Ксарелто – это медпрепарат с антикоагулянтным действием и ингибирующими свойствами фактора Ха. В составе медикамента основным активным компонентом является ривароксабан (блокирует свертываемость крови). Препарат выпускается в таблетированной форме с основным компонентом 15 мг и 20 мг.
Применяется Ксарелто в терапии и профилактике таких патологий:
- первичная и вторичная профилактика инфаркта и инсульта;
- тромбоэмболия при сердечной аритмии неклапанной этиологии;
- ТЭЛА;
- тромбоз вен;
- варикоз.
Не назначают лекарство при:
- аллергии на компоненты;
- кровотечении в активной фазе;
- язве в ЖКТ;
- онкологических новообразованиях;
- аневризме артерий;
- стенозированном атеросклерозе мозговых артерий и магистральных артерий, питающих головной мозг;
- травмах черепа и мозга;
- патологиях печени с коагулопатией;
- беременности и лактации;
- геморрагическом инсульте;
- возрасте до 18 лет.
Таблетку Ксарелто нужно принимать в процессе еды. Ее можно растворить в воде или в супе. Для терапии сердечных болезней и патологий системы кровотока, которые связаны с нарушением гемостаза, а также для профилактики заболеваний назначают 1 таблетку в сутки (15 или 20 мг).
Ксарелто – это достаточно дорогой медпрепарат и не каждому пациенту он доступен, но существует большое количество более дешевых аналогов медикамента.
Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России
Стоимость аналогов Ксарелто находится в разном ценовом сегменте. Препараты иностранного производства значительно дороже, чем отечественные аналоги. Поэтому не все заменители по цене дешевле оригинального медикамента.
Наименование медикамента | Дозировка активного компонента (мг) | Количество штук в упаковке | Средняя цена в рублях |
---|---|---|---|
Ксарелто | 15
15 15 20 20 20 |
14
28 100 14 28 100 |
1424-1430
2755-2760 9262-9270 1449-1460 2784-2822 9331-9340 |
Аспирин | 100 | 30 | 274-280 |
Агренокс | 200/25 | 30 | 1060-1070 |
Дипиридамол | 25 | 30 | 408-450 |
Дисгрен | 300 | 30 | 320-340 |
Ипатон | 250 | 20 | 220-240 |
Кардиомагнил | 75+15,2
75+15,2 150+30,39 150+30,39 |
30
100 100 30 |
119-123
188-201 304-310 187-190 |
Клопидогрел | 25 | 28 | 633-670 |
Фенилин | 30 | 20 | 160-170 |
Торасемид | 20 | 60 | 365-444 |
Варфарин | 2,5 | 100 | 110-170 |
Эликвис | 5 | 60 | 2494-2502 |
Прадакса | 0,075
0,15 |
30
60 |
1738-1753
3032-3050 |
Синкумар | 10 | 28 | 1000-1459 |
Недорогие заменители
Более дешевыми аналогами Ксарелто, являются медпрепараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Медикаменты разжижают кровь и предотвращают образование тромбов.
Аспирин
Аспирин выпускается в таблетированной форме и применяется для купирования гипертермического и болевого синдрома. Также Аспирин назначают пациентам с патологиями артериального и венозного аппарата системы кровотока.
Запрещено назначать Аспирин в таких случаях:
- аллергия на салицилы;
- язвенные болезни ЖКТ;
- астма;
- сахарный диабет и дисфункция почек;
- подагра;
- кровотечения в анамнезе;
- при беременности и лактации.
Для взрослых принимать таблетки нужно во время еды – 100 мг (1 таблетка) трижды в день. Курс терапии – 7-10 календарных дней.
Детям дозировка в соответствии с возрастом:
- 1 таблетка в сутки – 2-3 года;
- 2 таблетки в день – с 4 до 6 лет;
- по 1 таблетке 3 раза в день – 7-9 лет.
Агренокс
Комбинированный медпрепарат, который влияет на процесс свертывания крови. Выпускается медпрепарат в капсулах с дозировкой дипиридамола 200 и салициловой кислоты 25 мг. Действуют эти компоненты следующим образом:
- Дипиридамол ингибирует захват аденозина в молекулах эритроцитов и тромбоцитов.
- Кислота блокирует синтезирование тромбоксана А2, который активирует агрегацию тромбоцитов и приводит к сужению артериальных оболочек.
Принимать лекарство нужно дважды в день по 1 капсуле. Причиной для назначения медпрепарата могут быть такие патологии:
- тромбоз;
- транзиторные атаки;
- нарушения в венозном аппарате;
- профилактика ишемического инсульта и инфаркта.
Не используют в терапии Агренокс при таких заболеваниях:
- язвенные патологии ЖКТ;
- аллергия на препарат;
- склонность к кровотечениям.
С осторожностью используют Агренокс в таких ситуациях:
- ишемия в тяжелой форме;
- пароксизмальная стенокардия;
- недостаточность миокарда в декомпенсированной стадии;
- астма и ринит;
- полипы в носу;
- постинфарктное состояние;
- дисфункция печени и почек.
