Инструкция по применению препарата Тиопентал натрия и цена

По рецепту
Имеет ограничения при беременности
Запрещен при грудном вскармливании
Имеет ограничения для детей
Имеет ограничения для пожилых людей
Запрещен при проблемах с печенью
Запрещен при проблемах с почками

Выбор анестетических препаратов – важный этап подготовки к хирургическому вмешательству. Хороший анестетик должен не только иметь снотворное и обезболивающее действия, но и быть безопасным для пациента: вызывать как можно меньшее количество побочных действий и не замедлять последующее восстановление организма в послеоперационный период. Одним из таких анестетических средств является Тиопентал натрия.

Общая информация

Лекарственное средство является сильнодействующим препаратом для наркоза. Применение этого препарата в России ограничено. Медикамент используется для обеспечения общего наркоза при оперативных вмешательствах и часто применяется против судорог (в том числе при эпилепсии).

Иногда используется медиками в качестве базисного средства, после которого пациенту вводят остальные препараты для наркоза. Тиопентал обладает миорелаксирующими свойствами. Не используется в качестве анальгетика, хотя и понижает болевой порог.

Характеристика препарата

Характеристика препарата

Срок действия препарата составляет два года. Хранить лекарство нужно в сухом и недоступном для детей месте, при температуре воздуха не выше 25˚C. Лекарство отпускается исключительно по рецепту врача.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Средство относится к группе лекарственных препаратов, которые используются в медицине для неингаляционного наркоза. МНН – Тиопентал натрия. Лекарство применяется в качестве анестезии при кратковременных операциях, окзывает снотворное действие и миорелаксацию. Также применяется при эпилептических припадках и для предупреждения гипоксии мозга.

Формы и ориентировочные цены на препарат, средние в России

Лекарство представляет собой легко растворимый в воде порошок, насыпанный в стеклянный флакон. Цвет порошка варьируется от белого до светло-желтого. Цена Тиопентала натрия на территории России в среднем составляет 2500 рублей.

Медикамент Город Цена
Тиопентал Москва 2777 руб.
Санкт-Петербург 2236 руб.
Ростов-на-Дону 2440 руб.
Новосибирск 2518 руб.


Основное действующее вещество – Тиопентал. Его содержание в одном флаконе – 0,5 или 0,1 г.

Фармакосвойства

Фармакологическое действие медикамента заключается в:

  • блокировании судорожного импульса в головном мозге;
  • подавлении полисинаптических рефлексов (благодаря чему наступает миорелаксация);
  • снижении метаболизма и утилизации головным мозгом глюкозы;
  • ускорении наступления сна;
  • угнетении дыхания;
  • снижении АД.

Обезболивающий эффект заканчивается с пробуждением пациента. После окончания действия лекарства у пациента наблюдаются сонливость и ретроградная амнезия (нарушение памяти, при котором больному не удается вспомнить то, что случилось до заболевания или его приступа).

Области применения и дозировка

Области применения и дозировка

Фармакокинетические характеристики препарата следующие:

  1. После введения в вену Тиопентал достаточно быстро проникает в мозг, внутренние органы, а также жировые ткани и скелетные мышцы, мышц.
  2. Средство связывается с белками плазмы крови.
  3. Метаболизм препарата в основном происходит в печени с образованием метаболитов. Он осуществляется в детском организме быстрее, чем в организме взрослого человека, что нужно принимать во внимание, рассчитывая дозировку.

При неспешном и аккуратном введении препарата в организм человек в среднем через сорок секунд наблюдается эффект. Наступление стадии наркоза выражается в:

  • расслаблении мускулатуры;
  • снижении глубины дыхания и АД;
  • отсутствии реакций роговицы на раздражение;
  • небольшом сужении зрачков.
Влияние на ССС

Влияние Тиопентала на сердечно-сосудистую систему

С углублением наркоза степень описанных проявлений увеличивается. Длительность наркоза в среднем составляет 15-25 минут. Когда пациент отходит от наркоза, действие медикамента заканчивается. Лекарство выводится из организма преимущественно почками.

Показания и противопоказания

Препарат применяют при:

  • обеспечении общего наркоза на кратковременных операциях;
  • эпилептических приступах;
  • проведении нейрохирургических операций;
  • эпистатусе (серии эпилептических припадков, которые следуют один за другим);
  • высоком внутричерепном давлении;
  • гипоксии мозга и его профилактике.
Понятие эпистатуса

Понятие эпистатуса

Противопоказаниями для использования считаются:

  • воспаления или опухоли в толстом кишечнике;
  • осложнения бронхиальной астмы;
  • анемия;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • расстройства почек и печени;
  • алкогольное отравление;
  • шоковое состояние;
  • снижение сократительной способности миокарда.

Предельную осторожность необходимо соблюдать при введении лекарства пациенту, который страдает заболеваниями дыхательных путей. В подобных случаях медики проводят интубацию трахеи (введение в нее трубки для обеспечения проходимости легких).

Средство нельзя использовать во время ГВ. Однако во время беременности прием препарата возможен, если польза для матери от лечения выше, чем предполагаемый вред для ребенка. Возможно внутривенное применение лекарства в детском возрасте в качестве анестезии, особенно для пациентов с высокой нервной возбудимостью.

