Инструкция по применению препарата ПК-Мерц и отзывы о нем

По рецепту
Запрещен при беременности
Запрещен при грудном вскармливании
Запрещен детям
Имеет ограничения для пожилых людей
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками

Болезнь Паркинсона до сих пор до конца не изучена, несмотря на стремительное развитие медицинской науки. Тремор, кукольная походка, ригидность мышц, скованность движений – это симптомы данного неврологического заболевания, которые существенно ухудшают качество жизни человека.

Несмотря на неизлечимость Паркинсона, существуют методы консервативного лечения, включающие терапию препаратами, которые останавливают дегенеративные процессы в головном мозге и стимулируют выработку дофамина в нейронах ЦНС. К такому типу медикаментов относится и ПК-Мерц.

Общая информация о препарате ПК-Мерц

МК-Мерц – немецкий препарат, действие которого направлено на повышение уровня дофамина в организме за счет непрямого влияния на допаминовые рецепторы. Фармакологическое действие медикамента основано на способности амантадина (действующего вещества) улучшать высвобождение допамина из нервных клеток.

ПК-Мерц (МНН – Amantadine) – дофаминомиметик, применяемый для снятия моторных симптомов болезни Паркинсона, а также при невралгии, возникшей вследствие опоясывающего лишая. Относится к фармакологической группе противопаркинсонических лекарственных препаратов.

Формы выпуска и цены

Препарат выпускается в форме инфузионного раствора и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Реализуется МК-Мерц в картонных пачках №30 или во ПЭ флаконах объемом 500 мл, помещенных в коробку по 2 или 10 штук (цена на лекарственную форму в виде раствора значительно выше, чем на таблетки).

Лекарственная форма Цена, руб.
Таблетки 239
Раствор для инфузий 1299

Состав

Раствор и таблетки ПК-Мерц отличаются составом вспомогательных веществ, имея один общий базисный компонент. Это дает возможность подобрать наиболее подходящую форму медикамента для больного, опираясь на индивидуальные особенности его организма.

Форма реализации Действующие компоненты, мг Дополнительные вещества
Таблетки Амантадин сульфат, 100 Целлюлоза, лактоза, крахмал, тальк, магний, кремний, повидон, оранжевый краситель, диоксид титана, сополимер, кроскармеллоза натрия.
Инфузионный раствор Амантадин сульфат, 200 Натрия хлорид и вода.

Содержание в таблетках лактозы и красителя ограничивает прием препарата для людей с непереносимостью лактозы и склонностью к аллергическим реакциям.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амантадин увеличивает концентрацию допамина не только за счет улучшения его высвобождения из нервных клеток, но и за счет способности блокировать обратный захват гормона пресинаптическими нервными окончаниями. Также амантадин оказывает антихолинергический эффект, подавляя высвобождение ацетилхолина.

Максимальная концентрация препарата в организме достигается уже спустя 2-8 часов после приема внутрь. Это обусловлено быстрым и полным всасыванием амантадина из органов ЖКТ. Период полувыведения вещества зависит от состояния здоровья и возраста пациента и может занимать от 10 до 30 часов. У здорового человека средних лет этап полувыведения амантадина занимает в среднем 15 часов.

Особенности фармакокинетики Амантадина

Особенности фармакокинетики Амантадина

Период полувыведения амантадина у пациентов с дисфункцией почек может затянуться до 68 часов. Связь с белками плазмы составляет около 67%, остальная часть препарата находится в кровотоке в свободной форме. Вещество не способно к метаболизму, поэтому выводится из человеческого организма в неизменном виде с мочой (90%) и калом.

