Препараты Мексидол и Церебролизин относятся к фармакологической группе ноотропов. Также оба медикамента обладают антиоксидантными свойствами. Область применения лекарственных средств – это неврология. Медпрепараты относятся к средствам с нейропротекторным способом действия, которые часто применяют в терапии острых приступов инсульта.
Медикаменты являются первичными и вторичными нейропротекторами. Что это значит? Нейропротекция первичной формы — это действие, которое направленно на быстрое прерывание прогрессирования некроза в тканях клеток.
Нейропротекция вторичной формы — это снижение симптомов и последствий ишемии. В данной статье, мы попытаемся разобраться, что лучше выбрать в конкретном случае для лечения мозговых патологий – Мексидол или Церебролизин.
- Общая информация о Мексидоле
- Общая информация о Церебролизине
- Принцип действия препаратов
- Показания и противопоказания
- Совместимость препаратов
- Инструкция по применению
- Основные отличия
- Какое средство эффективнее?
- Побочные воздействия на организм
- Взаимодействие с другими медикаментозными средствами
- Аналоги
- Отзывы врачей и принимавших препараты пациентов
Общая информация о Мексидоле
Мексидол – медикаментозный препарат на основе действующего компонента этилметилгидроксипиридина сукцината. Это вещество является мембранопротектором – способствует защите клеточных мембран от свободных радикалов .
Препарат способствует нормализации кровотока во внутричерепных артериях, что предотвращает развитие патологий в мозговых клетках и снижает риск развития гипоксии. Благодаря улучшенному кровотоку и снабжению кислородом мозга, улучшается качество памяти и работы разных отделов органа, повышаются интеллектуальные способности человека.
Нейроны под воздействием ноотропных препаратов становятся менее уязвимыми при нарушении гемодинамики церебрального отдела системы кровоснабжения. Действие препарата способствует быстрому восстановлению в постинфарктный и постинсультный период, а также он эффективен при лечении системного атеросклероза сосудов мозга и коронарного склероза.
Мексидол выпускается в виде:
- инъекционного раствора № 5 (по 2 и 5 мл);
- капсул по 125,0 мг действующего компонента;
- зубной пасты – для лечения стоматологических патологий.
Общая информация о Церебролизине
Церебролизин выпускается в форме инъекционного раствора по 1 мл. Активный действующий компонент лекарства – концентрат церебролизина. Это пептидный медпрепарат, получаемый при помощи расщепления фермента, который синтезируется в обезжиренных белках мозга свиней. Также медпрепарат состоит из пептидов низкомолекулярной формулы и свободных молекул аминокислот.
Церебролизин на протяжении нескольких десятилетий используется в терапии старческого слабоумия, а также деменции, которая спровоцирована массовой гибелью нейронов. Медикамент помогает организму справиться с последствиями травм черепа и мозга, а также после приступа ишемического инсульта. — Лекарство не назначают на первом этапе лечения геморрагического инсульта.
Результаты лабораторных и клинических исследований подтверждают, что действующий компонент лекарства имеет фармакологическое строение и свойства, максимально приближенные к регуляторным клеткам центров нервной системы человека.
Принцип действия препаратов
Оба лекарства улучшают метаболизм в головном мозге, а также все обменные процессы в тканях нейронов. Механизм их действия основан на мембранопротекторных, ноотропных и антиоксидантных свойствах. Проникая сквозь гематоэнцефалический барьер, Церебролизин и Мексидол регулируют обменные процессы на клеточном уровне и повышают передачу возбуждения по волокнам нервной системы.
В результате введения этих ноотропных средств происходят такие процессы в организме:
- увеличивается эффективность энергетического и аэробного метаболизма в тканях;
- на внутриклеточном уровне увеличивается синтезирование белка и белковых соединений;
- увеличивается концентрация дофамина в мозговых клетках;
- повышается противодействие организма к кратковременному кислородному дефициту;
- повышается защита клеток при психическом и эмоциональном напряжении;
- повышается защита органа от формирования очагов ишемического инсульта на почве кислородного дисбаланса и гипоксии в мозге;
- снижается пагубное воздействие на клеточные ткани лактацидоза;
- предотвращаются нарушения в клеточных мембранах нейронов на почве интоксикации ядами и спиртом;
- снижается агрегация молекул тромбоцитов, что улучшает мозговую микроциркуляцию;
- усиливается нейропротективная защита мозговых клеток – предупреждается гибель нейронов при дефиците кислорода;
Кроме этого, Мексидол улучшает метаболизм в кардиомиоцитах при инфаркте миокарда, не дает распространиться по органу некрозу, восстанавливает электрическую проводимость в сердце и его сократительные свойства.
Оба препарататакже:
- способствуют быстрому выходу токсинов из организма при алкогольной и медикаментозной интоксикации;
- защищают нейроны от воздействия этилового спирта.
Показания и противопоказания
В инструкции по применению четко обозначен список показаний и противопоказаний для обоих лекарственных средств, с которым важно ознакомиться. Так, Церебролизин назначают при таких патологиях:
- нарушение кровотока в мозге;
- энцефалит;
- оперативное вмешательство в мозг;
- интеллектуальная отсталость у ребенка;
- стресс и состояние тревоги;
- депрессия;
- шизофрения;
- болезнь Альцгеймера;
- деменция;
- ишемический инсульт на фоне гипоксии мозговых сосудов.
Кроме этих патологий, Мексидол также назначают при:
- ВСД;
- системном атеросклерозе мозговых артерий;
- коронарной недостаточности;
- инфаркте миокарда;
- абстинентном синдроме;
- стрессе;
- алкогольном и медикаментозном отравлении;
- острой стадии панкреатита;
- энцефалопатии;
- патологиях ротовой полости.
Противопоказаниями к назначению медикаментозных средств являются:
- период вынашивания ребенка и ГВ;
- недостаточность почек в острой стадии развития;
- аллергия на компоненты в составе лекарства;
- гипотония.
Мексидол также не назначают детям до 18-летия, а Церебролизин – при эпилепсии.
Совместимость препаратов
Оба медикамента совместимы друг с другом при одновременном использовании в терапии. Так, Церебролизин и Мексидол одновременно можно колоть при гипоксии мозговых тканей, а также в качестве экстренной терапии при приступах ишемического инсульта.
Совместное применение обоих средств усиливает ток крови в мозге, что способствует улучшению работы органа, улучшает концентрацию внимания и память, помогает быстро восстановиться после мозгового инфаркта – на 4-5 сутки восстанавливается работа речевого аппарата, моторика конечностей.
Инструкция по применению
Доза препарата для лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. Длительность терапевтического курса тоже индивидуальна. Суточная дозировка Мексидола составляет в 0,25-0,50 грамм в сутки. Максимальная доза – до 0,8 грамм. Максимальная суточная доза назначается в крайнем случае и только в стационарных условиях лечения. Для купирования алкогольной интоксикации курс лечения лекарством составляет 5-7 дней.
Дозировка лекарственного средства назначается в зависимости от заболевания и этапа его развития:
- при нарушении мозгового кровотока – 0,3 грамма при помощи капельницы, 3- 4 дня;
- при энцефалопатии — 0,1 грамма дважды в сутки капельным методом. Медикаментозный курс – 2 недели;
- системный склероз — внутримышечно по 0,1 грамма, трижды в день;
- ВСД — по 0,40 грамма в сутки внутримышечно. Курс — 2 недели;
- инфаркт миокарда – 0,6-0,9 грамма в сутки в течение 5 дней;
- при ишемии сердца – суточная доза 0,3 грамма на протяжении двух месяцев.
В резидуальном периоде мозгового инфаркта, а также при тяжелых формах воспалений, спровоцированных инфекциями, и при травмах черепа, Церебролизин назначают по 5-10 мл в сутки, на протяжении 20 дней-1 месяца.
Также в первые 3-4 дня необходимо в комплексном терапевтическом лечении применять и Мексидол. По назначению доктора, курс лечения Церебролизином нужно повторить по такой же схеме и с аналогичной продолжительностью терапевтического курса.
Если назначены Церебролизин и Мексидол, то как их чередовать, зависит от патологии и состояния пациента. При болезнях головного мозга в легкой стадии можно провести недельный курс лечения Мексидолом, а потом продолжить Церебролизином внутримышечно по 1-2 мл. Курс терапии – до одного месяца.