В 1 и 2 триместре беременности препарат разрешено принимать под строгим контролем специалиста, а в 3 триместре – категорически запрещено.
Дипиридамол
Препарат, расширяющий коронарные сосуды, имеет антиангинальное действие. Благодаря действию лекарства увеличивается поставка крови в миокард, снижается сердечная нагрузка и дефицит кислорода. Улучшается кровоток в коллатеральной артериальной сети и в мозговых сосудах, а также происходит снижение сопротивляемости периферических артерий, что способствует понижению АД. Медпрепарат выпускается в таблетках и в растворе для инъекций. Основной ингредиент – дипиридамол.
Назначается медикамент при нарушенном кровотоке в артериях головного мозга, что становится причиной инсульта, а также при нарушении коронарного кровотока, что провоцирует инфаркт миокарда. Нередко препарат назначают для профилактики формирования тромбов в послеоперационном периоде.
Противопоказаниями для использования в терапии и профилактике Дипиридамола являются острые приступы нестабильной стенокардии, которая приводит к неправильному распределению крови в коронарных сосудах, что может спровоцировать острый коронарный синдром с обширным инфарктом. Также запрещается назначать лекарство при атеросклерозе венечных артерий и коллапсе.
Для профилактики формирования тромбов принимают по 0,025 г 3 раза в день, а при стенокардии – 0,05 г. Длительность терапии корректирует лечащий врач.
Дисгрен
Дисгрен – это противотромботический медпрепарат, который назначают в терапии стенокардии, нестабильного цереброваскулярного кровотока, а также в постоперационный период (операции на сердце и коронарных артериях: шунтирование, установка стенда). Медикамент назначают для профилактики ишемии сердца и головного мозга.
Противопоказаниями к терапии Дисгреном являются:
- чувствительность к компонентам;
- кровотечения;
- беременность;
- лактация;
- возраст до 18 лет;
- язвенные патологии в пищеварительном тракте.
Дозировка в сутки – 600 или 900 мг. Принимать необходимо по 1 капсуле 2-3 раза в день. Лекарство лучше усваивается во время еды, также это снизит агрессивное воздействие на слизистую органов пищеварения.
Ипатон
Ипатон – это антитромботический препарат на основе тиклопидина. Основное вещество подавляет адгезию и агрегацию молекул тромбоцитов, снижает показатель фибриногена и уровень вязкости плазмы крови, повышает фильтрацию крови и молекул эритроцитов. Имея такие действия, медикамент не нарушает мозговой кровоток и снижает риск формирования тромбов в магистральных артериях кровотока. Ипатон принимается по 1 таблетке дважды в день в процессе еды.
Рекомендуют принимать Ипатон при цереброваскулярных ишемических атаках, при ишемии головного мозга и миокарда, а также при нарушенном кровотоке в периферических отделах. Препарат назначают в постоперационный период или после длительной процедуры гемодиализа, а также после протезирования коронарных артерий и сердечных клапанов.
Не назначают при аллергии на препарат, кровотечениях в органах пищеварения (язвы), при недостаточности печени и почек, а также диатезе геморрагического происхождения. Противопоказано принимать Ипатон при беременности/лактации и если в анамнезе отмечаются такие патологии – тромбоцитопения и лейкопения.
Кардиомагнил
Кардиомагнил – это комбинированный препарат с магнием и салициловой кислотой. Предотвращает процесс тромбообразования благодаря воздействию кислоты на молекулы тромбоксана 2, а также препарат снижает боль и воспаление и воздействует на рецепторы терморегуляции. Магний в составе таблеток защищает слизистую ЖКТ и восполняет недостаток ионов магния в миокарде.
Назначают Кардиомагнил для профилактики и терапии:
- сердечной недостаточности;
- тромбоза;
- гипертензии;
- после операции на коронарных артериях;
- стенокардии.
Нередко Кардиомагнил является главным медикаментом в комплексной терапии после инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
Нельзя назначать Кардиомагнил:
- при мозговых кровоизлияниях, диатезе геморрагического типа и тромбоцитопении;
- при бронхиальной астме, кровотечениях в пищеварительном тракте;
- при беременности, кормлении грудью и пациентам до 18 лет;
- противопоказан медикамент при аспириновой триаде и почечной недостаточности.
Для терапии и профилактики патологий сердца и системы кровотока необходимо принимать по 1 таблетке в сутки 150 + 30,39 мг или 75 + 15,2 мг. Дозировку препарата подбирает врач, исходя из персональных данных лабораторной и инструментальной диагностики.
Клопидогрел
Действующий компонент в лекарстве – клопидогреля бисульфат. Препарат выпускается только в таблетках. Медикамент используется в лечении острых патологий сердца, коронарных артерий, а также для препятствия развития атеротромбоза после мозгового и сердечного инфаркта.
Клопидогрел – это основой медпрепарат, который применяется для купирования острого коронарного синдрома. Терапевтический устойчивый эффект, является дозазависимым и наступает спустя 3-7 дней с начала терапии.