Но при введении препарата детям следует соблюдать предельную осторожность: лекарство угнетает дыхание ребенка гораздо сильнее, чем дыхание взрослого, поэтому существует высокий риск апноэ (остановки дыхания).

Правила приема и дозирования

Данное средство не предусмотрено для домашнего применения и может быть использовано только квалифицированными специалистами в стационаре. Раствор препарата на основе воды для инъекций и вводится внутривенно. Получившийся раствор не должен иметь любых примесей и быть полностью прозрачным, а порошок необходимо полностью развести.

Для взрослых используют 2% раствор, а пожилым людям и детям назначают 1% раствор. До введения препарата проводят предварительную подготовку пациента к общей анестезии с помощью таких медикаментов как Атропин или Метацин.

Форма выпускаМедикамент необходимо вводить в локтевую вену медленно, чтобы избежать коллапса. Согласно, инструкция по применению Тиопентала натрия, для вводного наркоза нужно медленно (за 15-20 секунд) ввести в среднем 100-150 мг лекарства, а в случае необходимости повторно ввести такую же дозу через 40-60 секунд.

Для пожилых людей рекомендуется уменьшить дозу. Для детей максимальная доза лекарства не должна превышать 7 мг/кг. Для купирования судорог у взрослых используется доза 80-120 мг, которую нужно ввести пациенту как можно быстрее после начала судорог. Как правило, общий наркоз наступает через 1,5-2 минуты после введения препарата.

Данный медикамент нельзя совмещать с контрацептивами (может снизиться эффект от их использования), транквилизаторами, антибиотиками и антидепрессантами.

Возможные побочные действия и передозировка

В связи с тем, что медпрепарат угнетает ЦНС, возможно возникновение таких побочных эффектов как головокружение, снижение скорости реакции, медлительность движений, вялость, а также атаксия (сбои в координации движений). В послеоперационный период память пациента может ухудшиться.

Дыхательная система также может дать сбой. Слишком быстрое введение лекарства угнетает дыхание или приводит к апноэ. Также не исключено появление:

  • ларингоспазма;
  • бронхоспазма;
  • излишней слизи в бронхах.
Ларингоспазм

Ларингоспазм

Нередко у людей, применявших этот препарат, наблюдались:

  • сбои сердечного ритма;
  • снижение АД;
  • тошнота и рвота;
  • сонливость;
  • тревожность;
  • спутанность сознания;
  • боли в желудке;
  • дезориентация;
  • кожная сыпь (проявления аллергии).

Передозировка данным анестетиком вызывает гипотензию, острую сосудистую недостаточность и серьезное угнетение дыхания, при котором необходимо провести искусственную вентиляцию кислородом.

При использовании слишком большой дозы также возможен отек легких и остановка сердца. В случае передозировке нужно:

  1. Ввести больному препарат с положительным инотропным действием (при коллапсе).
  2. Ввести Диазепам в случае судорог. Если применение этого лекарства окажется неэффективным, нужно провести вентиляцию легких и применить миорелаксанты.
  3. При ларингоспазме также нужно использовать миорелаксанты и применить кислород под давлением.

Чем можно заменить?

Существуют аналоги данного медикамента, которые используются в качестве наркоза для операций. Наиболее известными и эффективными из них являются:

  1. ФторотанПентотал. Применяется для краткосрочных оперативных вмешательств и дает общую анестезию. Препарат производится в форме порошка и применятся для неингаляционного наркоза.
  2. Тиопентал-КМП. Оказывает снотворное действие и показан для недлительной анестезии.
  3. Фторотан. Представляет собой жидкое средство, применяемое для ингаляционного наркоза.
  4. Аерран. Средство быстро вводит в наркоз и способствует подавлению гортанных рефлексов, что позволяет провести интубацию пациентам с респираторными болезнями.
  5. Кетамин. Часто используется в экстренной медицине, при лечении бронхоспазма. Также подходит для вводного наркоза.

Показания и ограничения к применению этих средств идентичны Тиопенталу.

Отзывы об эффективности средства

Перед применением средства стоит ознакомиться с опытом людей, использовавших средство:

Ирина, 28 лет: «Анестезиолог применял Тиопентал при моей первой операции. Я вышла нормально из наркоза, а ожидаемых побочных эффектов не было. Хотя после предыдущей операции я испытывала сильную головную боль, в этот раз все прошло очень успешно. У меня нет претензий к данному лекарству».
Григорий, 38 лет: «При моей первой операции врач использовал Тиопентал. Нормально перенес общий наркоз с помощью этого препарата. Из всего списка возможных побочных эффектов у меня появилось только головокружение, но и оно закончилось очень быстро. Вторая операция с использованием этого средства вообще не принесла никаких побочных эффектов и осложнений».
Вероника, 24 года: «Хотя операция под общим наркозом прошла успешно, меня очень мучали побочные эффекты Тиопентала. После операции очень сильно болела голова, и меня постоянно клонило в сон. Иногда ощущалась ломота в теле и кратковременное ощущение тошноты. Поэтому минус препарата – возможные побочные явления».

Тиопентал – действенный анестетический препарат. Но стоит помнить о том, что наркозные средства можно применять только в стационарном медицинском учреждении, предварительно согласовав с врачом-анестезиологом его использование. Под контролем медиков препарат вызывает минимальное количество побочных действий и не наносит вред в послеоперационный период.

Ярова Алла
Полякова Яна
Автор статьи
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *