В неврологии и психиатрии часто применяются для лечения ноотропные медпрепараты – синтетический Пирацетам и натуральный Актовегин. Нередко оба медикамента также используют в наркологии. Оба препарата эффективно помогают в лечении последствий дефицита кислорода в мозговых сосудах, по причине нарушенной микроциркуляции в органе.
Нередко оба медикамента назначают в комплексном лечении вместе с другими медпрепаратами. Рассмотрим подробнее, что лучше выбрать – Актовегин или Пирацетам в каждом конкретном случае, а также плюсы и минусы препаратов.
- Обзор Пирацетама
- Обзор Актовегина
- Принцип действия обоих препаратов
- Показания к назначению медикаментов и противопоказания
- Совместимость препаратов
- Инструкция по применению в терапии Актовегина и Пирацетама
- Основные отличия обоих медпрепаратов и эффективность
- Побочные эффекты
- Взаимодействие с другими медикаментозными средствами
- Аналоги
- Отзывы врачей и пациентов
Обзор Пирацетама
Данное лекарственное средство направлено на повышение образования в клетках мозга молекул дофамина. Пирацетам увеличивает объем норадреналина в организме. Данный медпрепарат при регулярном курсовом приеме способствует повышению синтезирования молекул ацетилхолина, что положительно отражается на функционировании организма.
Пирацетам позитивно воздействует на метаболические процессы человека, улучшает кровоток в клетках мозга, стимулирует окислительные процессы, защищает мозговые клетки от губительного воздействия на них свободных радикалов.
Препарат назначается с раннего детского возраста и до глубокой старости, но если в преклонном возрасте после приема лекарства диагностирована коронарная недостаточность, необходимо снизить дозировку медикамента, или же в тяжелом случае отменить лекарственное средство.
Обзор Актовегина
Медикамент имеет антигипоксические свойства, которые улучшают мозговую микроциркуляцию и увеличивают приток кислорода к клеткам мозга. Лекарство стимулирует транспортировку, а также утилизацию глюкозы в тканях, что положительно влияет на сердечный орган в период терапии стенокардии, ишемии сердца, полинейропатии диабетической этиологии.
Свойства Актовегина позитивно сказываются на лечении инфаркта миокарда, а также мозгового ишемического инсульта. Медпрепарат способствует быстрому восстановлению церебральных функций в мозге. Препарат применяется в комплексном лечении неврологических, сосудистых, психических и сердечных болезней.
Принцип действия обоих препаратов
Механизм воздействия препаратов на центры нервной системы одинаков, а также одинаков принцип влияния медикаментов на клетки мозга. Оба препарата имеют одинаковые терапевтические свойства:
- регуляторное – улучшение энергетического потенциала, за счет улучшения метаболизма в отделах мозга;
- нейротрофическое – медикаменты регулируют и корректируют процесс роста клеток нервных волокон системы;
- нейропротекторное – защита нейронов от воздействия на них молекул свободных радикалов.
Результаты воздействия на организм Пирацетама и Актовегина:
- улучшается кровоснабжение мозговых артерий;
- происходит улучшение всех метаболических процессов в мозге;
- подавляется агрегация тромбоцитов;
- восстанавливается функциональность мозговых сосудов и клеток после интоксикации алкоголем и ядами, а также после гипоксии;
- антиоксидантные свойства обоих ноотропных препаратов ингибируют процесс окисления липидов, что способствует снижению общего холестерина;
- происходит увеличение синтеза белка;
- происходит увеличение уровня дофамина в мозговых клетках;
- восстанавливается цикл сна и бодрствования;
- улучшается память, и повышаются интеллектуальные способности;
- блокируется развитие старческого слабоумия – деменции.
Показания к назначению медикаментов и противопоказания
Препараты применяются при определенных заболеваниях. Пирацетам назначают при таких патологиях:
- нарушение мозговой деятельности и памяти;
- сотрясение и травмирование мозга;
- атеросклероз головного мозга;
- нарушенный мозговой кровоток;
- алкоголизм;
- деменция;
- болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
- состояние комы;
- шизофрения;
- расстройства психики.
В детском возрасте назначают для терапии таких патологий:
- миоклония кортикального типа;
- дислексия;
- анемия серповидно-клеточного типа у детей после трех лет.
Актовегин назначают при таких заболеваниях:
- сосудистые нарушения в отделах мозга;
- травма мозга;
- деменция;
- недостаточность мозговых клеток и мозговых артерий;
- при патологиях кровотока в периферических отделах системы;
- трофическая ангиопатия;
- диабетическая полинейропатия.
Актовегин не применяют в терапии у пациентов при:
- при отечности в легких;
- анурии;
- декомпенсированной форме сердечной недостаточности;
- олигурии;
- задержке в организме жидкости.
Противопоказания к использованию в терапии Пирацетама:
- недостаточность почек;
- геморрагический инсульт;
- хорея Гентингтона;
- непереносимость компонентов в составе лекарства;
- детям с момента рождения и до одного года;
- с осторожностью назначают женщинам в период беременности и вскармливания младенца грудным молоком.
Совместимость препаратов
Можно ли принимать вместе Актовегин и Пирацетам? На основании клинических исследований отмечено, что одновременное применение обоих медикаментов в терапии детей с церебральным параличом увеличивает длительность медикаментозного курса лечения дома, снижает частоту госпитализаций вдвое.
