ТОП 6 доступных аналогов и заменителей препарата Клоназепам

Клоназепам – это противосудорожный медикаментозный препарат из фармакологической группы бензодиазепамов, имеет седативные свойства, и устраняет симптоматику эмоционального и психического перенапряжения. Производится медпрепарат в таблетках с основным компонентом – клоназепамом. При непереносимости пациентом этого вещества врач может подобрать эффективные аналоги Клоназепама.

Препарат воздействует на работу головного мозга и на центры нервной системы. Клоназепам также ингибирует ГАМК рецепторы в нейронах в коре мозга, а также в мозжечке, в сером мозговом веществе, что снижает активность всех ведущих групп нейронов. Благодаря таким свойствам, Клоназепам обеспечивает повышение судорожного порога и снижает частоту и интенсивность припадков.

Клоназепам назначают при:

    • эпилепсии;
  • атонических и салаамовых припадках;
  • сложных фокальных приступах и лунатизме;
  • повышенном мышечном тонусе;
  • инсомнии и психомоторном сильном перевозбуждении;
  • хроническом алкоголизме для купирования астенического синдрома.

Не назначают Клоназепам при:

  • нарушениях в работе органов дыхания;
  • нарушениях в сознании;
  • миастении и глаукоме;
  • печеночной недостаточности и циррозе;
  • аллергии на медикаментозный состав.

Запрещается прописывать Клоназепам при лактации, не применяется он и в педиатрической практике. При беременности назначают медикамент только в крайнем случае и под наблюдением врача.

Первоначальная дозировка Клоназепама при эпилепсии  – 0,5 мг 3 раза в день. Повышать дозу необходимо каждые три дня. Суточная дозировка на первоначальном этапе терапии не должна превышать 1мг. При тяжелых течениях патологии допускается терапевтическая дозировка лекарства до 20 мг в сутки.

Побочные действия:

  • учащенное сердцебиение, колебание АД;
  • анемия и тромбоцитопения;
  • усталость организма и слабость в мышцах;
  • боль в голове и головокружение;
  • нарушение координации и снижение концентрации;
  • депрессия и дезориентация;
  • диспепсия.

Стоимость медикаментов

Цены на Клоназепам находятся в среднем ценовом сегменте, так же, как и на его аналоги отечественного производства. Импортные дженерики дороже Клоназепама в 2-3 раза.

Наименование лекарства и его заменителей Дозировка главного компонента в мг Количественный состав упаковки Средняя цена
Клоназепам 0,5

2

30

30

90-100

115-140

Ривотрил 0,5 60 145-160
Клонекс 0,5 30 123-130
Карбамазепин 200

200

40

50

70-79

182-200

Ламотриджин 25

50

100

30

30

30

256-260

340-350

589-600

Конвалис 300 50 518-520

Структурные аналоги

Структурными аналогами Клоназепама являются медпрепараты на основе активного компонента бензодиазепинового ряда – клоназепама.

Ривотрил

Ривотрил является противосудорожным медпрепаратом с действующим компонентом – клоназепамом. Медпрепарат усиливает воздействие гамма-аминомасляной кислоты, замедляет передачу судорожных импульсов по нервным волокнам, а также понижает возбуждение в коре мозга и снижает скорость спинальных рефлексов постсинаптического типа.

Анксиолитические свойства медикамента проявляются благодаря понижению эмоционального перенапряжения, состояния тревоги, беспричинного страха и беспокойства при взаимодействии клоназепама с миндалевидным комплексом головного мозга. Также происходит снижение невротической симптоматики.

Медпрепарат производится в форме раствора для в/в или в/м введения, а также в таблетках. Назначают медикамент при:

  • эпилептических припадках у грудничков и детей в младшем детском возрасте;
  • синдроме Леннокса;
  • кивательных судорожных приступах;
  • эпилепсии, в том числе фокальных приступах.

Запрещено прописывать медикамент пациентам по таким причинам:

  • миастения и глубокая депрессия;
  • недостаточность функций органов дыхательной системы;
  • интоксикация алкоголем, снотворными медикаментами и наркотиками;
  • закрытоугольная глаукома;
  • коматозное состояние;
  • аллергия на лекарственный состав.

