Монурал – это антибактериальный препарат, который быстро и эффективно способен вылечить цистит и другие патологии мочевыводящей системы. В организме Монурал действует на протяжении 48-80 часов. Это длительное воздействие на грамположительные и грамотрицательные микробы позволяет сократить медикаментозный курс до минимума, что значительно снижает вред от приема антибиотиков для организма человека. Активный компонент в Монурале – фосфомицин. Медикамент начинает действовать спустя 1,5-2 часа с момента приема. Для терапии мочеполовых инфекций назначают Монурал, или же его аналоги.
Выпускается Монурал в пакетированной форме. В пакете находятся сухие гранулы из белого или слегка кремового порошка с ароматом цитрусовых. Действующее вещество в лекарстве – фосфомицин.
Назначают Монурал при таких бактериальных заболеваниях мочевыводящих органов:
- цистит в острой фазе развития или хроническая форма на этапе рецидива;
- неспецифический бактериальный уретрит;
- бактериурия у женщин при беременности;
- инфекции мочевыделительной системы после операции или трансуретральной инструментальной диагностики.
Ограничениями считаются:
- почечная недостаточность в тяжелой форме;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- прохождение процедуры гемодиализа.
Также не применяют медпрепарат в педиатрии (до 12 лет), а при беременности Монурал назначается в крайнем случае, под наблюдением лечащего врача. При лактации его прием возможен только после перевода новорожденного на искусственное вскармливание.
Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России
Монурал – достаточно дорогой медпрепарат, поэтому все чаще для лечения используются более дешевые аналоги. Стоимость заменителей Монурала находится в разном ценовом сегменте. Цены на препараты зависят от страны-изготовителя, поэтому зарубежные аналоги Монурала не всегда дешевле его. Список аналогов и цен:
Наименование медикамента |
Дозировка активного компонента (г) |
Количество штук в упаковке (пакетик, саше, флакон) |
Средняя цена в рублях |
Монурал |
3 |
1 2 |
497-500 829-850 |
Амоксициллин |
5 5 |
100 20 |
134-140 160-188 |
Фортераз |
3 |
1 |
219-230 |
Фосмицин |
2 |
1 |
397-415 |
Фосфомицин |
2 |
1 |
596-600 |
Уреацид |
3 |
1 |
250-252 |
Уролизин (гранулы) |
120 мг |
1 |
228-233 |
Урофосфабол |
3 |
1 |
253-260 |
Цисторал |
8 |
1 |
310-320 |
Экофомурал |
3 |
1 |
329-400 |
Эспа-Фоцин |
3 |
1 |
228-230 |
5-Нок |
0,5 |
50 |
226-235 |
Зеникс |
6 |
10 |
1300-1310 |
Нолицин |
4 |
20 |
343-360 |
Нитроксолин |
0,5 |
50 |
132-167 |
Уроксолин |
0,5 |
50 |
184-215 |
Уролесан |
капсулы 25 мл |
40 капли |
391-402 294-301 |
Фитозилин |
100 капсулы |
паста 36 |
432-445 348-357 |
Фурадонин |
0,5 1 |
10 20 |
68-110 177-213 |
Структурные аналоги (применяются при цистите)
На фармакологическом рынке существуют структурные аналоги Монурала, которые имеют схожую форму выпуска и также эффективны при цистите и лечении бактериальных инфекций мочевыводящей системы.
Фортераз
Противомикробный медпрепарат для системного использования при лечении мочевых органов и мочевыводящей системы. Назначается медикамент для борьбы с микроорганизмами, чувствительными к компоненту Фортераза – фосфомицину. Также его используют для профилактики поражения микроорганизмами при уретральной диагностике и оперативном лечении мочевых органов. Не назначают Фортераз при индивидуальной непереносимости составляющих препарата, а также при почечной недостаточности почек в тяжелой стадии.
Дозировку устанавливает врач персонально для каждого пациента. Одноразовая доза (3 г) растворяется в 100 мл воды и принимается утром на пустой желудок после опорожнения мочевого пузыря или перед отходом ко сну (перед приемом провести процедуру мочеиспускания).. Для профилактики инфекционного заражения при трансуретральной диагностике и операции – одноразово за 3 часа до процедуры и через сутки после ее поведения.
