Лидокаин изобрели давно — в 50-тые годы двадцатого века в Швеции. Он потеснил на рынке новокаин, так как оказался сильнее по действию. Через десять лет после изобретения обнаружили второе свойство лидокаина, антиаритмическое, которое применяется в кардиологии.
Для чего нужен?
Анестетик подошёл для областей медицины, где требуется быстрое и непродолжительное действие:
- в стоматологии — при лечении зубов, дёсен, фиксации коронок;
- при рентгенографических исследованиях;
- в оториноларингологии, в случаях удаления миндалин и лечении гайморита;
- при эндоскопическом дуоденальном зондировании, трахеотомии;
- в гинекологии, для анестезии при небольших операциях;
- в косметологии, для снятия боли во время эпиляции и татуажа.
Препараты — прямые аналоги
Аналоги бывают прямые, полностью повторяющие состав, действие и схожие по действию, но с другим химическим составом.
Мазь лидокаина 5% и 2% производится в Венгрии.
Разница в процентном содержании определяет область использования. Мазь 5% наносится на кожу для снятия болевого синдрома при травмах, ушибах, после операций. Анальгетик с 2% содержанием применяют при выполнении медицинских исследований: гастроскопии, колоноскопии, катетеризации. Мазью смазывают инструмент, вводимый в полость органа.
Крема — аналоги мази с лидокаином
Отличаются основой: у крема она менее плотная и жирная, легко усваивается кожным покровом. Это качество ценится при местном применении, когда не требуется глубокое проникновение вещества.
Крем «Акриол-ПРО» популярен за скорость обезболивания.
Усиление действие объясняется добавлением второго анестетика, прилокаина.
Крем используется:
- для анестезии слизистой половых органов при лазерном воздействии;
- в лечении трофических язв нижних конечностей;
- при введении комбинированных вакцин.
Крем и пластырь «Эмла» содержит ту же комбинацию из лидокаина с прилокаином.
Сочетание бактерицидного и анестезирующего действия пригодится, когда надо взять пункцию, сделать болезненный укол или ввести катетер. Специальный фиксирующий диск увеличивает степень проникновения лекарства в кожу. «Эмлу» можно назвать аналогом пластыря с лидокаином, производимого в Японии.
Аналог в пластыре
Пластырь «Версатис», содержащий 5% лидокаина — удобная форма анестетика.
Пациент приклеивает его на кожу один раз в сутки, обеспечивая постоянное обезболивание в течение 12 часов.
Показания:
- невралгии, возникшие в результате герпетической инфекции;
- воспалительные процессы в мышцах;
- травмы суставов, растяжение связок;
- головная боль.
Недостаток — высокая цена препарата.
Спреи аналоги, показания и применение.
Аэрозольная форма выпуска — самая распространённая и простая, является аналогом крема с лидокаином.
Стоматологи, ЛОР-врачи, гинекологи часто используют спрей для местного обезболивания, устранения глоточного рефлекса и тошноты при эндоскопии. Фармацевтические производители выпускают спреи с лидокаином, добавляя в него полезные ингредиенты.
Лидокаин-Асепт производит НПЦ Биоген. Отличие — добавка хлоргексидина в качестве обеззараживающего компонента. Нанесение его на инструменты и кожу даёт асептический эффект.
Лидокаин Vidal, с мятным маслом, оказывающим охлаждающее и отвлекающее действие.
Спреи-лубрикаторы содержат лидокаин для предотвращения преждевременной эякуляции и продления полового акта. Лучшим качеством отличаются препараты из Германии, Канады, но они дороги. Более доступен по цене китайский аналог.
Гели с лидокаином
Гели с лидокаином хорошо впитываются и не вызывают аллергии. Гель не оставляет следов на одежде.
Катеджель гель 12,5г, шприц-тюбик №1 сочетает лидокаин с хлоргексидином. Дезинфицирующее и обезболивающее действие применяется в эндоскопических исследованиях, гинекологических операциях, для профилактики инфекций.