Также Ривотрил не используют в лечении новорожденных детей и детей, родившихся раньше положенного срока.

При пероральном приеме дозировка в сутки для грудничков и детей до 10 лет – 0,01-0,03 мг на 1 кг веса. Пациентам старше 10 лет – 1-2 мг в сутки. Поддерживающая терапия – 0-10 лет – 0,05-0,1 мг на 1 кг в сутки, 10-16 лет – 1,5-3 мг, 16 лет и старшие – 2-4 мг. Максимальная дозировка в сутки для взрослых пациентов – 0,02 г.

Для лечения эпилепсии при помощи медленного введения раствора – детям 0,5 мг, взрослым – 1 мг.

Побочные реакции:

  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • перевозбуждение и раздражительность;
  • нарушение зрения и угнетение дыхания.

Клонекс

Клонекс является успокаивающим и противосудорожным медпрепаратом, который, воздействуя на гипоталамус, таламус, кору мозга, мозжечок, лимбическую систему и центры НС, за короткий медикаментозный курс способен снизить частоту и интенсивность судорожных припадков и снять перенапряжение и тревожное состояние. Также медпрепарат имеет такое действие на организм:

  • миорелаксирующее;
  • снотворное.

Данные свойства медикамент оказывает за счет воздействия клоназепама на ствол мозга и таламус. Главный компонент в лекарстве – клоназепам. Производится Клонекс в таблетках.

Назначают медикамент при:

  • эпилепсии у пациентов разной возрастной категории;
  • фобиях и пароксизмальном синдроме страха;
  • психомоторном перевозбуждении при психозах.

Запрещается назначать Клонекс в таких случаях:

  • аллергия на лекарственные компоненты в составе;
  • нарушения в органах дыхательной системы и недостаточность функций данных органов разной этиологии;
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • миастения и нарушения в сознании;
  • дисфункция печени и почек.

Также не назначают медпрепарат Клонекс в педиатрической практике и при лактации.

С ограничением и только по назначению врача, можно использовать для лечения дженерик Клоназепама в таких ситуациях:

  • беременность;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • глаукома открытоугольного типа;
  • медикаментозная зависимость.

При приеме таблеток суточная дозировка для детей младше 10 лет составляет по 0,01-0,03 мг на 1 кг веса. Детям старше 10 лет и взрослым – 0,001-0,002 г в сутки. Поддерживающая терапия в детском возрасте – 0,05-0,1 мг на 1 кг массы тела в сутки, дети 10-16 лет – 0,0015-0,003 г, дети 16 лет и старшие  – 0,002-0,004 мг. Допустимый суточный максимум – 0,02 мг.

Побочные действия:

  • угнетение ЦНС – головокружение, сонливость и головная боль;
  • снижение зрения и нистагм;
  • нарушения в речевом аппарате;
  • повышенное сердцебиение и колебания АД;
  • диспепсия;
  • депрессия, галлюцинации.

Клонотрил

Противоэпилептическое медикаментозное средство Клонотрил оказывает на организм противосудорожное, миорелаксирующее и противоэлептическое воздействие, также медпрепарат имеет седативное действие со снотворным эффектом. Действующий компонент в лекарственном средстве – клоназепам.

Медпрепарат усиливает ингибирующее воздействие ГАМК на передачу импульсов по волокнам нервной системы. Клоназепам стимулирует рецепторы бензодиазепиновой группы, которые находятся в аллостерическом отделе ГАМК-рецепторов. Медпрепарат снижает возбудимость всех отделов мозга, тормозит спинальные рефлексы.

Назначают Клонотрил при таких патологиях психики и ЦНС:

  • эпилепсия у пациентов разной возрастной категории;
  • все клинические формы эпилептического статуса;
  • фокальные приступы;
  • атаксия;
  • миоклонус.

Не назначают медикамент в таком случае:

  • гиперчувствительность к медикаментозному составу;
  • угнетение дыхания;
  • недостаточность функций легких;
  • при беременности.

