Габагамма – современный эффективный противоэпилептический препарат, который используется для лечения осложненной стадии нейропатии и купирования судорожных приступов. Согласно инструкции по применению, Габагамма эффективно снимает боль при нейропатии и борется с парциальными судорогами.
Общая информация о медпрепарате
Габагамма – это медпрепарат, применяемый для купирования симптомов эпилепсии с активным компонентом габапентином, который схож по своей формуле с ГАМК (гамма-аминомасляной кислотой), но имеет ряд отличий в механизме воздействия на организм.
Лекарственная группа, МНН
Медпрепарат относится к противоэпилептическим медикаментозным средствам и используется как в монотерапии, так и в составе комбинированного лечения эпилептических судорог и нейропатической боли. МНН – Gabapentin.
Медикамент применяется в терапии невралгии, а также болевого синдрома, связанного с нейропатией диабетического генеза. Болезненные ощущения при нейропатии не зависят от физических нагрузок и устойчивы к обычным анальгезирующим медпрепаратам. Болезненность при герпетических поражениях нервных волокон периферических отделов также быстро и эффектно купирует Габагамма.
Форма выпуска
Средство выпускается в форме полых желатиновых капсул с белой смесью внутри. Капсулы желтого оттенка имеют дозировку активного компонента 300 мг, а оранжевого оттенка – дозировку 400 мг. Упаковываются капсулы в блистеры по 10 штук в каждом, а также в картонные коробочки по 2 и 5 блистеров в одну пачку, в которую производитель вкладывает инструкцию по использованию лекарства, которую рекомендовано подробно изучить перед приемом капсул.
Средняя цена медпрепарата Габагамма на территории РФ представлена в таблице.
Количество в упаковке (капсул) | Дозировка | Средняя стоимость в рублях | Название аптечной сети |
---|---|---|---|
50 | 400 | 1108-1130 | Еврофарм |
20 | 400 | 500-518 | Здрав-сити |
20 | 300 | 394-412 | Еврофарм |
50 | 300 | 994-1001 | Здрав-сити |
Состав и фармакосвойства
Состав медикаментозного средства состоит из активного компонента и дополнительных средств, которые обеспечивают его терапевтический эффект. В составе капсулы находятся такие вспомогательные компоненты – желатин, крахмал из кукурузы, лактоза и тальк, диоксид титана и железа.
Габапентин в составе медпрепарата имеет схожую формулу с ГКМК, но принцип воздействия его на рецепторы ГАМК значительно отличаются от других противоэпилептических медикаментов (барбитуратов, ингибиторов и блокираторов рецепторов ГАМК).
Габапентин не влияет на метаболизм молекул ГАМК и не захватывает их для катаболизма, а связывается с кальциевыми каналами и понижает кальциевый поток ионов в рецепторы, что приводит к повышению болевого порога и купирования резкого и сильно нейропатического болевого синдрома. Препарат не воздействует на натриевые каналы и частично снижает эффективность глутаматных рецепторов.
Фармакокинетику можно описать следующим образом:
- абсорбция высокая, максимальная концентрация в крови определяется через два-три часа;
- биодоступность не зависит от принятой дозировки и составляет 60%;
- связь с белками очень низкая – 3%;
- препарат проходит сквозь барьер плаценты и диагностируется в составе грудного молока;
- концентрация жира в пище не влияет на фармакокинетику медпрепарата;
- медпрепарат не поддается метаболизму;
- промежуток полувыведения – 5-7 часов;
- выводится при помощи почек с уриной в неизменном виде;
- из состава плазмы активный компонент выводится при помощи гемодиализа.
Аналогичные препараты
Заменителями медпрепарата являются те медикаменты, в состав которых входит идентичное активное действующее вещество или те средства, которые имеют одинаковое терапевтическое направление. Аналоги Габагаммы:
- Нейронтин – американский медпрепарат, который назначают для устранения нейропатической острой боли и купирования парциальных судорог. Препарат назначают детям с 3 лет.
- Гепабентин – российский аналог, который используют в базовом лечении эпилепсии у подростков и взрослых. Медикамент эффективен при резистентных эпилептических припадках у детей с 8 лет. Также препарат применяется для купирования болей разной этиологии – невралгии, после инсульта, разного генеза нейропатии.
- Ковалис – медпрепарат с активным компонентом габапентином. Препарат воздействует на рецепторы в отделах головного мозга и способствует устранению боли и снижению частоты и интенсивности эпилептических приступов. Медикамент эффективно купирует боль при нейропатии, осложненной диабетом или системным атеросклерозом.
Показания, противопоказания
Терапевтическое направление Габагаммы – это повышение болевого порога и снижение частоты и интенсивности приступов при эпилепсии. Основными показателями для назначения являются такие патологии:
- лечение парциальных судорог – дети от 12 лет и взрослые;
- боль при нейропатии при диабете;
- постгерпетический тип невралгии у пациентов среднего возраста.
Противопоказаниями для использования в лечении медикамента являются:
- аллергия на медпрепарат;
- панкреатит в острой фазе развития;
- генетическая лактазная недостаточность;
- мальабсорбция лактозы и глюкозы;
- недостаточность почек;
- психические болезни.
