Эмла – это антибактериальный медпрепарат для местного применения. В медицинской практике он используется для анестезии. Препарат имеет достаточно высокую стоимость, поэтому пациенты часто ищут более дешевые аналоги медикамента Эмла и их выбор достаточно широкий.
Эффективность медпрепарата обусловлена активными компонентами в составе – прилокаином и лидокаином. Лидокаин является обезболивающим компонентом за счет стабилизации мембранной оболочки нейронов путем понижения проницаемости мембраны и уменьшения проводимости болезненных импульсов. Прилокаин – это местный анестезирующий медпрепарат, который относится к амидам.
Используют медпрепарат Эмла при таких медицинских манипуляциях:
- анестезия места проведения инъекции;
- установка катетера в периферических отделах кровотока;
- поверхностное оперативное лечение;
- анестезия слизистых половых органов при проведении местных хирургических манипуляций;
- очищение трофических язв – удаление гноя, некрозных волокон и фибрина.
Крем Эмла можно применять для детей с момента рождения (кроме недоношенных).
Запрещено назначать медпрепарат Эмла при:
- аллергии на лекарственный состав;
- открытых ранах на месте нанесения;
- опоясывающем герпесе.
Дозировки нанесения крема зависят от манипуляции:
Медицинская манипуляция |
Дозировки и метод нанесения крема |
Введения катетера для венозного забора крови и проведение поверхностных операций на коже |
2 г на площадь 10 см. Крем нужно нанести на эпидермис толстым слоем и надеть окклюзионную наклейку на 1-2 часа. После снятия наклейки проводится манипуляционная процедура. |
Очищение трофических язв |
1-2 г на 10 см площади. Нанести крем на поверхность эпидермиса и наложить окклюзионную повязку. 1 туба (10 г) крема предназначается для одноразового применения. Аппликация накладывается на 30 минут, после чего проводится процедура очищения. |
Побочные эффекты проявляются редко, потому что крем не всасывается в систему.
Стоимость препарата и дешевые аналоги Эмлы
Цена крема Эмла достаточно высокая, также как и иностранных аналогов препарата. Российские анестезирующие заменители в несколько раз дешевле.
Наименование медикамента и его аналогичных средств |
Форма выпуска |
Объем упаковки (г) |
Средняя цена |
Эмла |
крем |
30 |
2124-2150 |
Геликаин |
гель |
30 |
269-200 |
Динексан-А |
гель |
10 |
128-130 |
Версатис |
трансдермальная система |
5 |
3397-3400 |
Нефлуан |
гель |
10 |
1780-1800 |
Инстиллагель |
гель |
11 мл/10 шт. |
3660-3680 |
Катеджель с лидокаином |
гель-шприц |
12,5 |
313-350 |
Наропин |
раствор для инъекций 7,5 мг |
10 мл/1 шт. |
1030-1047 |
Лидокаин Дарница |
раствор для уколов |
2 мл /10 шт. |
62-110 |
Ультракаин Д-С |
раствор |
2 мл /10 шт. |
1249-1270 |
Light Dep |
крем |
15 мл |
750-800 |
Меновазин |
мазь |
40 |
69-100 |
Популярные аналоги Эмлы отечественного производства
Медпрепараты отечественного производства имеют высокую эффективность и достаточно низкую стоимость в сравнении с Эмлой и ее иностранными дженериками.
Геликаин
Геликаин – это анестетик местного использования, который изготавливается в разных лекарственных формах – гель, спрей, аэрозоль для местного применения с активным компонентом – лидокаином. Эффективность медикамента наступает спустя 1-5 минут с момента нанесения и терапевтический эффект длится на протяжении 20-60 минут.
Назначают медикамент в таком случае:
- легкая анестезия в стоматологии – удаление зубного камня или молочных зубов, а также нанесение на слизистые в месте проведения инъекции;
- использование в отоларингологии – проведение оперативного лечения в носовой перегородки и электрокоагуляция;
- гинекология и акушерство – удаление послеоперационных швов, манипуляции во влагалище и на стенках матки;
- инструментальная диагностика – рентгенография, введение зонда, интубация и ректоскопия;
- местная анестезия при термических и солнечных ожогах;
- устранение зуда и боли при укусе насекомых.