При одновременном использовании обоих препаратов в лечении младенцев от полугода (несмотря на противопоказания по применению Пирацетама до года), улучшаются показатели нейропептидов в составе крови ребенка, а также усиливаются звенья иммунной системы гуморального направления.
Пирацетам не применяется при беременности (хотя не доказано его пагубное воздействие на формирование плода), но он эффективно заменяется Актовегином и женщина в период вынашивания младенца получает необходимую терапию.
При цереброваскулярных патологиях одновременное применение обоих медпрепаратов в комплексной терапии способствует значительному улучшению у пациента когнитивных функций.
Инструкция по применению в терапии Актовегина и Пирацетама
Схемы применения препаратов отличаются. Дозировка в лечении Актовегина зависит от патологии:
- нарушение кровотока в клетках мозга – 5-25 мл в сутки при помощи капельницы или внутривенно. Курс лечения – 14 дней, после этого следует продолжить принимать таблетки;
- ишемический инсульт – 20-50 мл при помощи капельницы в течение 7 дней. На протяжении последующих 14 дней нужно колоть по 10-20 мл;
- полинейропатия диабетическая – 50 мл капельным способом на протяжении 3 недель, а также принимать лекарство наружно в виде геля;
- трофические язвы – 10 мл в вену или же 5 мл в мышечные ткани (в зависимости от прогрессирования патологии), а также применять гель для наружного использования;
Таблетки Актовегина назначаются в стандартной дозировке — 1-2 штуки трижды в день. Терапевтический курс таблетками – от 30 до 45 дней.
Схема применения Пирацетама:
- когнитивные патологии – суточная дозировка лекарства составляет 4,8 грамм в течение 7 дней. Последующая терапия – 2,4 грамма до выздоровления;
- кортикальная миоклония – первоначальная доза – 24 грамма в течение 3-4 дней. Если не наступило улучшение, продолжить по такой схеме терапию в течение 7 дней.
Разводить медпрепараты для капельного введения нужно в таких растворах:
- раствор декстрозы – 5, 10, 20,0%;
- хлористый натрий – 0,9%;
- раствор Рингера – 20%.
Пирацетам и Актовегин можно колоть, но только не смешивать оба медикамента в одной капельнице или в одном шприце.
Основные отличия обоих медпрепаратов и эффективность
Актовегин имеет натуральную основу, так как вырабатывается из белковых соединений крови телят. Препарат не имеет возрастных ограничений в применении, но может вызывать аллергию.
Пирацетам – синтетический медикамент, который запрещено назначать младенцам до 12 месяцев, а также необходимо корректировать дозировку лекарства пациентам в преклонном возрасте.
Эффективность зависит от патологии, которая вызывает дисфункцию функционирования мозга. Например, для:
- повышения кровотока в отделы мозга назначают Пирацетам;
- повышения качества памяти и интеллекта эффективнее Актовегин;
- увеличения кровотока в периферию назначают оба средства, а также в комплексную терапию доктор может назначить Мексидол;
- лечения ишемического инсульта в дополнение к обоим медикаментам довольно часто назначают Церебролизин.
Побочные эффекты
Побочные реакции, которые встречаются чаще всего, представлены в таблице ниже.
Органы и системы пациента | Негативные реакции организма на прием медикаментов |
---|---|
Сердце и система кровотока |
|
ЦНС |
|
Аллергическая реакция на препараты |
|
Органы пищеварения |
|
Кожа |
|
Психическая система |
|
Взаимодействие с другими медикаментозными средствами
Пирацетам и Актовегин при одновременной терапии с тироидными гормонами, могут вызвать негативные реакции в организме. Среди них отмечают:
- повышенную нервозную возбудимость и раздражительность;
- дезориентацию в пространстве и потерю во времени;
- бессонницу.
Применение в лечении противоэпилептических лекарств и ноотропов не вызывает никаких изменений в сывороточной крови. Применение ноотропов и сердечных медикаментов усиливает их терапевтическое действие и снижает длительность медикаментозного курса лечения сердечных болезней.
Аналоги
Аналогами ноотропных средств Актовегина и Пирацетама являются медикаменты, которые имеют одинаковую сферу применения. Среди них выделяют:
- Аминалон – психостимулятор и ноотропное средство, которое применятся в лечении последствий недостатка кислорода в мозговых клетках, а также в периферии кровотока.
- Вазавитал – ноотропный медпрепарат, который назначают при деменции, независимо от возраста пациента. Медикамент улучшает реологические свойства крови.
- Бравинтон – ноотропный медпрепарат, который назначают при мозговой и сердечной недостаточности, эффективно применяется в составе комплексного лечения после ишемического инсульта и инфаркта миокарда.
- Кавинтон – медикамент назначают для восстановления метаболизма в головном мозге и увеличения потока кислорода в мозговые клетки. Препарат блокирует агрегацию молекул тромбоцитов, что усиливает кровоток в мозговых артериях и препятствует развитию гипоксии.
Отзывы врачей и пациентов
Терапевты, неврологи и кардиологи отмечают в своих отзывах эффективность обоих препаратов как в комплексной, так и в монотерапии:
Применение обоих средств необходимо только по назначению доктора. Эти оба ноотропа эффективно дополняют друг друга при комплексном лечении болезней мозга.
Мне прием актовегина назначил врач с 15-й недели беременности. УЗИ показывает, что все нормально,но беспокоят ноги, к вечеру отекают, появилась сосудистая сеточка. Это могут быть побочные явления от назначенного препарата?