Ингибитор холинэстеразы Нейромидин изготавливается в таблетках и в парентеральном растворе на основе ипидакрина. Препарат оказывает стимулирующее воздействие на проведение импульса по волокнам нервной системы, ее межнейрональным и периферическим отделам. Аптечный рынок предоставляет сегодня большой выбор аналогов Нейромидина как по действующему веществу, так и по терапевтическому действию.
Нейромидин применяется в терапии таких патологий периферической ЦНС:
- неврит и полиневрит;
- полинейропатия разной этиологии;
- миелополирадикулоневрит;
- парез и паралич;
- миастения;
- нарушение микроциркуляции крови в отделах головного мозга;
- снижение памяти и задержка интеллектуального развития у ребенка.
Также Нейромидин назначают в составе комбинированной терапии при рассеянном склерозе и в лечении травм головы и мозга, для стимулирования родового процесса у беременных.
Не применяют Нейромидин при:
- аллергии на медикаментозный состав;
- нарушенном ритме сердца, стенокардии;
- эпилептических припадках;
- астме;
- нарушениях в функционировании вестибулярного аппарата;
- эрозийных и язвенных процессах в ЖКТ.
Запрещается использовать Нейромидин в форме раствора в терапии детей до 18 лет, женщинам при ГВ и вынашивании ребенка.
При лечении полинейропатии и мононейропатии разной этиологии, паралича, пареза средство вводится подкожно 5-15 мг единожды или дважды в день. Миастения – парентерально (под кожу) 1-3 раза в день, с разовой дозировкой 5-30 мг. Терапия рассеянного склероза – по 1 таблетке до 5 раз в день.
Побочные действия:
- диспепсия;
- боль в голове и головокружение;
- бронхоспазмы;
- нарушение ритмичности сердца и колебание АД;
- кожная аллергия – зуд, сыпь, крапивница.
Стоимость Нейромидина и его аналогов
Цены на Нейромидин находятся в высоком ценовом сегменте. Стоимость иностранных аналогов препарата так же достаточно высока. Цена на отечественные заменители Нейромидина значительно ниже оригинала и его зарубежных дженериков.
Название медпрепаратов |
Доза основного компонента (мг) |
Количество единиц в упаковке |
Цена |
Нейромидин |
20 |
50 |
1163-1369 |
Калимин 60Н |
60 |
100 |
499-515 |
Амиридин |
5 |
1 мл /10 |
656-670 |
Аксамон |
20 15 |
50 1 мл/10 |
759-780 1125-1130 |
Прозерин |
5 |
1 мл/10 |
87-115 |
Убретид |
5 |
50 |
3450-3500 |
Ипигрикс |
20 |
50 |
1189-1200 |
Нивалин |
10 |
1 мл/10 |
796-888 |
Дешевые аналоги Нейромедина в форме таблеток
На фармакологическом рынке существуют аналоги, которые стоят дешевле Нейромидина. Данные медпрепараты изготавливаются в таблеткахи оказывают схожее действие на организм человека.
Калимин 60Н
Калимин на основе пиридостигмина бромида является обратимым ингибитором холинэстеразы. Назначают медикамент при:
- миастении и миастеническом синдроме;
- нарушении двигательной способности после травмы;
- параличах и энцефалитах.
Также назначают в реабилитационном периоде после полиомиелита.
Не назначают при:
- эпилептических приступах;
- гиперкинезах;
- бронхиальной астме;
- склерозе венечных и внутрисердечных артерий, стенокардии.
Таблетки нужно пить 1-3 раза в сутки по 60 мг, раствор вводится при помощи инъекций по 0,4 г/1 мл.
Негативные проявления:
- диспепсия с абдоминальными болями и нарушениями дефекации;
- головокружение и боль в голове;
- кардиологические нарушения и колебания давления;
- кожный зуд;
- крапивница и бронхоспазмы.
От оригинального препарата этот аналог отличается составом и стоимостью.
Амиридин
В состав Амиридина входит действующий компонент ипидакрин. Кроме влияния на холинеэстеразу, оказывает блокирующее действие на кальциевые каналы, чем отличается от прочих ингибиторов этого фермента.