Показания и противопоказания

ПК-Мерц относится к препаратам узкой направленности, за счет чего сфера его применения довольно ограниченна. Показаниями к применению медикамента выступают:

  1. Синдром Паркинсона (в качестве симптоматической терапии).
  2. Осложнения после терапии нейролептиками (потеря памяти, акатизия, тремор).
Синдром Паркинсона

Синдром Паркинсона

Препарат противопоказан пациентам с:

  • аллергией на любое вещество в составе;
  • заболеваниями сердца (блокада, сердечная недостаточность, кардиомиопатия, миокардит, удлиненный интервал QT зубцов, желудочковая аритмия, брадикардия);
  • недостатком калия или магния;
  • эпилептическим статусом;
  • тяжелой дисфункцией почек;
  • язвой желудка или 12-перстной кишки;
  • глаукомой;
  • аденомой простаты;
  • делирием и психозами в анамнезе.
Эпилептический статус

Эпилептический статус

Пациенты с психозами, тиреотоксикозом, хронической экземой, простатитом и дисфункцией печени должны принимать медикамент с особой осторожностью и под наблюдением специалистов. Так как эта категория людей больше остальных подвержена развитию нежелательных побочных реакций.

ПК-Мерц запрещен для пациентов в возрасте до 18 лет, так как безопасность препарата на детский организм до конца не изучена. Медикамент не рекомендован для приема беременным и кормящим грудью, а также женщинам, которые планируют зачатие. При сопутствующих заболеваниях почек существует риск развития интоксикации препаратом.

Инструкция по применению

Препарат принимается внутрь либо внутривенно капельно, в зависимости от лекарственной формы. Согласно инструкции по применению, таблетки ПК-Мерц нужно принимать целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. В первые три дня принимается не более 1 таблетки в день (по 100 мг), далее доза повышается до 200 мг/сут.

Дозировки препарата

Дозировки препарата

С каждой последующей неделей можно увеличить дозировку, но не более чем на 100 мг. Средняя терапевтическая доза составляет по 1-3 таблетки два раза в день (максимально – 600 мг). Специалисты советуют последнюю таблетку за день принимать после 16:00. Людям старше 65 лет не рекомендуется принимать более 1 таблетки в день.

При резком обострении симптомов заболевания специалисты рекомендуют переходить с таблетированной формы на раствор для инфузий по причине его более высокой эффективности и скорости действия. Раствор вводится в/в по 500 мл за процедуру. Скорость введения препарата составляет 55 капель/мин (1 флакон = 3 часам). Пациентам, которые уже проходили терапию ПК-Мерц в виде раствора, можно увеличить начальную дозу медикамента.

При многокомпонентной терапии Паркинсона доза препарата подбирается строго индивидуально, с учетом взаимодействия применяемых лекарственных средств.

Отказываться от приема медикамента необходимо медленно, путем постепенного снижения дозировки вплоть до полной отмены препарата. В противном случае может возникнуть синдром отмены, для которого характерно усиление симптомов паркинсонизма.

Продолжительность курса лечения определяет исключительно специалист, опираясь на тяжесть заболевания пациента. Амантадин может вызвать усиление индивидуальных симптомов у людей с эпилепсией и органическим поражением мозга.

Возможные побочные действия и передозировка

Прием препарата может вызвать появление ряда побочных реакций. Осложнения чаще всего затрагивают нервную систему и психологическое состояние человека.

К побочным проявлениям относятся:

  • нарушения сна;
  • психозы;
  • психическое возбуждение;
  • повышенная тревожность;
  • галлюцинации (чаще всего зрительные);
  • ажитация;
  • Атаксияатаксия;
  • горячка;
  • нарушения двигательной активности;
  • головокружения;
  • рассеянность;
  • ухудшение зрения;
  • поражение роговицы;
  • нечеткая речь;
  • слабость;
  • ночные кошмары;
  • миалгия;
  • миоклония;
  • периферическая невропатия;
  • ступор;
  • депрессивное состояние, вплоть до появления суицидальных мыслей;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • кожные высыпания и зуд;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • лейкопения.

Если разовая доза препарата вызвала аритмию, тахикардию и потерю сознания, лечение медпрепаратом необходимо сразу прекратить.

Такие пациенты требует тщательного профессионального наблюдения в течение первых 24 часов. После исчезновения симптомов можно вернуться к терапии, откорректировав дозировку.