Не назначают местный анестетик при аллергии на медикаментозный состав.
Дозировки зависят от метода манипуляции – в стоматологии – 1-4 дозы, при эндоскопическом исследовании – 2-3 дозы, инструментальная диагностика в гинекологии – 4-5 доз, в дерматологии – 1-3 дозы, в акушерстве – 15-20 доз. Детям младше 3 лет дозировка рассчитывается 3 мг на 1 кг веса.
Дозировка аэрозоля – в стоматологии применяется по 20-30 мг (2-3 дозы) в течение 1-1,5 часов. Гель при инструментальном исследовании наносится на поверхность инструмента, который будет вводиться в орган (0,2-2 г на одну процедуру проведения диагностики).
Негативные действия препарата – возможно развитие уретрита, а также кожной аллергии.
Динексан-А
Динексан А – это анестезирующий гель для местного использования с лидокаином. Назначают гель при:
- катетеризации и расширении уретры;
- инструментальном диагностировании методами цистоскопии, ларингоскопии и фарингоскопии, ректоскопии и гастроскопии.
Запрещено использовать аналог Эмлы по таким причинам:
- чувствительность к лекарственному составу;
- лактационный период;
- у детей, родившихся раньше срока.
С ограничением назначают при:
- геморроидальных кровотечениях;
- повреждении слизистых и кожи;
- открытых ранах;
- беременности;
- ослабленном организме.
Гель необходимо выдавливать в уретральный канал (10 г) и на несколько минут на уретру одеть зажим, а перед введением катетера и проведения диагностики, необходимо в один слой нанести гель на инструмент, который вводится в организм.
Побочные проявления:
- дерматологическая аллергия – дерматит, крапивница, гиперемия и кожный зуд;
- отек Квинке;
- уретрит.
Аналогичные средства по терапевтическому действию
На фармакологическом рынке представлены медпрепараты для местной анестезии, которые не являются структурными заменителями Эмлы, но имеют с ней одно терапевтическое направление.
Версатис
Версатис производится в виде терапевтической трансдермальной системы. В составе пластыря находится основной компонент – лидокаин.
Назначается Версатис при таких патологиях:
- миозит;
- невралгии разной этиологии;
- купирование боли в вертебрологии.
Не назначают в терапии ТТС по таким причинам:
- гиперчувствительность к медикаментозному составу;
- в педиатрии;
- при открытых ранах на кожных покровах, сильном раздражении и кожных высыпаниях;
- беременность и лактация;
- тяжелые патологии в стадии рецидива.
С осторожностью назначают пожилым пациентам.
Аппликацию необходимо делать на чистую и сухую кожу. Если нужно покрыть пластырем незначительный участок эпидермиса, тогда пластырь можно разрезать на части. Пластырь прикладывается на 12 часов. Для эффективной терапии после снятия одного пластыря, сразу на это место наложить другой.
Из побочных проявлений пациенты отмечают покраснение на месте установки аппликации, повышение местной температуры в месте лечения, а также кожные высыпания и зуд. Очень редко может возникнуть крапивница и ангионевротический отек.
Нефлуан
Нефлуан – это медпрепарат, который применяется в урологии, гинекологии и проктологии. Медикамент изготавливается в виде геля с лидокаином, флуоцинолоном и неoмицином. Медпрепарат оказывает следующие воздействия на организм:
- анестезирующее и антибактериальное;
- противовоспалительное.
Назначают лекарство в таком случае:
- диагностика мочевого пузыря и мочевыводящих органов – катетеризация, кольпоскопия, цистоскопия, ректоскопия;
- лечение воспаления мочеполовых органов – уретрит, вульвит, цистит;
- диагностика и лечение геморроя;
- лечение анусита, трещин прямой кишки;
- лечение свищей и трофических язв на коже и мягких тканей.