Таблетки нужно принимать перорально, с минимальной дозировки на первоначальном этапе лечения и постепенно повышая до оптимальной терапевтической дозировки. Прием лекарства осуществляется 3-4 раза в сутки. Суточные дозы зависят от возраста больных – 0-12 месяцев – 0,5-1 мг, с года до пяти лет – 1-3 мг, с 5 до 12 лет – 3-6 мг. Детям старше 12 лет назначают взрослые дозировки – 4-8 мг.

Негативные реакции:

  • диспепсия и повышение трансаминаз;
  • агрессивность и раздражительность;
  • снижение тонуса в мышечных волокнах и нарушенная координация движения;
  • сильная утомляемость;
  • нарушенное психическое состояние;
  • сонливость.

Заменители по действию на организм

Терапевтическими аналогами Клоназепама являются медпрепараты, имеющие с данным лекарственным средством разный состав, но схожее терапевтическое действие.

Ламотриджин

Ламотриджин – это противосудорожный медпрепарат, принцип действия которого основан на блокировании натриевых каналов в мембранах нейронов и угнетением выработки глутамата, что снижает частоту и интенсивность эпилептических приступов. Основным компонентом в медикаменте является ламотриджин.

Ламотриджин назначают, как взрослым, так и детям по таким причинам:

  • пациентам от 12 лет в монотерапии или же в составе комбинированного протеолитического лечения парциальных, тонико-клонических припадков;
  • патологии Гасто-Леннокса;
  • пациентам возрастом от 2 лет – только в составе комплексного медикаментозного лечения парциальных и других типов эллиптических приступов;
  • при биполярных расстройствах;
  • приступах депрессии у пациентов после 18 лет.

Запрещено назначать медикамент при:

  • гиперчувствительности к лекарственным компонентам в составе;
  • беременности и лактации;
  • возрасте ребенка младше 2 лет.

С особой осторожностью назначают при дисфункции почек и детям при эпилепсии.

Первоначальная дозировка Ламотриджина для больных после 12 лет, которым не назначен Вальпроат натрия, но которые принимают другие медпрепараты противоэлептического направления, – единожды в сутки на протяжении 14 дней по 50 мг, (2-12 лет – 2 мг/кг), следующие 14 дней – дважды по 50 мг (2-12 лет – 5 мг/кг). После этого дозировка увеличивается до 200-400 мг (распределенная на 2 процедуры приема) (2-12 лет 10-15 мг/кг).

Для пациентов принимающих Вальпроат натрия, дозировки распределяются в соответствии с такой схемой – на протяжении 14 дней по 25 мг в сутки через день. Следующие 2 недели нужно принимать такую же дозировку каждый день. Затем терапия продолжается с ежедневной дозировкой 100-200 мг.

Побочные реакции:

  • аллергия на коже – высыпания, зуд, крапивница;
  • тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
  • головная боль, нистагм, головокружение;
  • нарушение ритма сна, атаксия и сильная утомляемость;
  • диспепсия и нарушение работы печени.

Карбамазепин

Карбамазепин изготавливается в форме таблеток с одноименным основным действующим компонентом. Принцип действия карбамазепина – это стабилизация возбужденных нервных волокон и их мембран. Карамазепин блокирует проводимость возбуждающих импульсов и разрядов по НС. Также медпрепарат блокирует натриевые каналы, что предотвращает образование повторных натриезависимых потенциалов.

Прописывают Карбамазепин при таких патологиях:

  • эпилептические припадки разной интенсивности;
  • локальные и смешанные формы приступов;
  • эпилепсия психомоторного типа.

Не прописывают данный медикамент по таким причинам:

  • атриовентрикулярная блокада в миокарде;
  • угнетение функционирования костного мозга;
  • аллергия на ингредиенты;
  • порфирия.

С осторожностью прописывают медпрепарат при беременности, но если женщина принимает Карбамазепин и зачала ребенка, отменять медикамент запрещено, по причине возможного обострения эпилепсии. В монотерапии Карамазепин назначают на первоначальном этапе терапии с минимальных дозировок – 0,1-0,2 г (1-2 приема), и увеличивают постепенно до 0,4 г в сутки (2-3 приема).