При цереброваскулярных нарушениях и энцефалопатии, медикамент эффективен на первоначальных этапах развития болезней. При введении Церебролизина внутримышечно по 1-2,0 мл, у пациента повышается трудоспособность, снижается симптоматика астенического синдрома. Эффективность в значительной степени зависит от развития цереброваскулярной недостаточности. Курс лечения – до 30 дней.
При нарушении психики и депрессивном состоянии эндогенного характера необходимо назначить комплексную медикаментозную терапию Церебролизином с антидепрессантами. Ноотропное средство нужно вводить внутривенно по 5 мл на протяжении 10 дней-23 недель.
Основные отличия
Оба лекарственных средства относятся к ноотропной группе, но имеют разную подгруппу и, соответственно, сферу применения, и механизм воздействия на организм. Мексидол – это антиоксидант, а Церебролизин – это полипептид.
Кроме этого, отличие состоит в возможности применения в педиатрии: Церебролизин назначают детям при отклонениях от нормы интеллектуального развития и при развивающейся гипоксии мозга даже в раннем возрасте, Мексидол до 18-летия не назначают.
Какое средство эффективнее?
Эффективность Мексидола для восстановления кровотока в мозге доказана клиническими исследованиями, но применение Церебролизина при инсульте в комплексном лечении улучшает медикаментозный эффект препарата и снижает риск летального исхода. При травмах головы и психических расстройствах, эффективнее использовать в терапии Церебролизин.
Побочные воздействия на организм
Оба препарата имеют одинаковый перечень побочных реакций. Отмечаются такие негативные воздействия этих средст на организм:
- приливы жара;
- сухость слизистых рта и першение в горле;
- повышение температуры тела;
- диспепсия;
- повышение АД или понижение;
- боль в голове и головокружение;
- нарушения в координации движения;
- нарушение сна;
- перевозбуждение и чувство тревоги;
- чувство недостатка в кислороде;
- аллергия на компоненты — крапивница, кожный зуд, покраснение кожных покровов.
При возникновении неприятных симптомов следует обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Взаимодействие с другими медикаментозными средствами
Допускается совместное применение обоих средств с витаминными комплексами и медпрепаратами, улучшающими кровообращение в миокарде. Также они хорошо взаимодействуют с:
- средствами бензодиазепиновой фармакологической группы;
- противоэпилептическими лекарствами;
- лекарствами для лечения болезни Паркинсона и Альцгеймера;
- антидепрессантами и транквилизаторами.
Не применяют ноотропы в комплексе со сбалансированными аминокислотными растворами.
Аналоги
Наиболее часто применяется аналог Церебролизина – Актовегин. Средство назначают для терапевтического лечения нарушений в мозговых клетках метаболической и сосудистой этиологии, а также при повышении индекса глюкозы у детей, в период внутриутробного вынашивания ребенка у женщин и при риске развития гипоксии у матери и развивающегося плода.
Часто применяемый аналог Мексидола – Нейрокс. Данное средство имеет тот же активный компонент – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Лекарство укрепляет мембрану клетки, предотвращает окисление липидов, способствует восстановлению кровотока в мозг и в миокард.
Отзывы врачей и принимавших препараты пациентов
Профильные специалисты и пациенты оставляют преимущественно позитивные отзывы о ноотропных препаратах:
Рябицкий Г.И, врач-невролог, хирург: «Лечение Церебролизином в комплексе с Мексидолом я начинаю при острой стадии развития ишемии мозга и инсульте.
Вдвое снижается риск развития осложненной формы инсульта и развитие его до состояния комы. На 3-5 день после приступа пациенты начинают отвечать на поставленные вопросы внятно и осознанно. После недели лечения полностью восстанавливается моторика рук и чувствительность ног, пациент начинает ходить».
Применение в терапии ноотропных средств снижает риски развития мозгового и сердечного инфарктов, а также способствует улучшению работы центров нервной системы.
Мне назначали мексидол в комплексе с другими препаратами при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Сейчас мне нужно опять проходить курс лечения. Можно ли заменить мексидол церебролизином?
Совместимы ли эти препараты с верошпироном?