Инструкция по применению препарата Тофф Плюс и отзывы о нем

Самым распространенным заболеваниями сегодня можно считать ОРВИ и простуду. Ими хотя бы раз в жизни болел каждый человек. Неосложненное течение этих заболеваний  у людей с нормально функционирующей иммунной системой обычно не требует никакого специфического лечения, кроме изменения режима и питания.

Но все же надоедливые симптомы, среди которых ринорея, заложенность носа, кашель, повышенная температура тела, ломота, недомогание, озноб и повышенная утомляемость, часто приносят значительный дискомфорт человеку и требуют применения медикаментов. Для симптоматической терапии можно использовать препарат Тофф Плюс.

Симптомы ОРВИ

Он содержит несколько активных компонентов, которые облегчают течение ОРЗ. Но следует помнить, что за такими симптомами могут скрываться и опасные заболевания, требующие специфического лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и перед приемом препарата следует проконсультироваться с врачом.

Общая информация о препарате

Тофф Плюс – комбинированный препарат, содержащий в себе 4 основных компонента, влияющих на различные звенья патогенеза простудных заболеваний. Страна-производитель Индия, отпускается без рецепта.

Относится к лекарственной группе анилидов в комбинации: комбинация НПВС + антигистаминные + противокашлевые + альфа-адреномиметики (Декстрометорфан + Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин). Применяется в комплексной, симптоматической терапии острых респираторных заболеваний.

Лекарственная форма и стоимость

Выпускается в форме желатиновых капсул по 10 шт. в блистере, 1 блистер в упаковке. Средняя цена Тофф Плюс в России варьируется в пределах 135-200 руб. за упаковку.

Состав

В состав входят 4 действующих вещества из разных фармакологических групп. Среди них:

1. Парацетамол 500 мг (НПВС).
2. Декстрометорфана гидробромид 15 мг (противокашлевое вещество центрального действия).
3. Хлорфенирамина малеат 2 мг (блокатор Н1-гистаминовых рецепторов).
4. Фенилэфрина гидрохлорид 10 мг (альфа-адреномиметик).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата обусловлено комплексным влиянием компонентов средства:

1. Парацетамол – это неселективный нестероидный противовоспалительный препарат с выраженным жаропонижающим, обезболивающим и противоотечным действием. Подавляя ферменты циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1, ЦОГ2) приостанавливает синтез простагландинов – противовоспалительных биологически активных веществ, обладающих мощнейшим вазодилатационным эффектом в месте воспалительной реакции. Парацетамол преимущественно влияет на ЦНС, в частности на ноцицептивный и терморегуляторный центры.
2. Декстрометорфан – морфиноподобное противокашлевое средство, не взаимодействующее с опиатными рецепторами. Свое действие оказывает путем влияния на кашлевой центр. В терапевтических дозах устраняет кашель.
3. Хлорфенирамин – антигистаминный препарат І поколения, проявляет холино- и адренергическую активность, ингибитор обратного захвата серотонина. Основной механизм действия – это антагонизм с гистамином. Связываясь с Н1-гистаминовыми рецепторами, минимизирует влияние гистамина на патогенез воспаления. А именно предупреждает спазм гладкой мускулатуры, в том числе бронхов, проницаемость стенок сосудов капилляров, тем самым уменьшая отек и болезненность тканей.
4. Фенилэфрин – альфа-адреномиметик, аналог мезатона. Производит сосудосуживающий эффект, что приводит к устранению ринореи и заложенности носа.

Читайте также:

Состав лекарственного препарата Колдрекс, его виды и инструкция по применению

Фармакокинетика

Биодоступность парацетамола высокая вследствие практически полного всасывается из ЖКТ. Через 30 минут-2 часа в крови обнаруживается пик его концентрации. Более чем 90% активного вещества поддается ферментативному превращению в печени, период полувыведения в среднем 3-4 часа. Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов, менее 3% – в неизмененном виде.

Вследствие неполного всасывания из ЖКТ, биодоступность декстрометорфана составляет около 11%. Метаболизируется в печени, период полувыведения от 2 до 4 часов. Эффект проявляется спустя 15-30 минут после перорального приема, продолжительность которого не более 6 часов у взрослых.

Хлорфенирамин

Хлорфенирамин довольно медленно всасывается из ЖКТ, пиковое содержание в крови наблюдается спустя 3-6 часов после приема per os. Взаимодействуя с ферментативной системой печени, превращается в неактивные метаболиты и в таком же виде выводится с мочой. Период полувыведения может колебаться от 2 до 43 часов.

После перорального приема пиковая концентрация фенилэфрина в плазме наблюдается через 1,5-2 часа, подвергается биотрансформации в клетках кишечника, поэтому большая часть употребленного вещества не поступает в первоначальном виде в кровоток и не оказывает своего влияния.

Показания и противопоказания

Тофф Плюс показан пациентам, болеющим простудными заболеваниями, гриппом, аллергическим ринитом в составе комплексной, симптоматической терапии.