Детские дозировки зависят от возрастной категории ребенка:

  • до 5 лет – 0,02-0,06 г в сутки;
  • от 5 лет – 0,1 г в день.

Увеличение дозировок происходит один раз в неделю.

Негативные эффекты:

  • отсутствие аппетита и диспепсия;
  • дерматологическая аллергия;
  • сонливость и головокружение.

Конвалис

Конвалис – это противоэпилептический медикаментозный препарат, имеющий противоконвульсивное действие с обезболивающим эффектом. Активный компонент медпрепарата – габапентин, который является аналогом ГАМК, но не имеет ее свойств, поэтому габапентин не принимает участие в метаболизме ГАМК и не влияет на него.

Основное терапевтическое направление Конвалиса – это купирование болевого синдрома нейропатического генеза. Данный болеутоляющий эффект проявляется благодаря блокированию кальциевых каналов и синтезированию глутамата.

Конвалис назначают для лечения таких патологий:

  • эпилепсия (после 12 лет);
  • полинейропатия разной этиологии (у взрослых).

Конвалис может назначаться в монотерапии и в составе комплексной терапии данных болезней.Не назначают Конвалис при:

  • аллергия на составляющие медикамента;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • гиполактоземия и недостаточность глюкозы и галактозы;
  • дисфункция почек.

Также запрещено назначать лекарство в педиатрии пациентам возрастом до 12 лет, а также при беременности  и в лактационный период по причине недостаточной информации о безопасности медикамента на формирование плода и на новорожденного ребенка. Габапентин диагностируется в материнском молоке и проходит сквозь барьер плаценты.

Конвалис принимают перорально, не привязываясь к приему еды. Капсулы нужно проглатывать целыми, не разрушая защитную оболочку. Дозировки медикамента зависят от патологии и степени ее прогрессирования:

Эпилепсия:

  • первоначальная дозировка 03 г в день на протяжении 3 дней, а после этого повышают ее до 0,9 г;
  • терапевтическая дозировка – 0,9-1,2 г;
  • допустимый максимум в сутки – 3,6 г (распределенный на 3 процедуры приема).

Нейропатия:

  • 1 день терапии – 300 мг в день;
  • 2 день – 600 мг;
  • 3 день – 900 мг.

При сильной боли можно начинать терапию с 900 мг в день. Терапевтическая дозировка – 900-1200 мг. Максимальная дозировка в сутки – 3600 мг.

Из побочного действия пациенты отмечают:

  • головную боль и усталость;
  • мышечную слабость;
  • диспепсию и эпигастральные боли;
  • аллергические проявления на коже.

Отзывы о выборе медикаментов

Отзывы о Клоназепаме положительные как со стороны неврологов и психиатров, так и со стороны пациентов:

  1. Бурлака Т.Н, невропатолог: «Пациентам при интенсивных приступах эпилепсии в разном возрасте я назначаю Клоназепам. Данный медпрепарат способен быстро купировать приступы, а также сделать их не только менее интенсивными, но и редкими. Из аналогов хочу обратить внимание на Клонекс и Конвалис. Данные медикаменты по эффективности не уступают Клоназепаму».
  2. Ярослава, 31 год; «У меня после родов развилась эпилепсия. Приступы очень сильные, но не частые. Врач мне назначил Клоназепам. Уже почти год я живу совсем без приступов. Медпрепарат действительно эффективный и не очень дорогой».
  3. Егор, 48 лет: «После травмы головы я уже 13 лет болею эпилепсией. Перепробовал много препаратов – Карбамазепин, Конвалис и другие, но только Клоназепам не вызвал никаких побочных эффектов. Пока остановилась на нем».

Клоназепам является одним из наиболее популярных и эффективных медпрепаратов от эпилепсии. Препарат назначает врач, который также может подобрать более безопасные аналоги в случае возникновения сильных побочных эффектов.

Ярова Алла
Полякова Яна
Автор статьи
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *