Инструкция по применению препарата Депакин Хроносфера и отзывы о нем

По рецепту
Имеет ограничения при беременности
Имеет ограничения при грудном вскармливании
Разрешен детям
Имеет ограничения для пожилых людей
Запрещен при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками

Депакин Хроносфера принадлежит к группе препаратов, подавляющих эпилептические приступы. Помимо противоэпилептического воздействия он производит успокаивающий эффект и приводит к расслаблению скелетной мускулатуры. Такое сочетание действий помогает быстро и эффективно купировать эпилептические припадки, а при систематическом применении препятствовать их возникновению.

Общая информация о препарате

Основной группой препаратов, используемых для терапии любого типа эпилепсии, являются вальпроаты. Именно к такой категории и принадлежит данный медикамент.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Препарат входит в фармакологическую группу противоэпилептических лекарственных средств. Его международное непатентованное название – Вальпроевая кислота. Сфера использования данного средства обширна и включает в себя лечение как генерализированных, так и отдельных эпилептических приступов. Также его используют для предотвращения маниакально-депрессивных психозов у взрослых и судорог, вызванных повышением температуры тела у детей.

Формы выпуска и средние в России цены на препарат

Лекарство производится в форме гранулированного порошка пролонгированного действия. Цена препарата зависит от дозировки и в среднем для каждой категории составляет:

Количество активного вещества (мг) Стоимость (руб.)
100 620
250 670
500 680
750 900
1000 1130

Широкий выбор доз позволяет без труда подобрать максимально эффективное лечение. Поэтому данное лекарственное средство удобно принимать. Так как количество употребляемых гранул можно свести к минимуму, а их действенность – к максимуму.

Состав

Главным компонентом лекарства является вальпроат натрия. Его действие состоит в ингибировании ГАМК-трансферазы – фермента ответственного за потерю активности гамма-аминомасляной кислоты. Уменьшение количества этого энзима приводит к увеличению содержания тормозного медиатора и, как следствие, подавлению активности эпилептического очага.

Вторым по важности компонентом является вальпроевая кислота. Она оказывает подобное действие, так как последний компонент по сути является натриевой солью данной кислоты. К дополнительным компонентам относят парафин твердый, глицерин и кремния диоксид.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство воздействует на организм через ГАМК-ергическую систему. Медикамент препятствует разрушению медиатора, что запускает в ЦНС процессы торможения.

Всасывание препарата происходит медленно, поэтому предельная концентрация в плазме крови выявляется через семь часов после употребления. Прием пищи на эти процессы не влияет, поэтому употребление лекарственного средства возможно в любое время суток. Особенная форма выпуска позволяет добиться стабильной концентрации основного вещества в плазме крови на протяжении 4-14 часов. Если употребление лекарства назначается курсом, то необходимая терапевтическая доза накапливается за 3-14 дня.

Действие вальпроевой кислоты

Действие вальпроевой кислоты

Равномерное распределение препарата по организму происходит в течение 24 часов. При попадании в кровяное русло, вальпроевая кислота соединяется с альбуминами плазмы, поэтому нарушение белкового обмена способно изменить общую концентрацию действующего вещества.

Гемато-энцефалический и гемато-молочный барьеры не способны задерживать препарат. Концентрация главного компонента в цереброспинальной жидкости и грудном молоке составляет 10% от общего содержания вещества в плазме крови.

Метаболизируется медикамент в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой, а также с помощью бета-, омега- и омега-1-окисления. Некоторые метаболиты способны проявлять гепатотоксическое действие. Выводится препарат в основном почками. Период полувыведения равняется 12-17 часам, если пациент имеет нарушение функций печени, то это значение может возрастать.

Показания и противопоказания приема Депакин Хроносфера

У взрослых медикамент может использоваться самостоятельно и в качестве компонента комбинированной терапии в таких случаях:

  • клонические судороги;
  • тонические судороги;
  • тонико-клонические судороги;
  • миоклонический малый припадок;
  • атонический абсанс;
  • парциальные приступы, которые сопровождаются вторичной генерализацией и без нее;
  • маниакально-депрессивный психоз.
Клонические судороги

Клонические судороги

Детям препарат назначается с шестимесячного возраста. Может использоваться как самостоятельное терапевтическое средство, так и как составляющее комбинированного лечения. У детей, помимо вышеописанных случаев, препарат может применяться еще для лечения синдрома Леннокса-Гасто.

Во время беременности данное лекарство употреблять не рекомендуется. Это связанно с тем, что вальпроевая кислота оказывает тератогенное действие. Его применение может быть оправданно только в тех случаях, когда беременная пациентка не реагирует или не переносит другие противоэпилептические средства.

Противопоказаниями к употреблению медикамента являются:

  • аллергия на любой из компонентов препарата;
  • Геморрагический диатезразличные заболевания печени, сопровождающиеся нарушением ее функции;
  • мутации в генах, кодирующих гамма-полимеразу;
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • расстройства карбамидного цикла;
  • геморрагический диатез;
  • снижение количества тромбоцитов;
  • возраст до 6 месяцев;
  • употребление мефлохинома и зверобоя продырявленного.

Во время лечения данным препаратом пациенткам детородного возраста рекомендуется пользоваться действенными способами контрацепции. Если отменить лекарство перед беременностью не получается, то рекомендуют дополнительно назначить прием фолиевой кислоты.

Инструкция по применению

Лекарственная форма идеально подходит для детей и взрослых. Гранулы легко проглатываются, а их продвижение по глотке и пищеводу не вызывает неприятных ощущений. Давать препарат можно также маленьким детям возрастом от 6 месяцев, которые уже научились употреблять пюреобразные продукты, а также взрослым с нарушениями глотания.