Противопоказания:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
2. ОПН, ХПН.
3. Гепатаргия.
4. Гипертиреоз.
5. Бронхиальная астма, бронхит.
6. Болезнь Жильбера.
7. Феохромоцитома.
8. Сахарный диабет.
9. Гиперплазия простаты.
10. Глаукома (закрытоугольная).
11. Гематологические заболевания.
12. Эссенциальная или вторичная АГ.
13. Параллельный прием препаратов – ингибиторов фермента моноаминоксидазы и трициклических антидепрессантов.
14. Период беременности, кормления грудью.
15. Возраст до 14 лет.

Как правильно принимать лекарство?

Согласно инструкции по применению Тофф Плюс, рекомендуется принимать по 1 капсуле каждые 5 часов, внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды. Максимально в сутки разрешено принимать не более 4 капсул.

С осторожностью назначать лицам страдающим алкоголизмом, также во время приема препарата следует отказаться от алкоголя, так как это грозит развитием гепатонекроза.

Не рекомендуется одновременно принимать аналогичные препараты или препараты, содержащие один из действующих веществ Тофф Плюс.

Не рекомендуется водить автомобиль, работать в условиях повышенной концентрации внимания, где требуются незамедлительные психомоторные реакции.

Во время терапии важно учитывать фармакологическое взаимодействие:

1. При одновременном применении с блокаторами фермента моноаминоксидазы, седативными препаратами и алкоголем усиливает их воздействие.

2. Может наблюдаться острая задержка мочи, ксеростомия, нарушение дефекации в виде запоров при комбинации с препаратами от депрессии, при болезни Паркинсона, антипсихотиками, препаратами фенотиазина. С глюкокортикоидами увеличивается риск возникновения глаукомы.

   

   Ксеростомия

3. Хлофренирамин и ингибиторы моноаминоксидазы или фуразолидоны провоцируют развитие гипертонического криза, гипертермии, тревожности. Трициклические антидепрессанты с Тофф Плюс усиливают кардиотоксичное действие. Парацетамол снижает эффективность препаратов от подагры.

Читайте также:

Аналоги препарата Гриппофлю и инструкция по его применению

Возможные негативные воздействия и передозировка

Побочные действия могут быть спровоцированы любым из действующих веществ. При появлении следующих реакций организма  рекомендовано отменить прием:

1. Повышение АД, гипертонический криз.
2. Головокружение, сонливость, тремор, расширение зрачков, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления.
3. Боль в области желудка, диспепсические явления, ксеростомия, повышение трансаминаз.
4. Уменьшение уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов в крови.
5. Некроз гепатоцитов и нефроцитов.
6. Острая задержка мочи.
7. Повышенная чувствительность в виде бронхоспазма, отека Квинке, аллергических дерматитов.

Чаще всего возникает передозировка парацетамолом, когда его суточная дозировка превышает 1500 мг (более 3 капсул). Специфические проявления:

• некроз клеток печени;
• увеличение трансаминаз;
• болезненность в области желудка;
• диспепсические явления в виде тошноты и рвоты.

Передозировка декстрометорфаном проявляется в виде диспепсии, сонливости или перевозбуждения, головокружения, шаткости походки, нистагма.

Симптомы передозировки хлорфенирамином:

• возбуждение или подавление настроения;
• судороги;
• мидриаз;
• фотофобия;
• ксеростомия;
• гипертермия,
• атония кишечника;
• дисфункция дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

При передозировке фенилэфрином наблюдается сонливость, в след за которой наступает возбуждение, тошнота, рвота, коматозное состояние, аритмии, атропиновый психоз, галлюцинации, судороги.

Антидот декстраметорфана – Налоксон, парацетамола – N-ацетилцистеин. У остальных компонентов специфического антидота нет. Должна проводиться симптоматическая дезинтоксикационная терапия, с промыванием желудка и применением сорбентов.

Аналоги

Аналогичные препараты, содержащие те же действующие вещества, производят схожее воздействие на организм. Среди распространенных аналогов выделяют:

1. Гриппекс Макс Актив. Страна-производитель – Индия. Препарат содержит те же активные компоненты, но отличается от Тофф Плюс дополнительным, 5 активным веществом – кофеином (психостимулятор, стимулирует дыхательный центр –происходит гипероксигенация всех органов и тканей, увеличивает биодоступность остальных компонентов).
2. Комбигрипп Декса. Производитель – Индия. Активные вещества те же, что и в предыдущем препарате. Выпускается в таблетированной форме.
3. Хелпекс Антиколд Dx. Производитель – Индия. По составу идентичен предыдущим средствам. Выпускается в форме таблеток.

Читайте также:

Инструкция по применению Терафлю и отзывы о препарате

Отзывы специалистов и пациентов

Люди, сталкивающиеся с этим препаратом, как правило, отзываются о нем хорошо, но подтверждают необходимость назначения его специалистом. Ниже приведены мнения врачей и пациентов:

Симптоматические препараты предназначены только для купирования симптоматики и не лечат основное заболевание. Поэтому перед их приемом необходимо точно удостовериться в этиологии и стадии процесса. Не рекомендуется принимать Тофф Плюс более 3 дней. Если по истечению 3-дневного приема общее состояние не улучшилось, а наоборот наблюдается тенденция к ухудшению, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью к лечащему врачу.