При проведении диагностики и инструментального лечения уретры, необходимо содержимое тубы (10 г) выдавить в уретру и установить зажим на 10 минут. После этого в один слой смазать инструмент, который будет вводиться в уретральный канал. После проведения лечебной манипуляции или диагностики нужно повторно нанести гель.
Для лечения воспаления нужно вводить гель в канал уретры 2-3 раза в сутки в течение 5-15 дней, а для лечения геморроя гель вводится в анус на протяжении 10-20 дней.
Не назначают медпрепарат:
- в детском и пожилом возрасте;
- при аллергии на ингредиенты в составе.
Побочные эффекты проявляются в виде аллергических реакций на коже – крапивница, жжение и зуд на месте введения, высыпание и гиперемия кожи.
Инстиллагель
Инстиллагель является местным комбинированным анестетиком с лидокаином и хлоргексидином. Медпрепарат также оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Медикамент воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также на дерматофиты и дрожжевые грибы.
Назначают медикамент в таких ситуациях:
- эндоскопическая диагностика;
- инструментальное исследование урологических и гинекологических органов;
- замена катетеров;
- диагностирование патологий прямой кишки.
Не назначают медикамент при аллергии на компоненты в составе, детям моложе 2 лет и в 1 триместре беременности. В период лактации нужно прервать кормление новорожденного на 12-24 часа после применения лекарства. Стандартные дозировки – по 1 дозе в уретральный канал или в полость матки.
Негативные действия могут проявляться местно или же системно:
- системные проявления – нарушение ритма сердца – брадикардия, колебания АД, судороги в разной локации и анафилактический шок;
- местные проявления – аллергия на коже (дерматит, гиперемия и сыпь), а также жжение в месте нанесения геля.
Катеджель с лидокаином
Катеджель – это комбинированный медпрепарат (лидокаин + хлоргексидин) для местного использования в урологии. Кроме анестезирующего действия, медпрепарат предотвращает развитие инфекции уретрального органа по восходящим путям в мочевой пузырь и почки. Назначают Катеджель при инстилляции уретры и проведении инструментальной диагностики урологических патологий.
Не используют заменитель Эмлы по таким причинам:
- брадикардия;
- аллергия на ингредиенты в составе лекарства;
- детский возраст.
Не запрещено использовать медикамент в терапии беременных и кормящих женщин.
Для уретральной инстилляции необходимо перед процедурой провести ряд подготовительных мероприятий:
- после опорожнения уретры ее нужно продезинфицировать;
- необходимо на упаковке удалить наконечник и ввести в уретру содержимое шприца;
- выдавливание геля проводится при помощи гофрированного шприца, который после окончания процедуры нужно держать в сжатом виде, и только после того удалить его из уретры.
Диагностику можно проводить спустя 10 минут с момента введения геля. Побочные эффекты возникают очень редко и не являются системными. Среди негативных симптомов может проявиться кожная аллергия, а также неприятные ощущения и жжение в уретре.
Заменители в других лекарственных формах
Заменителями Эмлы могут быть медпрепараты, которые изготавливаются в форме растворов для использования наружно и в качестве инъекций.
Наропин
Наропин изготавливается в растворе для уколов с ропивакаином. Медпрепарат имеет не только анестезирующие свойства, но и анальгезирующие. В больших дозировках Наропин выступает как анестетик при проведении несложных операций, а при низких дозировках медикамент можно применять для купирования спазмов и мышечных болей.
Назначают аналог Эмлы в качестве местного анестетика в таких случаях:
- кесарево сечение;
- эпидуральные манипуляции;
- проводниковое применение;
- инфильтрационная анестезия;
- купирование боли при родах, а также в постоперационный период.
Не используют в терапии Наропин по таким причинам:
- аллергические реакции на лекарственный состав;
- возраст до 12 лет;
- лактационный период.
Наропин назначает врач, исходя из патологии и степени ее прогрессирования, а также от индивидуальности организма пациента. Самостоятельно использовать Наропин запрещается.