Основными показателями к применению являются такие патологии:
- полиневриты и мононевриты;
- миастения;
- парезы и атония;
- бульбарный паралич.
Также назначают медикамент для стимулирования родовой деятельности в момент прохождения ребенка по родовым путям,а также для снижения выраженной симптоматики слабоумия при болезни Альцгеймера.
Не назначают медикамент при:
- эпилептических припадках;
- гиперкинезах;
- брадикардии, тахикардии, стенокардии и аритмии;
- патологиях кардиологического и системного характера;
- вестибулярных нарушениях;
- бронхиальной астме.
Также не назначается в педиатрии, при аллергии на лекарственный состав, при лактации и в период вынашивания ребенка.
Лекарство принимается перорально и парентерально. Перорально – 1-3 приема в день по 10-20 мг. Подкожно или внутрь мышечных волокон – 5-15 мг единожды-дважды в сутки. Терапевтический курс продолжается 30-60 дней. Для купирования приступа миастении 15-30 мг или 1-2 таблетки до 6 приемов в сутки.
Для стимулирования приближение родов беременной следует принять 1 таблетку, а при недостаточном терапевтическом эффекте спустя 1 час прием повторить в том же количестве.
Побочные действия:
- бронхоспазмы;
- брадикардия;
- диарея и диспепсия;
- желтуха и потеря аппетита;
- атаксия и головокружение;
- кожная сыпь и зуд.
По составу данный препарат не отличается от Нейромидина, но список его показаний немного уже.
Недорогие аналоги в таблетированной форме и ампулах
Существуют бюджетные аналоги Нейромидина, которые изготавливаютсяв двух лекарственных формах — растворах для уколов и таблетках. Российские заменители Нейромидина в ампулах в 2-3 раза дешевле аналогов производства зарубежных компаний.
Аксамон
Аксамон изготавливается в таблетках и в растворе для парентерального введения. Основной компонент в лекарстве – ипидакрина гидрохлорида моногидрат. Аксамон улучшает проведение импульсов в периферических отделах, а также улучшает память и интеллектуальные способности, тормозит прогрессирование деменции.
Аксамон назначают при:
- полинейропатии;
- полирадикулопатии;
- миастении различного генеза;
- разной этиологии миастеническом синдроме;
- парезах, параличах;
- кишечной атонии;
- в период восстановления после поражения ЦНС и двигательного аппарата.
Не назначают медикамент при:
- непереносимости медикаментозного состава;
- эпилептических приступах и гиперкинезах;
- кардиологических нарушениях – стенокардии, брадикардии;
- астме бронхиального типа;
- непроходимости отделов кишечника;
- нарушении мочевыведения;
- язвенных процессах в пищеварительных органах.
Также запрещается использовать в педиатрии, при вынашивании ребенка и ГВ.
При полинейропатии, парезе и параличах, а также в момент реабилитации после травм ЦНС лекарство вводится парентерально 1-2 раза в сутки по 5-15 мг. Средний медикаментозный курс составляет 10-14 дней, при тяжелом прогрессировании патологии – 30 дней. После курса уколов врач может назначить прием таблеток. При лечении кишечной атонии на протяжении 7-5 дней следует дважды в сутки пить таблетки, доза действующего вещества – 10-15 мг.
Побочные реакции:
- головокружения, боли в голове, снижение зрения, тремор конечностей;
- брадикардия, боль за грудиной;
- угнетение дыхания и бронхоспазмы;
- диспепсия, желтуха, эпигастральные боли, тошнота и рвота;
- кожные – зуд и сыпь.
Данный медикамент имеет идентичный состав с оригинальным средством и отличается только компанией-производителем.
Прозерин
Прозерин изготавливается в таблетированной форме и в парентеральном растворе с активным веществом неогистамина метилсульфатом. Прозерин является синтетическим медпрепаратом, который имеет антихолинэстеразный эффект, что способствует тонизированию скелетных мышц, а также повышает тонус в гладкомышечных волокнах внутренних органов. Отличия от Нейромидина в механизме действия и списке показаний к этому ЛС обусловлены действующим веществом.