Медпрепарат принимается только один раз на весь курс терапии. Если течение болезни тяжелое, тогда спустя 24 часа после первого приема следует принять вторую дозу. О применении препарата для детей (до 18 лет) достаточных исследований не проводилось, но в случае необходиости может быть назначена одноразовая дозировка 2 г. Схема употребления лекарства одинаковая для всех возрастов. Для профилактики перед операцией следует принимать Монурал так: первый прием – за 2-3 часа до начала операции. Второй прием – через 24 часа после проведенной операции.
Фосмицин
Это антибактериальный медпрепарат, который выписывают для лечения инфекций в отделах мочевыводящей системы. При беременности и лактации Фосмицин назначает врач, исходя из прогрессирования бактериальной инфекции.
Используют Фосмицин в комплексной терапии с другими антибиотиками для лечения таких болезней:
- пневмония;
- пиелонефрит;
- эндометрит;
- цистит;
- перитонит;
- инфекции после оперативной терапии;
- сепсис.
Не применяют лекарство при почечных патологиях в тяжелой фазе развития, а также при аллергии на компоненты лекарственного средства.
Для детей от 5 лет суточная терапевтическая дозировка составляет 100-200 мг на 1 килограмм веса, для взрослых пациентов – от 2 до 4 грамм. Разовую дозировку медикамента нужно растворить в 100-500 мл хлористого натрия 0,9% и вводить при помощи капельницы в течение 1-2 часов дважды в день. Срок медикаментозного курса определяет уролог персонально. Стандартный курс лечения – до 10 дней.
Фосфомицин
Это антибактериальный медикамент, который является прямым аналогом Монурала. Состав обоих медпрепаратов одинаков, также они имеют одинаковые показания. Фосфомицин используется в педиатрии и при беременности, а также применяется в профилактических целях при инструментальном исследовании органов таза и при хирургическом лечении. Противопоказания идентичны с Монуралом, также как и схема лечения и дозировка.
Уреацид
Это противобактериальный медпрепарат с действующим компонентом фосфомицином, который используется для лечения инфекции в мочевых органах. Расфасовывается лекарство в пакетики по 3 г. Гранулы из пакетика необходимо развести в 70-100 мл очищенной воды и принять натощак. Препарат принимается один раз за курс терапии. Если есть необходимость, второй прием можно провести через 24 часа после первого.
Лекарство может спровоцировать негативные реакции организма в виде диареи, изжоги, а также сильной тошноты, которая иногда переходит в рвоту.
Используют медикамент в лечении мочеполовых инфекций у пациентов с 12 лет. При лактации и беременности Уреацид принимается только по рекомендации врача и в строго прописанных дозировках. Не используют Уреацид при аллергии на лекарство, а также при почечной дисфункции.
Уролизин
Уролизин является противомикробным и противовоспалительным средством с диуретическим действием и анальгезирующим эффектом на основании компонентов лекарственных растений. Назначается для борьбы с патогенными микроорганизмами в почках и мочевыводящих органах. Данный препарат не считается медикаментом, а является биологической добавкой и применяется в составе комбинированного лечения пиелонефрита, уретрита, цистита, а также холецистита.
Уролизин рекомендуется принимать в профилактических целях для предотвращения развития мочекаменной или желчекаменной патологии. Запрещено назначать Уролизин при беременности, сахарном диабете и лактации.
Урофосфабол
Изготавливается медпрепарат в форме инъекционного раствора для внутривенного применения. Действующий активный компонент – фосфомицин. Это российский заменитель Монурала, применяемый для лечения воспалений, которые провоцируют патогенные микробы:
- инфекции в мышечных волокнах и в подкожной клетчатке;
- мочеполовые инфекции;
- цистит;
- уретрит.
Не используют медикамент при недостаточности миокарда, гипертензии, тяжелых патологиях печени и почек, а также при аллергии на компоненты в составе лекарства. Разовая дозировка для взрослых пациентов – 3 г, для ребенка – 2 г. Схема терапии назначается индивидуально.