Для купирования болевого синдрома дозировки ниже, чем при использовании медикамента в хирургии.
Побочные реакции организма на прием Наропина могут развиваться во всех органах и системах. Интенсивность негативных реакций зависит от дозировки введения медпрепарата:
- при высоких дозировках могут проявляться побочные действия в ЦНС и миокарде – нейропатия, парестезия и головокружение, а также колебания давления и нарушение ритма сердца – брадикардия и тахикардия, аритмия и стенокардия;
- органы ЖКТ реагируют диспепсией и тошнотой;
- общие реакции — аллергия на коже, одышка и отек Квинке, задержка мочеиспускания.
Лидокаин
Лидокаин применяется в качестве местной анестезии. Эффективность данного медпрепарата обусловлена главным компонентом лидокаином, который блокирует натриевые каналы и проходимость болезненных импульсов по нервным волокнам. Медпрепарат работает на уровне мозговых рецепторов.
Лидокаин используется в стоматологии, отоларингологии, офтальмологии и хирургии для проведения таких видов анестезии:
- терминальной и проводниковой;
- инфильтрационной.
Также лидокаин используется в качестве растворителя для антибактериальных медпрепаратов фармакологической группы цефалоспоринов.
Не назначают лидокаин в таких случаях:
- аллергия на компоненты;
- кардиомиопатия;
- тяжелые кардиологические патологии;
- тяжелые сосудистые патологии;
- ишемия мозга и миокарда;
- гипертензия и сахарный диабет;
- гипертиреоз и мигрень;
- простатит;
- глаукома;
- нефропатия.
Также Лидокаин не применяют в терапии кормящих и беременных женщин и пациентов моложе, чем 6 лет.
Дозировки для внутримышечного введения – 1-2 мл на одну процедуру введения. В зависимости от операции дозировка может быть увеличена до 10 мл. Терминальная анестезия – нанести раствор на необходимую поверхность. Действие анестетика – не больше 30 минут. Проводниковая процедура анестезии – 5-10 мл;
Для анестезии в глазах нужно закапать трижды раствор по 2 капли в каждый глаз с временным промежутком 30 секунд. Частота процедур в сутки – 3-4 раза
В других случаях при назначении врач сам определяет необходимые дозировки.
Побочные проявления:
- отечность кожи и крапивница;
- головная боль, бессонница, головокружение и парез;
- потеря сознания;
- онемение губ и языка;
- повышенная раздражительность и депрессия;
- галлюцинация и эйфория;
- вертиго;
- нистагм, конъюнктивит и слепота;
- нарушение ритма миокарда;
- диспепсия;
- тромбофлебит.
Ультракаин Д-С
Ультракаин Д-С – это местный анестетик на основе артикаина, который блокирует натриевые каналы и передачу болезненных импульсов по волокнам нервной системы. Еще одним активным компонентом является эпинефрин.
Основное назначение Ультракаина – это проводниковая и инфильтрационная анестезия. Чаще всего применяют медикамент в стоматологии. Препарат безопасен для инфильтрационной анестезии в детской (с 4 лет) и подростковой стоматологии.
Безопасен медпрепарат в терапии пациентов с системными и кардиологическими нарушениями средней тяжести. Обезболивание наступает через 1-3 минуты с момента введения. Период наиболее эффективной анестезии – 20 минут.
Не назначают медикамент при таких патологиях:
- брадикардия в тяжелой форме;
- атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
- сердечная недостаточность в тяжелой декомпенсированной форме;
- злокачественная гипертензия;
- мегалобластная анемия;
- гипоксия;
- аллергия на состав лекарства.
Также не применяют при беременности и лактации, и в детском возрасте меньше 4 лет.
Для взрослых пациентов: максимальная дозировка 4-6 мг/кг веса. Общая дозировка не должна превышать 400 мг. При использовании в стоматологии необходимо ввести в область больного зуба 1-1,7 мл раствора.