Прозерин используют в терапии при:
- миастении;
- отклонениях в работе двигательного аппарата по причине травмирования мозга;
- параличах;
- реабилитационном периоде после полиомиелита, инфекционного менингита и разной этиологии энцефалита;
- открытоугольной глаукоме;
- невритах;
- атонии уретральных органов и кишечника.
Не назначают медпрепарат при:
- аллергии на ингредиенты;
- гиперкинезах и эпилептических приступах;
- ваготонии;
- брадикардии, ИБС и стенокардии;
- сердечной аритмии и атеросклерозе;
- тиреотоксикозе и язвенных патологиях в ЖКТ;
- бронхиальный астме;
- простатите и нарушениях функций мочевого пузыря;
- интоксикации организма у ослабленных болезнью детей.
Таблетки принимаются за полчаса до еды. Разовая дозировка 15 мг, суточная – 50 мг. Принимать таблетки в сутки можно 2-3 раза.
Для детей лекарство назначается в зависимости от возраста. Детям младше 10 лет дозировка рассчитывается исходя из 1 мг на 1 год. Для детей, которым уже исполнилось 10 лет и старшим – дозировка 10 мг в сутки. Продолжительность терапии – 25-30 дней.
Раствор вводится подкожно взрослым пациентам 1-2 раза в сутки по 1-2 мл, для детей рассчитывается на каждый год жизни по 50 мкг, но чтобы разовая дозировка не превышала 375 мкг.
Побочные проявления:
- диспепсия, тошнота, изжога, метеоризм и эпигастральные боли;
- сонливость и головокружение, отклонения в работе зрительных органов;
- брадикардия, аритмия и тахикардия;
- бронхоспазмы;
- повышенное потоотделение и гиперемия кожи;
- тремор и мышечные спазмы;
- артралгия;
- аллергия на эпидермисе.
Убретид
Убретид изготавливается в форме таблеток и раствора для парентерального введения с действующим компонентом дистигмина бромидом. Назначают медпрепарат при развитии таких патологий:
- атония кишечника, уретральных каналов и мочевого пузыря;
- гипотония мочевыводящих каналов;
- мегаколон;
- периферический паралич волокон мышц.
Не назначается медикамент при:
- аллергии на состав медикамента;
- ваготонии;
- нарушениях периферического кровотока;
- гипертонусе мочевого пузыря и уретральных каналов, отделов кишечника;
- гипотонии и брадикардии;
- эпилептических приступах и паркинсонизме;
- инфаркте и недостаточности миокарда;
- бронхиальной астме;
- сосудистых кризах в постоперационный или посттравматический периоды.
Не используется медикамент в лечении женщин при лактации и беременности.
Таблетки необходимо принимать на голодный желудок, за 20-30 минут до еды. Первоначальная дозировка в терапии составляет 5 мг единожды в сутки. В процессе терапии возможна корректировка дозы до 2 приемов в день, или же до 1 таблетки, которую принимают через день или 1 раз в течение 2-3 дней. Продолжительность терапевтического курса врач назначает персонально для каждого пациента.
Побочные реакции:
- диспепсия и кишечные спазмы;
- бронхоспазмы;
- брадикардия;
- повышенное потоотделение;
- затруднение в глотании;
- слабость мышц, тремор;
- судороги и спазмы;
- вагинальные кровотечения.
Ипигрикс
Ипигрикс изготавливается на основе ипидакрина и не имеет отличий по составу от Нейромидина. Производится лекарство в виде таблеток и раствора для инъекций. Ипигрикс стимулирует проведение импульсов по нервным волокнам и улучшает нервно-мышечную перадачу, усиливает сокращаемость гладких мышц.
Ипигрикс назначают при:
- атонии уретральных органов и кишечника;
- полиневрите и неврите;
- миастении;
- полирадикулонейропатии;
- парезах и параличе;
- нарушениях памяти при развитии деменции и болезни Альцгеймера.