Интоксикация, как правило, возникает вследствие значительного увеличения разовой дозы ПК-Мерц. Симптомы передозировки:

  1. Перевозбуждение.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Тремор.
  4. Судороги.
  5. Нарушение ориентации в пространстве;
  6. Делирий.
  7. Отек легких.
  8. Сухость в ротовой полости.
  9. Повышенное АД.
  10. Учащенное сердцебиение.
  11. Стенокардия.
  12. Остановка сердца.
Стенокардия

Стенокардия

Специфического лечения интоксикации нет, как и антидота. При передозировке необходимо освободить желудок от ПК-Мерц путем промывания. Также назначается симптоматическая терапия, которая включает введение жидкости для более быстрого вывода амантадина из организма, противоаритмические и противосудорожные препараты.

Аналоги

Существует широкий ряд аналогичных средств. Одни являются аналогами из-за схожего состава, другие обладают идентичным механизмом действия, третьи применяются при одинаковых заболеваниях и состояниях организма. В данной статье приведем список полных структурных аналогов препарата МК-Мерц.

Структурные аналоги:

  1. АмантинАмантин – аналог украинского производства. Выпускается в виде белых таблеток с насечкой.
  2. Неомидантан – допаминергическое средство латвийского производства. Форма выпуска – белые, желатиновые капсулы, содержащие белый или практически белый порошок из 100 мг амантадина, лактозы, крахмала и стеариновый кислоты.
  3. Глудантан – препарат отечественного производства. Изготовляется в форме таблеток и раствора для инфузий.
  4. Мидантан – агонист допамина белорусского производства в таблетках, содержащих 100 мг действующего вещества.

Перечисленные медикаменты имеют в своей основе одно и то же активное вещество – амантадин, за счет чего носят одно международное непатентованное название, относятся к одной лекарственной группе и оказывают идентичное действие на организм человека. Отличает их друг от друга только производитель и список используемых вспомогательных компонентов в составе.

Отзывы об эффективности ПК-Мерц

Многие пациенты и специалисты оставляют положительные отзывы, отмечая высокую эффективность медикамента наряду с редким развитием осложнений на фоне его приема.

Врачей

Степан Леонидович, невролог, 53 года: «Рекомендую ПК-Мерц для лечения симптомов Паркинсонизма в качестве одного из лучших препаратов своего класса. При высокой эффективности он достаточно редко вызывает серьезные побочные реакции. Пользоваться раствором лучше в особо тяжелых ситуациях и только в условиях стационара, а вот таблетки можно принимать и дома, к тому же они значительно реже способны вызывать интоксикацию организма».

Пациентов

Галина, 60 лет: «Достаточно эффективное средство, хорошо снимает симптомы Паркинсона, особенно это касается двигательных нарушений. Лично мне он подошел просто отлично. Я практически не столкнулась ни с какими побочными проявлениями, кроме слабости и сухости во рту, но с ними жить легче, нежели с тремором и остальными не очень приятными симптомами моей болезни».
Игорь, 64 года: «Диагноз «болезнь Паркинсона» поставили мне 2 года назад, за это время я перепробовал множество противопаркинсонических средств, некоторые хорошо снимали симптомы, но при этом вызывали жуткие осложнения, другие не оказывали нужного эффекта. Действие ПК-Мерц заметил только на третий-четвертый день. На данном этапе меня лекарство устраивает, помогает бороться с симптомами заболевания, не вызывает никаких побочных проявлений».

ПК-Мерц за время пребывания на фармакологическом рынке успел доказать свою эффективность в устранении симптоматики синдрома Паркинсона. Препарат удачно борется с психомоторными проявлениями заболевания, включая тремор, ригидность мышц и скованность движений. Многие специалисты отмечают ряд преимуществ ПК-Мерц по сравнению с препаратами прошлого поколения, главное достижение – это относительно небольшой список возможных побочных действий.

Ярова Алла
Полякова Яна
Автор статьи
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *