Оба вазодилататора Валидол и Нитроглицерин употребляют при стенокардии, а также они имеют схожий механизм действия. Однако есть и существенные различия, поэтому стоит подробнее рассмотреть оба средства и правила их безопасного применения.
Свойства и механизм действия Валидола
Валидол является сосудорасширяющим и седативным средством. Механизм воздействия связан с воздействием на нервные окончания. Таблетка кладется под язык и рассасывается. Так как в этой области расположено много кровеносных сосудов, то вещества поступают в кровь уже спустя пять минут после рассасывания.
Свойства лекарства близки к ментолу. При раздражении рецепторов высвобождаются эндорфины, энкефалины, пептиды, динорфины, которые способствуют регулировке болевых ощущений, проницаемости стенок кровеносных сосудов.
Дополнительно высвобождаются другие соединения, например, кинины, гистамин. Все они воздействуют на организм путем расширения кровеносных сосудов. Так как в состав входит валериана, Валидол успокаивающе действует на нервную систему, нормализует сон.
Свойства и механизм действия Нитроглицерина
Нитроглицерин – одно из самых результативных средств при стенокардических приступах. При растворении в подъязычной области воздействует спустя несколько минут. Оказывает противоболевое действие при стенокардии и воздействует на сосуды, расширяя их. Продолжительность воздействия – чуть дольше часа.
Расширяя стенки коронарных сосудов, способствует приливу крови к сердцу, улучшает его питание и насыщение кислородом, что позволяет купировать приступ. В малых дозах и при длительном применении стабильно расширяет просвет в сосудах.
Сходство и отличие двух препаратов
Оба препарата применяют при болях в области сердца. В чем же заключается разница между Нитроглицерином и Валидолом? Различие заключается в механизме воздействия:
-
Валидол — воздействует на нервные рецепторы. Он признается безвредным средством. Благотворно воздействует на сосуды, увеличивая просвет между стенками. Валидол может снять несильную боль в области сердца, которая связана с вегетососудистой дистонией или возникает из-за неврозов.
- Нитроглицерин — купирует приступы стенокардии и левожелудочковой недостаточности. Расширяет венозные сосуды, коронарные артерии и сосуды головного мозга. Также препарат уменьшает сильный болевой синдром.
Показания к применению
Необходимо четко уяснить, когда принимать Валидол, а когда Нитроглицерин. В составе Валидола содержатся эфиры валериановой кислоты и ментол. Лекарство успокаивает нервную систему, рефлекторно расслабляя стенки сосудов, расширяя просвет между ними. Лекарственное средство используется при:
- слабых сердечных болях;
- легких истериях и неврозах.
Стоит помнить, что препарат снимает только легкие сердечные боли, успокаивает ЦНС, а сосудорасширяющий эффект создается непроизвольно и длится недолго. Врачи рекомендуют также использовать Валидол людям, страдающим от морской болезни.
Нитроглицерин хорошо справляется с сердечной болью ишемического происхождения. Препарат за считанные минуты расширяет коронарные сосуды, что способствует облегчению сердца. С помощью данного препарата можно предотвратить инфаркт миокарда.
Лекарство способствует перераспределению кровяного потока в те отделы сердца, которые подвергаются ишемии. В итоге орган начинает хорошо выполнять свою сократительную функцию.
Нитроглицерин употребляется при серьезных сердечно-сосудистых отклонениях, включая стенокардии тяжелого течения. Препарат имеет стойкий результат.
Противопоказания
Противопоказаний к употреблению у Валидола нет. Единственным ограничением к его употреблению может стать непереносимость к какому-либо его компоненту.
У Нитроглицерина противопоказания к приему следующие:
- Внутричерепное повышение давления.
- Изолированный митральный стеноз.
- Субаортальный стеноз.
- Аортальный стеноз.
- Кардиогенный шок.
- Состояние гиповолемии.
- Тампонада сердца.
- Анемия в тяжелых формах.
- Констриктивный перикардит.
- Мозговое кровоизлияние.
- Отек легких вследствие воздействия токсических веществ.
- Острые нарушения кровообращения, которые развиваются на фоне шока, коллапса.
- Острый инфаркт миокарда, который сопровождается низким артериальным давлением.
- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
- Закрытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным давлением.
- Геморрагический инсульт.
Запрещен препарат беременным и кормящим матерям. Также его нельзя употреблять несовершеннолетним детям, в том числе и подросткам.
Инструкция по применению
Валидол употребляют сублингвально. Его необходимо употреблять три раза в день, независимо от еды. Если препарат не помогает справиться со стенокардией, врач заменяет его другим средством. В случае приступа невроза, таблетку рассасывают единожды.