Негативные эффекты:
- повышение и понижение индекса АД;
- брадикардия;
- аритмия;
- ступор;
- тремор конечностей;
- потеря сознания;
- нервозность;
- ощущение тревоги;
- сонливость;
- ангионевротический отек;
- аллергия;
- кожный зуд и сыпь;
- на месте введения раствора — покраснение кожи и отечность;
- гиперемия;
- сильная тошнота;
- диспепсия;
- рвота.
Дешевые аналоги Эмлы для депиляции
Фармакологический рынок представляет дешевые заменители Эмла для применения их в депиляции.
Light Dep
Данный крем был разработан российскими фармацевтами и может заменить медикамент Эмла. Использовать его можно не только для анестезии депиляции, но также и в качестве местного обезболивающего средства. В составе крема присутствуют такие компоненты – прилокаин, лидокаин и тетракаин, которые и обеспечивают косметологическому препарату медикаментозные свойства – обезболивание и анестезию.
Крем также можно использовать в гинекологии и стоматологии, потому что он имеет сосудосуживающее действие с противоаллергенным эффектом.
Действовать крем начинает через 15-20 минут после нанесения. Действие продолжается до 4-х часов. Крем, как и Эмла, подходит для эпиляции зоны бикини (но не слизистых).
Light Dep производится на водной основе, поэтому он не провоцирует высыпания на коже и крапивницы. Медикамент не проходит сквозь барьер кожи и не попадает в состав крови, поэтому системных побочных эффектов данное косметическое средство не провоцирует.
Наносить крем необходимо в соответствии с рекомендациями производителя:
- нанести на кожные покровы при помощи ватных тампонов толстым слоем;
- зону нанесения крема прикрыть пленкой (чтобы предотвратить высыхание крема);
- можно повторить нанесение крема через 30 минут;
- через 10 минут после повторного нанесения можно смывать крем и делать депиляцию.
Меновазин
В состав Меновазина входят такие компоненты – ментол, прокаин и бензокаин, которые обеспечивают медпрепарату анестезирующее, болеутоляющее, охлаждающее и противовоспалительное действие. Изготавливается меновазин в спиртовой настойке, а также в креме.
Используют Меновазин при таких патологиях:
- невралгия и миалгия;
- артралгия и артрит;
- купирование аллергического кожного зуда;
- псориаз.
Медпрепарат не влияет на психическое и нервное состояние пациента.
Меновазин нельзя использовать при беременности и в период лактации, потому что не существует клинических доказательств безопасности лекарства в данные периоды, по этой же причине не назначают Меновазин в педиатрии.
Медпрепарат наносится только наружно. Во время депиляции для усиления эффекта можно наносить лекарство в несколько слоев с временным промежутком нанесения – 10-15 минут. Терапевтический эффект лекарства продолжается на протяжении 60-90 минут с момента нанесения.
Отзывы о приенении аналогов Эмлы
Отзывы об Эмле положительнее как со стороны профильных специалистов, так и со стороны пациентов. Единственный недостаток, который отмечают пациенты – это очень высокая стоимость медпрепарата:
- Тараненко Ю.В, уролог: «При воспалениях мочевого пузыря и инфекций уретры я назначаю Эмлу для снижения боли при диагностике или при установке катетера для удаления урины и введение лекарств. Это наиболее эффективный медпрепарат в своей фармагруппе. Не всем подходит стоимость Эмлы, поэтому я рекомендую использовать Инстиллагель или Лидокаин в растворе».
- Юлия, 38 лет: «Эмлу мне назначили перед диагностикой цистоскопии. Эмла действительно эффективный медпрепарат, потому что я абсолютно никакой боли и неприятных ощущений от данной болезненной процедуры не ощутила. Цена, конечно, кусается, но эффект — хороший».
Эмла – это наиболее эффективный местный анестетик, который имеет очень низкую токсичность. Но данный медпрепарат имеет недостаток – высокую цену, поэтому врач может подобрать для диагностики и терапии аналоги дешевле.