В период беременности и при грудном вскармливании ребенка нельзя применять препарат по причине его проникновения через плаценту и в состав материнского молока.
В 2 и 3 триместре беременности прием медпрепарата возможен только под наблюдением врача и после сопоставления положительного эффекта от лечения для матери и риска развития патологий у плода. В период лактации можно проводить лечение лекарством, но необходимо перевести новорожденного на искусственное кормление.
Инструкция по применению
Габагамма не используется в монотерапии, потому что ее эффективность незначительна. Лечащий врач подбирает комплексную терапию, которая повышает эффективность противоэпилептического медикамента.
Дозировка
Медикамент Габагамма нужно принимать перорально внутрь, не привязываясь к приему пищи. Первоначальная дозировка при нейропатии, а также при эпилептических судорогах – 300 мг габапентина трижды в сутки. Дозировку необходимо повышать поэтапно каждый день, начиная с одноразовой дозировки в первый день, 2 день – дважды в день, и на третий день дозировка должна быть 900 мг.
Также лечение можно начать с полной суточной дозы 900 мг. Схему лечения подбирает врач индивидуально, исходя из установленного диагноза и стадии прогрессирования болезни, а также индивидуальных особенностей организма пациента.
Максимально допустимая дозировка в сутки – 3600 мг. Также при лечении не стоит забывать о том, что интервал между процедурами приема при эпилептических судорогах не должен быть длиннее, чем 12 часов. При тяжелой форме недостаточности почек и при клиренсе креатинина меньше, чем 29 мл в минуту, максимально допустимая доза в терапии – 300 мг габапентина через день. Отменять препарат необходимо постепенно в течение недели. Дозировка снижается ежедневно.
Взаимодействия с другими медпрепаратами и особые рекомендации
Совместное использование морфина с Габагаммой повышает на 44% концентрацию габапентина. При терапии фенобарбиталом, карбамазепином не выявлено никаких отклонений, поэтому комплексная терапия данными медикаментами допускается.
Применение контрацептивов и габапентина не выявило никаких отклонений в фармакодинамике обоих медикаментов. Антациды снижают биодоступность габапентина на 20%.
У пациентов, которые лечились противоэпилептическими медпрепаратами, нередко возникают мысли о суициде. Необходимо тщательно следить за такими больными и назначить им корректное лечение эпилепсии и отклонений в психике.
Нередко при приеме противоэпилептических медикаментозных средств с габапентином возникает DRESS синдром (эозинофилия с сильной сыпью), а также лимфоаденопатия и состояние лихорадки с сильным недомоганием и жаром. Также могут проявиться повторные приступы эпилепсии.
Для пациентов старше 65-70 лет корректировка дозировки не нужна. У пациентов преклонного возраста отмечается сонливость от применения капсул. У детей старше 12 лет не изучалось влияние лекарства на способность обучаться, память и интеллект, поэтому таким пациентам не проводят терапию длительными медикаментозными курсами.
Возможные побочные действия и передозировка
Габагамма в большинстве случае хорошо переносится организмом. При соблюдении назначенной терапевтической дозировки незначительные негативные реакции организма могут наблюдаться крайне редко. Побочные реакции также зависят и от сопутствующих хронических патологий, рецидив которых может спровоцировать прием лекарства:
Система кроветворения и лимфа | |
---|---|
часто | Лейкопения. |
не исследовалось |
|
ЦНС | |
очень часто |
|
часто |
|
не исследовалось |
|
Органы чувств | |
часто |
|
не изучалось | Шум и посторонний звук в ушах. |
Сердце и система кровотока | |
часто |
|
Органы системы дыхания | |
часто |
|
Органы пищеварительного тракта | |
часто |
|
не выявлено |
|
Аллергия | |
часто |
|
редко | Крапивница |
частота не выявлена |
|
Опорно-двигательный аппарат | |
часто |
|
редко | Миоклонус. |
Мочевая система и половые органы | |
часто | Импотенция. |
не проводились исследования |
|
Общие негативные реакции в организме | |
очень часто | Усталость организма и недомогание |
неизвестно |
|
Признаки передозировки лекарством:
- бледность кожи и сухость слизистых;
- боль в абдоминальной области;
- сильная тошнота, диарея и рвота;
- головокружение;
- нарушения в речевом аппарате;
- сонливость и летаргия.
При передозировке нужно промыть пациенту желудок, выпить сорбенты. При первых симптомах передозировки, необходимо пациента срочно положить и дать ему свободный доступ к воздуху. При развивающихся осложнениях необходимо срочно вызвать реанимационную бригаду скорой помощи, которая обеспечит пациента искусственной вентиляцией легких и проведет реанимационные мероприятия, и доставит его в больницу.
Отзывы
Отзывы о медпрепарате Габагамма преимущественно позитивные как со стороны специалистов, так и со стороны пациентов. Пациенты указывают на высокую эффективность анальгетика при минимальных негативных действиях:
Габагамма – эффективный медпрепарат, который не только снимает негативное состояние в момент эпилептического припадка, но и снижает частоту возникновения приступов. Медпрепарат не предназначен для самолечения – дозировку назначает только лечащий врач.