Лекарство иногда прописывают беременным на первом триместре. Оно помогает справиться с токсикозом, метеоризмом, проблемами ЖКТ. Использование таблеток должно контролироваться. Необходимо отслеживать уровень давления и ЧСС.
В период кормления грудью средство не прописывают, так как эффект неизвестен – нет данных, попадают ли вещества лекарства в молоко кормящей матери. Предположительно получаемый эффект ниже риска для новорожденного.
Нитроглицерин также употребляют сублингвально. Его пьют при проявлении кардиальной боли или перед стрессом, который может стать причиной стенокардии. Употребляют по одной или две таблетки. За один прием необходимо употреблять не больше одной таблетки ввиду высокой дозировки препарата.
В случае острой недостаточности миокарда разрешено употреблять две таблетки с интервалом в 10 минут. Пить лекарство необходимо под контролем медицинского специалиста.
Можно ли употреблять Нитроглицерин и Валидол одновременно? Многие врачи отвечают на этот вопрос утвердительно. Ментол, который содержит Валидол, облегчает некоторые побочные явления Нитроглицерина. Он помогает снять нитратную мигрень, которую иногда вызывает лекарство.
Кроме того, при боли в сердце у человека возникает страх смерти, который усиливает боль и ухудшает состояние. Именно в таких случаях кардиологи рекомендуют одновременное применение двух медикаментов – одно будет успокаивать, а второе – расширять коронарные артерии и улучшать кровоток к сердцу.
Главное при одновременном приеме – соблюдение дозировок. Если Нитроглицерин не облегчает состояние, следует вызвать скорую для исключения тяжелых последствий.
Какое средство эффективнее?
Валидол – средство с сомнительной результативностью, невыраженной активностью и с отсутствием побочных явлений. Помогает только при неопасных проявлениях стенокардии. В сложных ситуациях его результативность отсутствует. В последнее время, многие врачи развитых стран сравнивают Валидол с обычной мятной конфетой, которая никаким образом не может помочь человеку при сердечном приступе.
Нитроглицерин справляется с интенсивной болью в сердце ишемического характера. Способен быстро и эффективно снять приступ стенокардии, облегчить состояние при других сердечно-сосудистых проблемах.
Побочные эффекты
Таблетки Валидола не содержат моносахариды, благодаря чему могут использоваться больными сахарным диабетом. Хотя лекарство безвредно, могут проявляться некоторые побочные явления:
- синдром вертиго;
- ангиодистрофия;
- рвота;
- болевой синдром в эпигастрии;
- крапивница.
Все эти явления не вызывают большой тревоги. Спустя непродолжительный период они минуют сами собой.
У Нитроглицерина следующие побочные явления:
- вертиго;
- слабость;
- тошнота;
- рвота;
- аллергическая кожная реакция;
- тяжелое падение АД с усилением стенокардических симптомов;
- обморок;
- сердечная аритмия.
После первого употребления или увеличения дозировки у людей с болезнями сердца может возникнуть стойкая стенокардия.
Отзывы врачей и пациентов
О Валидоле много положительных отзывов и со стороны врачей, и со стороны пациентов. Вот что они говорят:
Отзывы о Нитроглицерине также в основном положительные:
Галина Криворотко, 43 года: «Средство очень сильное. У моего мужа полгода назад было подозрение на инфаркт миокарда. Начало болеть сердце, участилось сердцебиение. Он лег на диван и принял одну таблетку под язык, через некоторое время еще одну.
До приезда скорой ЧСС стабилизировалось, утихомирилась боль в грудине. Только немного тошнило и кружилась голова. Для снятия этих эффектов врачи посоветовали принять еще таблетку Валидола. После этого мужу совсем полегчало. Теперь храним препарат в своей аптечке. На всякий случай. Вдруг кому-то из нас снова плохо с сердцем станет».
Нитроглицерин – лекарственное средств, которое применяется в кардиологической практике, как средство, которое способно оказать первую помощь при приступах стенокардии и предотвратить развитие некроза тканей миокарда. Хотя Валидол во многом проигрывает Нитроглицерину, снимать со счетов его не следует. Как слабое средство он помогает многим справиться со стрессом и легким нарушением сердцебиения.
Как я поняла, нитроглицерин — серьезное лекарство, конкретно направленное на спасение сердца во время приступа. А валидол можно считать БАДом, и он больше «от нервов». Вот только мне сложно разобраться: если случился сердечный приступ впервые, и человек еще не в курсе, что с ним происходит, тогда какой из препаратов нужно принять до приезда скорой? Какой из них держать в аптечке на экстренный случай? Если давление высокое или, наоборот, упало.