Цисторал
Это дешевый заменитель Монурала, обладающий противомикробным воздействием. Медикамент изготавливается в гранулах и используется в терапии мочеполовых бактериальных и инфекционных болезней. Препарат эффективен в борьбе с теми микроорганизмами, которые нечувствительны даже к антибиотикам.
Назначают Цисторал для взрослых пациентов, а также для девочек с 12 лет при цистите, бактериальном уретрите. Используется при бактериурии у беременных. Нередко рекомендуют медикамент в качестве профилактического средства перед уретральной диагностикой и перед операцией на мочевыводящих органах.
Цисторал назначают одноразово (рекомендовано перед сном). 1 пакетик (3 г.) следует развести в 100 мл воды и полностью выпить. С момента последнего приема пищи должно пройти не меньше 2 часов, а также перед процедурой приема следует провести процедуру мочеиспускания. Для профилактики лекарство принимается дважды: первый раз перед диагностикой – за 2-3 часа, второй – через сутки после диагностики или операции.
Экофомурал
Представляет собой комбинированный препарат с двумя активными веществами – фосфомицином и нифуроксазидом. В составе лекарства, кроме антибиотика, есть и пробиотик. Форма выпуска – гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, запакованные в пакеты по 2 и 3 грамма. Назначают лекарство при циститах, уретральных бактериальных патологиях с 12 лет
Препарат принимается одноразово: состав пакета следует растворить в 70-120 мл воды, и полученный раствор выпить перед сном, но перед этим не забыть опорожнить мочевой пузырь.
Эспа-Фоцин
Медикамент выпускается в форме порошковой сухой смеси с активным компонентом фосфомицином. Используется Эспа-Фоцин в лечении урологических инфекционных болезней пациентов с 12-летнего возраста. Также его назначают в случаях хирургического вмешательства и в качестве профилактического средства при диагностировании половых и уретральных органов. Противопоказаниями для лечения урологических инфекций данным средством являются тяжелыми болезни почек у пациентов, гемодиализ, а также непереносимость компонентов препарата.
Сухую смесь (3 г) из пакета растворить в 12-130 мл воды, принимать натощак сразу после пробуждения. Дозировки уролог устанавливает персонально для каждого пациента. В профилактических целях при операции медикамент применяется дважды – до (за 3 часа) и после (через 24 часа).
Не существует клинических показателей безопасности медпрепарата при беременности и кормлении новорожденного грудью, поэтому в данные периоды Эспа-Фоцин не назначается.
Аналоги по механизму действия
На фармакологическом рынке существуют аналоги, которые имеют разный с Монуралом состав, но одно терапевтическое направление и используются в лечении уретральных инфекций бактериологической этиологии и урологических заболеваний.
5-Нок
5-НОК – это антибактериальный медикамент из фармакологического ряда оксихинолинов. В его составе содержится нитроксолин. Данный медпрепарат способствует угнетению патогенных бактерий и микроорганизмов и предотвращает их размножение. Препарат воздействует на оболочку бактерии, разрушая ее.
Используют 5-НОК при следующих патологиях:
- цистит;
- инфекционная пневмония;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- эндометрит;
- простатит;
- охрит;
- онкологические новообразования в простате;
- урогенитальные бактериальные инфекции;
- послеоперационное использование в урологии.
Не назначают медикамент при следующих состояниях:
- непереносимость компонентов;
- бессонница;
- инфаркт миокарда;
- эпилепсия;
- судороги мышечных волокон;
- цирроз печени;
- почечные болезни;
- мононуклеоз;
- лактация и беременность.
Терапевтический эффект от 5-Нок ощущается уже со второго дня приема. Дозировка медпрепарата устанавливается персонально, но стандартная методика лечения такова:
- в момент приема еды – 100-200 мг медикамента;
- режим приема – четырежды в сутки;
- длительность терапии – 1 месяц.
Для пациентов до 18 лет:
- 50-100 мг четырежды в сутки во время употребления пищи;
- длительность медикаментозного курса – 14-15 календарных дней.