Форма выпускаИнструкция по применению препарата Депакин Хроносфера не содержит особых указаний по поводу времени приема. Однако рекомендуется суточную дозу разделять на два раза и употреблять во время еды. Препарат насыпается поверх пищи или напитков, которые предварительно остужаются до комнатной температуры.

Если лекарство назначается маленьким детям, то не рекомендуется добавлять его в бутылку с соской, так как гранулы могут закупорить отверстие. После вскрытия упаковки лекарство употребляется сразу же, длительное хранение в открытом виде приводит к снижению его эффективности.

Дозируется лекарство исключительно врачом в индивидуальном порядке. Суточная доза рассчитывается, исходя из возраста и веса пациента. Рекомендуется сначала назначать препарат в дозировке 20 мг вальпроата натрия на килограмм массы тела. В среднем суточная доза препарата составляет:

  • детям не достигших 14 лет – 30 мг/кг;
  • в возрасте от 14 до 18 лет – 25 мг/кг;
  • взрослым с массой тела от 60 кг – 20 мг/кг.

Затем, если необходимо, можно быстро увеличивать количество препарата до минимально эффективной концентрации.

Возможные побочные действия и передозировка

Прием препарата может вызывать побочные реакции. Негативные последствия проявляются таким образом:

  1. Система кроветворения – анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
  2. Свертывающая система крови – повышенная кровоточивость из-за уменьшения количества факторов свертывания.
  3. Нервная система – тремор, экстрапирамидные расстройства, ступор.
  4. Психика – агрессивность, нарушение внимания, гиперактивность.
  5. Пищеварительная система – тошнота, диарея, панкреатит.
  6. Иммунная система – гиперчувствительность, крапивница.
  7. Кожные покровы – алопеция, сыпь.
  8. Обменные процессы – гипонатриемия, увеличение массы тела.
  9. Репродуктивная система – дисменорея/аменорея.
Гипонатриемия

Гипонатриемия

Передозировка проявляется комой с гипотонией мышц, угнетением дыхания, гипорефлексией, сужением зрачков. Кислотно-щелочное равновесие смещается в сторону понижения рН и развивается метаболический ацидоз. В тяжелых случаях может развиться отек головного мозга, а при сильном отравлении – летальный исход.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство способствует усилению эффективности других психотропных средств. Поэтому при их одномоментном назначении необходимо тщательно подбирать дозировку. При назначении противоэпилептических препаратов, способных активировать микросомальное окисление в печени, необходимо учитывать, что они способны снижать содержание вальпроевой кислоты в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие

Поэтому назначая медикамент как составляющее комбинированной терапии эпилепсии, необходимо не только правильно рассчитывать дозировку, но и следить за плазменной концентрацией действующего вещества. Одновременное употребление с этанолом приводит к усилению гепатотоксического действия. Совместное применение гормональных контрацептивов и вальпроата натрия не приводит к нарушению терапевтического эффекта у обоих лекарств.

Аналоги

В случае необходимости врач подбирает подходящий аналог. Среди распространенных заменителей выделяют:

  1. ДепакинДепакин. В своем составе содержит только вальпроат натрия. Обладает противоэпилептическим действием, которое связано с подавлением активности ГАМК-трансаминазы. Вследствие этого увеличивается содержание тормозного медиатора, и происходит подавление активности эпилептического очага. Выпускается во флаконах в качестве сиропа или раствора для внутривенных инъекций.
  2. Депакин Энтерик 300. Обладает сходным с предыдущим препаратом механизмом действия. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, которая растворятся в кишечнике. Высвобождает действующее вещество сразу, поэтому максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1-3 часа после приема.
  3. Конвулекс. В составе содержат вальпроат натрия. Поэтому механизм действия схожий с перечисленными выше препаратами. Форма выпуска – таблетки, капли, сироп и ампулы для парентерального приема. Возможно применение у детей, достигших трехлетнего возраста.

Отзывы врачей и пациентов

Для того чтобы узнать, насколько эффективен Депакин Хроносферы, стоит ознакомиться с отзывами специалистом и пациентов:

Анастасия, 43 года: «Моему ребенку диагноз эпилепсия поставили в шесть лет. В качестве лечения сразу же назначили этот медикамент. Прочитав инструкцию, я поразилась большому списку побочных реакций, но выбора не было и пришлось давать это лекарство своему сыну. Эффект от его приема я заметила сразу, приступы с каждым месяцем становились все реже.

Однако мы заметили и побочные эффекты. Ребенок стал заторможенным и его успеваемость снизилась. Я добивалась отмены лекарства, однако врач не разрешил, так как это слишком опасно. Поэтому мы вынуждены принимать его уже шесть лет. Побочные эффекты не пропали и теперь для того чтобы обучить сына нам приходится прилаживать максимум усилий и терпения».

Лисенкова О.А, невролог: «В своей практике этот препарат применяю достаточно часто. Мне нравится то, что его удобно принимать пациентам, испытывающим трудности с глотанием, а также то, что он способен справиться с любым видом приступов.

Уже не один раз он спасал моих пациентов от эпилептических припадков, которые не поддавались другим медикаментозным средствам. Побочных эффектов при назначении адекватных терапевтических доз не встречала. Назначаю детям».

Данный препарат – это хороший противоэпилептический препарат не только для взрослых, но и для детей. Его эффективность перевешивает все побочные явления, поэтому он назначается как препарат первой линии при лечении эпилепсии.

Ярова Алла
Полякова Яна
Автор статьи
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *