терапия, возникает необходимость в подборе более дешевых аналогов Афлутопа в уколах.
Мукосат
Препарат производится в Беларуси фармфирмой «Бэлмедпрепараты». Согласно современной классификации лекарств, Мукосат относится к группе нестероидных противоревматических средств. Активное действие препарата обеспечивается натриевыми солями сульфата хондроитина. Они являются протеогликанами и составляют основу хрящевой ткани.
Данный препарат обладает противовоспалительными свойствами за счет блокировки реакций перекисного окисления липидов и уменьшения концентрации свободных радикалов. Минеральная плотность костей увеличивается за свет нормализации обмена кальция и фосфора. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Обычно используется для внутримышечных уколов 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения составляет один месяц.
Хондрофлекс
Основным показанием к назначению препарата Хондрофлекс является остеопороз и остеохондроз позвоночника, так как данное лекарство обладает выраженным регенерирующим, противовоспалительным и минерализирующим свойствами.
Входящие в состав компоненты (хондроитин, глюкозамин) препятствуют разрушению хрящевой мембраны и улучшают продукцию суставной жидкости. Также оказывает стимулирующее влияние на синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, что приводит к уменьшению воспаления и боли.
Выпускается данное средство в виде мази для наружного использования (30 г) и капсул для приема внутрь (по 100, 60 или 30 штук в упаковке). Инъекционная форма препарата на данный момент отсутствует в продаже. Для достижения максимально выраженного терапевтического эффекта необходима комплексная терапия с применением различных форм лекарства. Минимальная длительность лечения составляет 30-35 дней.
Синоарт
Входящая в состав медпрепарата гиалуроновая кислота является обязательным компонентом синовиальной жидкости, которая обеспечивает эластичность хрящевой ткани. Лекарственное средство обладает выраженными репаративными и противовоспалительными свойствами, помогает быстро купировать артралгию. Наиболее часто применяется при артрозах крупных суставов (тазобедренный, коленный, реже плечевой).
Быстрый клинический эффект обусловлен местным действием данного лекарства – Синоарт выпускается в шприц-тюбиках для внутрисуставного введения. Разовая доза медпрепарата – 2 мл (20 мг гиалуроната натрия). Терапевтический курс состоит из пяти инъекций, которые делают 1 раз в неделю в пораженный сустав. Перед уколом важно удалить из суставной полости экссудат и избыток межсуставной жидкости.
Препарат можно назначать в комплексном лечении с другими формами хондропротекторов и противовоспалительных препаратов. Противопоказан беременным и детям до 18 лет, а также при наличии гиперчувствительности и тяжелой печеночной недостаточности.
Эльбона
По современной фармакологической классификации Эльбона относится к группе корректоров метаболизма костной и суставной ткани. Форма выпуска – ампулы для внутримышечного введения. Каждая упаковка содержит набор растворителей (диэтаноламин по 2 мл) и 6 ампул с активным компонентом (глюкозамины).
Препарат оказывает выраженный противовоспалительный, репаративный, хондропротекторный и анальгезирующий эффект. Наиболее часто назначается в комплексной терапии для улучшения подвижности суставов у больных с остеоартритами и спондилоартрозом. Хорошо сочетается с нестероидными противовоспалительными средствами.
Разрешен к использованию у детей старше 12 лет. Курс лечения состоит из 10-12 в/м уколов с периодичностью 3 раза в неделю.
Учитывая наличие в составе лидокаина, следует ограничить использование у лиц с нарушениями сердечного ритма, сердечно-сосудистой недостаточностью, эпилепсией.
Румалон
По международной анатомо-терапевтической классификации Румалон принадлежит к группе регенерантов и репарантов, корректоров минерального обмена. Препарат животного происхождения, изготавливается из хрящей и костно-мозговой ткани крупного рогатого скота. Тормозит процессы разрушения хрящевой ткани, стимулирует выработку суставной жидкости, гиалина и других мукополисахаридов необходимых для обеспечения метаболизма хрящей.