Не применяется медпрепарат в педиатрии и акушерстве, а также не назначают его при риске развития внутренних кровотечений и аллергии на медикамент.
Лекарство применять один раз в сутки по 1 таблетке, без привязки к часам приема пищи. При инфаркте или коронарном синдроме в острой стадии необходимо сразу дать пациенту 4 таблетки.
Фенилин
Основная составляющая в таблетках – фениндион. Фенилин используют в терапии, а также профилактике тромбозов, тромбоэмболий, тромбофлебита, для предотвращения формирования тромбов в постоперационный период. Принимают по 1 таблетке трижды в день, без привязки к приему пищи.
Противопоказаниями для назначения являются:
- тяжелые почечные и печеночные патологии;
- диатезы геморрагического типа;
- риск внутренних кровотечений;
- период беременности и кормлении грудью, а также сразу после родов.
Торасемид
Основной компонент медпрепарата – торасемид, который является петлевым диуретиком. Назначают лекарство при отечности, которую могли спровоцировать патологии почек и сердца, а также нарушенный кровоток. Препарат быстро понижает АД при гипертензии. Лекарство принимается по 1 таблетке в день.
Нельзя принимать диуретик при:
- обезвоживании организма;
- недостаточном количестве урины в организме;
- интоксикации сердечными гликозидами и другими медикаментами;
- атриовентрикулярной блокаде, гломерулонефрите и непереносимости компонентов в лекарстве.
Также не назначают лекарство в педиатрии, при беременности и при грудном вскармливании.
Другие аналогичные средства
Кроме дешевых заменителей препарата Ксарелто существуют медпрепараты со схожим принципом воздействия на организм, но имеющие цену такую же или выше.
Варфарин
Варфарин выпускается только в таблетках на основании компонента варфарин натрия. Лекарство принимают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки.
Основными показателями для назначения Варфарина являются:
- тромбоз коронарных и периферийных артерий и вен;
- тромбоэмболия;
- инфаркт миокарда (повторный);
- тромбоз мозговых сосудов;
- фибрилляция предсердий.
Противопоказаниями для приема Варфарина являются:
- кровотечения;
- операции на мозге, коронарных артериях, сердце и на глазах;
- нарушение в работе мочевой и дыхательной системы;
- аортальная аневризма и злокачественная гипертензия;
- геморрагии цереброваскулярного характера;
- перикардит или же эндокардит и алкоголизм;
- беременность и ГВ;
- детский возраст.
Эликвис
Эликвис – это ингибитор фактора свертывания плазмы крови. Сфера использования медикамента – это тромбоэмболия венозных магистралей после протезирования коленного или же тазобедренного сустава.
Не назначают таблетки при тяжелых патологиях печени и почек, а также при аллергии на медикамент, повышенном риске кровотечений. Также не назначают Эликвис беременным, кормящим женщинам и детям до 18 лет.
Пациент принимает по 1 таблетке дважды в день, без привязки к приему пищи. Длительность терапии устанавливает врач, и она может продолжаться – от 10 до 38 календарных дней.
Прадакса
Прадакса – это ингибитор тромбина в плазме крови, предотвращающий формирование тромбов. Препарат удлиняет время свертывания крови.
Выпускается медпрепарат в капсулах и используется в профилактических целях таких патологий:
- тромбоз и тромбофлебит после оперирования вен;
- ишемический инсульт;
- тромбоэмболия;
- для снижения вероятности летального исхода при инфаркте.
Противопоказан препарат, если у пациента такие нарушения:
- патологии печени, а также почек;
- внутренние кровотечения;
- отклонения в гемостазе;
- искусственный сердечный клапан (при постоянной антикоагулянтной терапии);
- беременность и возраст до 18.
Препарат принимают по 1 или 2 капсулы 2 раза в сутки. Другие дозировки лекарства назначает врач. Препарат не подходит для самолечения.
Синкумар
Синкумар – это медикамент, понижающий активность свертывания плазменной крови и образования эмболов и тромбов. Показан к использованию в терапии при тромбозе и тромбоэмболии, а также при ишемическом инсульте и инфаркте миокарда. Также лекарство назначают при тромбофлебите и после проведенных операций на артериях и венах. Дозировку препарата устанавливает врач индивидуально.
Не назначают при высоком риске развития кровотечения, а также при тяжелых дисфункциях легких, почек и печени. Не используют Синкумар в акушерстве (при беременности, после родов, в период лактации) и педиатрии.
Отзывы
Отзывы об аналогах и заменителях медпрепарата Ксарелто преимущественно положительные как со стороны пациентов, так и со стороны профильных специалистов – кардиологов, флебологов и ангиологов:
Прием антикоагулянтов должен назначать только врач, а также подбирать аналоги Ксарелто в соответствии с лабораторными показателями. Единственный недостаток Ксарелто – это его цена, но правильный подбор аналога не снизит терапевтический эффект лечения антикоагулянтами.