Гель по действию — аналог спрея Лидокаин.
Стоматологические гели — средства для лечения воспаления рта, дёсен и гортани.
В популярный гель Камистад (Германия) добавлена ромашка, которая уменьшает воспалительные процессы во рту.
Показания: стоматит, гингивит, раздражение от зубных протезов.
Лидент бэби 0,33% с добавлением 0,1% антисептика цетилпиридиния. Считается лучшей детской формой, используемой при прорезывании зубов.
Полным аналогом этого геля с лидокаином является Калгель.
Инъекционная форма
Кроме болеутоляющего действия лидокаин имеет антиаритмическое свойство, проявляющееся:
- во влиянии на клеточную мембрану;
- в увеличении количества калия в крови;
- в торможении напряжения клеток Пуркинье.
Важно: воздействие идёт только на повреждённые клетки сердечной мышцы и не задевает здоровые участки, что особенно ценно после инфаркта.
Показания для применения препарата: нарушения ритма при установке кардиостимулятора, тахикардия, желудочковая экстрасистолия.
Прямыми противопоказаниями являются блокада сердца, коллапс и гипотония.
Лидокаин для инъекций выпускается в концентрации 2% и 10%, раствор вводится внутривенно, внутримышечно и капельно. Процедура выполняется врачом, который рассчитывает необходимое разведение с учётом побочных действий препарата.
Инъекционные аналоги ультракаин и буванестин используются исключительно для местной анестезии.
Преимущества ультракаина:
- выраженное и стойкое обезболивающее действие;
- меньшая токсичность, чем у лидокаина,
- применение во время беременности (под наблюдением врача).
Преимущество буванестина — сильная и длительная анестезия, которая необходима при операциях, длящихся более трёх часов.
Инъекции продаются по рецепту, а наружные средства относятся к аналогам лидокаина, отпускающимся без рецепта.
Лидокаин — компонент в составе лекарств
Свойство препарата снимать боль используется в сложных лекарственных формах.
Пример: крем Проктогливенол от геморроя. Комбинация из средства, уменьшающего проницаемость сосудов, и анестетика усиливает эффективность крема.
Местноанестезирующее действие лидокаина применяется в препаратах для лечения горла, дёсен и гортани. Стрепсилс-плюс в виде таблеток и спрея помогают от боли в горле.
Сравнительная таблица
К дешёвым аналогам лидокаина можно отнести спреи, мази и инъекции от отечественных производителей.
Название |
Производитель |
Цена |
Преимущества |
Лидокаин – асепт, спрей | НПЦ «Биоген» Россия |
330 р. |
Добавка хлоргексидина даёт обеззараживающее действие. |
Лидокаин Vidal, спрей | «Эгис» Венгрия | 250 р. | Надолго хватает. Мятное масло охлаждает кожу. |
Мазь Лидокаин 5% 30,0 | «Эгис» Венгрия | 200 р. | Удобство применения. |
Акриол – Про, крем 100,0 | «Акрихин» Россия | 1900 р. | Высокая эффективность.
Отпуск без рецепта. |
Эмла крем 5 гр. №5
+ пластырь |
Швеция | 400 р. | Действие до двух часов.
Удобная фиксация. |
Версатин пластырь №5 | Япония | 660 р. | Длительность эффекта. Комфортное применение
один раз в сутки. |
Катеджель – гель 12,5 г,
шприц-тюбик №1 |
Австрия | 350 р. | Применяется в урологии.
Противомикробное действие. |
Камистад, гель | Германия | 300 р. | Добавка ромашки. Один из лучших гелей для дёсен. |
Буванестин 5гмг 5 мл №10 | «Биосинтез»
Россия |
500 р. | Превосходит лидокаин по
силе и длительности обезболивания в 4 раза. |
Заключение: лидокаин имеет быстрый эффект и доступен по цене, но его применение должно быть частью комплексного терапевтического лечения.