Основные показания к назначению:
- ревматические артриты;
- артроз тазобедренных и коленных суставов;
- остеопороз;
- хондромаляция надколенника.
Препарат предназначен для глубокого внутримышечного введения, выпускается в ампулах по 1 и 2 мл готового раствора. Схема терапии заключается в постепенном увеличении дозы. В 1 день вводят 0,3 мл, во второй – 0,5 мл, далее необходимо делать укол с 1 мл Румалона через день на протяжении 2 месяцев.
Дона
Относится к хондропротекторам, обладает репаративными, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Отличается разнообразием форм выпуска:
- саше, с порошком для приготовления напитка;
- таблетки для внутреннего приема;
- комплект ампул с раствором для в\м введения и растворителем.
Вещество, обладающее активным действием – глюкозамина сульфат. Медпрепарат снижает проявление воспаления в суставах, препятствует истончению хряща, стимулирует метаболические процессы на клеточном уровне.
Наиболее часто назначается при дегенеративных заболеваниях позвоночника, коксартрозе, гонартрозе, остеомаляции надколенника, лопаточно-плечевом периартрите. Для достижения максимального эффекта рекомендуют сочетать инъекционную и пероральную форму препарата. Терапия требуется длительная, минимальная длительность лечения – 6-8 недель.
Таблетированные препараты
Хондропротекторы в виде таблеток имеют накопительный эффект. При длительном и регулярном приеме они способны восстанавливать структуру костной и суставной ткани, помогают устранить основные признаки воспаления (боль, отеки, скованность движений). Алфлутоп имеет достаточное количество аналогов в таблетках, что позволяет индивидуально подобрать лечение каждому пациенту, в зависимости от интенсивности патологического поражения и финансовых возможностей.
Траумель С
Относится к гомеопатическим препаратам растительного и минерального происхождения, обладает множеством терапевтических эффектов:
- иммуностимулирующий;
- общеукрепляющий;
- противовоспалительный;
- обезболивающий;
- противоэксудативный;
- репаративный;
- хондропротекторный.
Основные компоненты таблеток – календула, арника, белладонна, ромашка, эхинацея, окопник, зверобой, маргаритка. В ортопедии и травматологии применяют для лечения ревматических и деструктивных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Наиболее выраженный эффект наблюдается при сочетании таблетированной и наружной формы препарата. Гель Траумель С используется для лечения артритов инфекционного, травматического, ревматического генеза, для борьбы с болевым синдромом и отеком. Мазь оказывает выраженный эффект при лечении бурситов, миозитов, тендовагинитов, а также кожных заболеваний.
В запущенных случаях назначают инъекции Траумеля. Доза препарата зависит от возраста и массы тела. Вводится с периодичностью 1 раз в 7 дней в течение 8-10 месяцев. Наиболее часто используют для внутримышечных инъекций, однако, для создания максимальной концентрации в патологическом очаге рациональны внутри- и околосуставные уколы.
Терафлекс
Относится к группе препаратов, стимулирующих восстановление тканей. Восстанавливает синтез межсуставной жидкости, повышает ее вязкость. Ингибирует эластазу и гиалуронидазу, что приводит к увеличению эластичности тканей. Существуют следующие формы препарата:
- Капсулы Терафлекс. Основные компоненты – гидросульфат глюкозамина (0,5 г) и сульфат хондроитина (0,4 г). Восстанавливает структуру волокон, обеспечивает механическую защиту, предотвращает расщепление гиалуроновой кислоты и протеогликанов, ингибирует процессы перекисного окисления липидов.
- Капсулы Терафлекс-Адванс. Сочетают в своем составе мукополисахариды и нестероидное противовоспалительное средство ибупрофен (100 мг). Оказывает выраженное хондропротекторное и обезболивающее действие.