Амоксициллин
Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, почти полностью всасывается в отделах кишечника. Используют для терапии бронхита и пневмонии, уретрита и цистита, а также других урологических инфекций. Амоксициллин принимается в таких дозировках:
- 400-500 мг медикамента трижды в день;
- принимать можно с 12 лет;
- длительность терапевтического курса – 5-14 дней.
Зеникс
Зеникс – это противомикробный препарат, который назначается в урологии для борьбы с грамположительными микробами, а также с грамотрицательными инфекционными агентами. Назначается лекарство для терапии таких заболеваний:
- пневмония бактериальной этиологии;
- бактериальный цистит;
- уретрит. Не назначают медикамент детям меньше 12 лет, а также при аллергии на лекарство и при тяжелых патологиях почек. Дозировку врач устанавливает персонально. Стандартная схема лечения пациентов старше 12 лет Зениксом такая:
- 0,6 г дважды в сутки;
- терапия длиться от 5 до 15 календарных дней.
Продолжительность курса лечения напрямую зависит от патологии и этапа ее прогрессирования.
Нолицин
Нолицин выпускается в форме таблеток, содержит активное вещество норфлоксацин. Используется для лечения таких инфекционных заболеваний:
- кишечные инфекции;
- половые инфекционные болезни;
- уретрит и цистит;
- пиелонефрит и простатит;
- гонорея и хламидиоз;
- эндометрит и цервицит.
При нейропении применяют Нолицин для предотвращения развития сепсиса. Не применяется Нолицин в педиатрии, по причине воздействия на суставы, также запрещено назначать его при таких болезнях:
- системный атеросклероз;
- эпилепсия;
- аллергия на компоненты;
- почечные и печеночные патологии;
- аритмия, а также брадикардия;
- нарушения в мозговых сосудах;
- при онкологии.
Нолицин используют при беременности в крайнем случае и под пристальным контролем акушера. При лактации нужно перевести новорожденного на искусственное кормление. Дозировки таблеток назначает только врач.
Нитроксолин
Нитроксолин – более дешевый аналог препарата Монурал, является противомикробным средством с действующим веществом нитроксолином. Данный медпрепарат способствует угнетению клеток ДНК патогенных микроорганизмов и предотвращает их размножение. Применяется при таких урологических болезнях:
- цистит;
- простатит;
- пиелонефрит;
- инфекция уретрального канала;
- эндометрит;
- онкология в мочеполовых органах;
- урогенитальные бактерии.
Противопоказанием для назначения препарата являются следующие причины:
- тяжелые патологии почек и печени;
- гиперчувствительность организма к компонентам;
- катаракта;
- неврит и полиневрит;
- беременность;
- возраст младше 5 лет;
- грудное вскармливание.
Таблетки нужно принимать во время приема еды или же сразу после него. Режим дозирования назначает уролог, исходя из диагностируемой патологии, этапа ее развития и особенностей организма пациента.
Стандартная терапия:
- для детей от 5 лет суточная дозировка составляет 0,2-0,4 г, разделенных на 3-4 процедуры приема в день;
- продолжительность медикаментозного курса – 14-21 дней;
- с 18 лет – по 0,1 г четырежды в день;
- максимально допустимая дозировка в сутки – 0,8 г;
- продолжительность терапевтического курса – 14-21 день.
Уроксолин
Противомикробный медикамент для системного применения, который является заменителем Монурала. Показаниями к использованию являются инфекционные агенты в урологических органах, чувствительные к нитроксолину, а также диагностические процедуры и хирургическое лечение. Не назначают медикамент при аллергических реакциях на компоненты в лекарстве, а также при патологиях печени и почек в острой фазе развития.
Стандартное лечение такое:
- детям с 3 лет назначают по 0,5 таблетки 4 раза в сутки;
- взрослым пациентам – 400-800 мг четырежды в день;
- максимально допустимая дозировка в сутки – 800 мг;
Продолжительность терапевтического курса – 14 дней, после этого – перерыв на 7 дней и повторный курс. Лечение может продолжаться от 2 до 7 месяцев.