Противопоказано назначение медикамента при таких патологиях:
- гиперкинезы и эпилептические припадки;
- нарушение сердечной ритмичности – аритмия, брадикардия, стенокардия;
- непроходимость отделов кишечника и каналов мочеполовой сферы;
- язвенные процессы в пищеварительных органах;
- непереносимость фруктозы;
- чувствительность организма к лекарственному составу.
Также не назначают медпрепарат в педиатрии, при вынашивании и вскармливании ребенка грудью.
Таблетки принимаются 1-3 раза в сутки по 10-20 мг. Продолжительность терапии – 30-60 дней. При миастеническом кризе лекарство вводят парентерально в мышцу в количестве 1-2 мл одноразово или дважды в день. После этого необходимо принимать таблетки с разовой дозировкой 20-40 мг, количество приемов — до 6 в день.
Побочные реакции:
- кожные высыпания, гиперемия и зуд;
- потеря аппетита, диспепсия;
- увеличение выделения слюны;
- атаксия, головная боль и головокружение;
- брадикардия;
- повышенное потоотделение;
- повышение тонуса матки;
- бронхоспазмы.
Нивалин
Основным компонентом в Нивалине является галантамина гидробромид, который улучшает проводимость нервных импульсов. Медпрепарат стимулирует сократительные способности гладкомышечных волокон, улучшает работу желез внутренней секреции.
Назначают Нивалин при:
- радикулоневрите и неврите;
- полинейропатии и дистрофии мышечных тканей;
- миастении;
- церебральном параличе;
- после мышечной атрофии, полиомиелита, миелита.
Также назначают медпрепарат при энурезе, старческой деменции и при болезни Альцгеймера.
Не назначают Нивалин при:
- гиперчувствительности на компоненты;
- бронхиального типа астме и ХОБЛ;
- атриовентрикулярной блокаде и стенокардии;
- брадикардии;
- сердечной аритмии;
- гипертензии;
- непроходимости отделов пищеварительного тракта, уретры;
- дисфункции печени и почек.
Введение раствора запрещено детям до 1 года, прием таблеток – до 9 лет. Не назначают женщинам при беременности и лактации.
Дозировка для введения парентерального раствора составляет 2,5 мг в сутки. После 1-2 суток дозировка увеличивается еще на 2,5 мг. Разовое количество препарата не должно превышать 10 мг, а суточное – 20 мг.
Детские дозировки рассчитываются индивидуально и зависят они от возраста ребенка:
- 1-3 года – 0,255-1 мг в сутки;
- после 3 лет – 0,03-0,28 мг на 1 кг веса в сутки.
Таблетки принимаются трижды-четырежды в день. Дозировки для взрослых – 10-40 мг, для детей 9-11 лет – 5-15 мг в день, 11-15 лет – 5-20 мг в сутки.
Побочные действия:
- дерматологическая аллергия – крапивница, высыпания, зуд и гиперемия;
- потеря аппетита, анорексия, диспепсия, тошнота, изжога, диарея, метеоризм и рвота;
- усиленное слюно- и потоотделение;
- атаксия, тремор, головная боль, парезы и головокружение;
- брадикардия;
- бронхоспазмы.
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы о Нейромидине, в основном, положительные:
- Бурлака Т.Н, невролог: «Нейромидин назначаю при патологиях периферических ЦНС. Недостаток медикамента – это его высокая стоимость. Дешевые заменители Нейромидина я не использую в терапии по причине низкой эффективности и высокой токсичности. Для замены рекомендую Убретид и Ипигрикс».
- Олег, 43 года: «Мне назначили Нейромидин при диабетической полинейропатии. Я остался доволен курсом. Боли стали намного слабее буквально через несколько дней после начала приема. Раньше пробовал принимать Амиридин, но он спровоцировал у меня побочные эффекты».
Нейромидин является одним из самых эффективных медпрепаратов из группы ингибиторов холинэстеразы. Лекарство не предназначено для самолечения, и назначать его должен только врач. Подобрать эффективные и безопасные аналоги без ущерба для здоровья пациента может только специалист.