- Терафлекс-Хондрокрем-Форте. Комбинированный препарат для местного применения. Содержит в своем составе нестероидные компоненты – мелоксикам и хондроитин. При нанесении на пораженный участок оказывает выраженный противоотечный и обезболивающий эффект, тормозит процессы разрушения эластичных и хрящевых волокон.
Длительность лечения составляет в среднем 2-3 месяца. Капсулы назначают внутрь по 1 штуке 3 раза в день, независимо от формы препарата.
Сустилак
Активное действующее вещество – гликозамина гидрохлорид (1,5 г), относится к группе стимуляторов синтеза протеогликанов и коллагена. Выпуска в форме таблеток с модифицированным высвобождением, что позволяет поддерживать оптимальную концентрацию лекарства в крови в течение 24 часов.
Сустилак используется для лечения артрозов различной локализации и с профилактической целью у женщин в периоде менопаузы. При использовании в комплексной терапии позволяет снизить дозу НПВС.
Кондронова
Относится к корректорам метаболизма костной и хрящевой ткани с выраженными репаративными и противовоспалительными свойствами. Состоит из комбинации аминосахаридов, которые являются структурной основой хрящевой ткани – сульфаты глюкозамина и хондроитина. Они обеспечивают упругость и эластичность поверхностей сустава, способствуют выработке достаточного количества синовиальной жидкости.
При приеме Кордроновы угнетается расщепление гиалуроновой кислоты и протеогликанов за счет ингибирования активности ферментов гиалуронидазы и эластазы. В случае использования в комбинированной терапии данное лекарство помогает значительно снизить дозу противовоспалительных средств.
Основные показания:
- остеохондроз;
- артриты крупных суставов;
- асептические синовиты;
- спондилез.
Принимают по 1-2 капсулы 3 раза в сутки. Обычно длительность лечения составляет 2-2,5 месяца. Для усиления противовоспалительного эффекта рационально сочетать смазью Кордронова для наружного применения.
Структум
Препарат животного происхождения, содержит гликозаминогликан хондроитин, который является основой суставной жидкости и обеспечивает защиту тканей от разрушения. Способствует нормализации фосфорно-кальциевого обмена, укрепляет соединительнотканные структуры. Угнетает действие гиалорунидазы, эластазы, катепсина и пептидазы, тем самым оказывая химическую защиту суставных поверхностей.
Препарат назначают как вспомогательную терапию при лечении гонартроза, коксартроза, остеопороза. Принимать нужно по 1 капсуле 2-3 раза в сутки на протяжении 6 месяцев.
Артра
Является стимулятором восстановления соединительной ткани. В состав препарата в равных количествах входят хондроитин и глюкозамин (по 0,5 г), а также кальция фосфат. При длительном приеме Артры наблюдается восстановление структурных компонентов сустава, увеличение количества синовиальной жидкости, повышается прочность и эластичность соединительно-тканных волокон.
Активные компоненты медпрепарата стимулируют процессы клеточного метаболизма, обладают умеренными противовоспалительными свойствами, снижают выработку свободных радикалов. Устойчивый клинический эффект наблюдается при приеме 1-2 капсул 2 раза в день не менее 6 месяцев.
Артрофон
Гомеопатическое средство, разрешенное к применению у детей старше 6 лет. Действующий компонент – комбинация очищенных антител к фактору некроза опухолей. Препарат улучшает микроциркуляцию и угнетает процессы синтеза медиаторов воспаления. Используется при лечении артрозов и артритов различной этиологии в комбинации с хондропротекторами, НПВС, анальгетиками.
Таблетки предназначены для сублингвального приема. Принимают по 2 таблетки 4-5 раз в сутки, после снижения интенсивности болевого синдрома – по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2-2,5 месяцев.
Отзывы врачей и пациентов
Хондропротекторы являются препаратами, которые оказывают выраженный терапевтический эффект при длительном приеме. Стоимость препаратов является довольно высокой, но в большинстве случаев удается добиться восстановления структуры сустава и избавиться от боли.