Уролесан
Фитопрепарат на основе экстрактов лекарственных растений выпускается в каплях, таблетках, а также в капсулах для перорального приема и сиропе. Медикамент назначают пациентам с 12 лет для лечения уретральных инфекций, а также в целях профилактики при диагностировании и оперативном лечении органов мочевыводящей системы.
Доза медпрепарата в капсулах – 1-2 капсулы трижды в сутки на протяжении 5 календарных дней, капли необходимо капать на кусочек рафинада по 10-12 капель. Для детей после 7 лет – 5 капель. Принимать лекарство можно трижды в сутки, перерыв между приемами должен быть не менее чем 8 часов. Детям от 2 до 14 лет назначают сироп по – 1-5 мл в зависимости от возраста ребенка. С особой осторожностью следует назначать фитозаменитель Монурала при диагностировании в желчном и мочевом пузыре камней.
Фитолизин
Фитолизин – это фитопрепарат на основе природных компонентов, которые снимают воспаление и обладают свойствами спазмолитика. Это диуретик, мягко расслабляющий мускулатуру мочевого пузыря и уретрального канала, что способствует полному выведению лишней жидкости и препятствует формированию камней в органах. Выпускается фитопрепарат в форме пасты. Используют природный аналог Монурала при таких болезнях:
- пиелонефрит;
- бактериальный цистит;
- пиелит;
- холецистит;
- уретрит;
- эндометрит;
- простатит;
- камни в почках и мочевом пузыре.
Не лечат Фитолизином пациентов с такими болезнями:
- аллергия на растительные компоненты;
- уролитиаз;
- недостаточность почек и миокарда;
- гломерулонефрит.
Не используют фитопрепарат в педиатрии, при грудном вскармливании, а также при беременности. Для лечения необходимо развести в 100 граммах воды 1 ложечку (чайную) пасты и сразу все выпить. Такую процедуру следует проводить 2-3 раза в день. В воду также можно добавить сахар или мед для вкуса. Продолжительность терапии – от 2 до 6 недель.
Фурадонин
Фурадонин – это медпрепарат с противобактериальным действием из группы нитрофуранов. Действующее вещество – фуразидин. Медикамент широко применяется в урологии для борьбы с грамотрицательными, грамположительными бактериями.
Причиной для назначения могут быть такие патологии:
- цистит бактериального генеза;
- воспаление в уретральном канале или вторжение инфекционных агентов;
- пиелонефрит в острой фазе прогрессирования болезни;
- урогенитальные инфекции;
- после операции.
Противопоказаниями к приему лекарства являются такие причины:
- почечная и сердечная недостаточность;
- гиперчувствительность;
- цирроз и гепатиты;
- порфирия;
- возраст меньше 3 лет;
- лактационный период и беременность.
Дозировки лекарства для детей – 5-8 мг на килограмм веса ребенка, старше 14 лет – 0,1-0,15 г трижды в сутки. Продолжительность терапии – от 7 до 10 дней.
Отзывы о Монурале и его заменителях
Отзывы об использовании препарата и его аналогов преимущественно положительные. Пациенты отмечают высокое качество и эффективность аналогов даже из более низкого ценового сегмента:
- Павленко А.С., уролог: «При урологических инфекциях я назначаю Монурал, но это довольно дорогой препарат, и не все пациенты могут пройти им курс лечения. В таких случаях я использую в лечении аналоги Монурала, например Нитроксолин и Фосфомицин, которые гораздо дешевле. Пациенты отмечают высокую эффективность заменителей».
- Валентина, 60 лет: «У меня стал проявляться цистит после климакса. Использую Монурал. Препарат имеет высокую эффективность, мне хватает 1 приема».
- Евгений, 50 лет: «При пиелонефрите мне назначили Монурал. Я принял лекарство 2 раза с интервалом в сутки, а после недельного перерыва, еще 1 дозу. Мне помог этот препарат, ценю его за эффективность».
Монурал – это эффективный медицинский препарат, который используется в урологии для лечения половых и урологических инфекций. Он обладает высокой эффективностью и не вызывает много негативных эффектов. Применять его можно только по назначению лечащего врача.