Инструкция по применению Трилептала и отзывы о препарате

По рецепту
Запрещен при беременности
Запрещен при грудном вскармливании
Имеет ограничения для детей
Имеет ограничения для пожилых людей
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками

Трилептал – это противоэпилептический медпрепарат, который оказывает противосудорожное действие и снимает другие симптомы обострений патологии. Инструкция по применению определяет, что Трилептал проявляет свою эффективность как при монотерапии, так и в качестве медикамента для симптоматического лечения в составе комплексной терапии эпилепсии.

Общие сведения о медпрепарате

Трилептал – это антиконвульсант современного поколения препаратов на основе активного компонента окскарбазепина. Медпрепарат блокирует поступление ионов натрия через каналы, что понижает эпилептическую активность и частоту проявления парциальных эпилептических припадков.

Препарат используется в терапии простых, а также сложных парциальных припадков при эпилепсии, независимо от ее генеза. Медикамент можно применять в лечении детей с 1 месяца жизни. Также с 2 лет препарат назначают при тонико-клонических припадках эпилепсии.

Это противоэпилептический медпрепарат с главным компонентом окскарбазепином. Сфера применения – эпилептически припадки разной этиологии. МНН – Oxcarbazepine.

Форма выпуска и стоимость

Медикамент выпускается в форме жидкой суспензии и таблеток. Таблетки в формы овала желтого оттенка, с двухсторонней риской и имеют гравировку на одной стороне «T/D», а на другой стороне – «C/G». Упаковываются таблетки в блистеры и в картонные коробочки по 1, 2, 5 блистеров совместно с инструкцией по использованию медпрепаратов.

Суспензия для перорального использования– белого оттенка или бледно-коричневого цвета с ароматом и вкусом фруктов. Упаковывается сироп в 100 мл бутылочки из темного пластика или стекла и шприцом для дозирования. Укладывают по 1 бутылочке в картонную коробку с аннотацией к медпрепарату.

Цена Трилептала на территории РФ представлена в таблице.

Количество штук в упаковке Форма выпуска Средняя стоимость в рублях
50 таблетки 600 мг 1573-1600
50 таблетки 300 мг 948-1012
50 таблетки 150 мг 448-470
100 мл суспензия 488-500

Состав

В состав таблеток Трилептал входит активный компонент, а также дополнительные ингредиенты – МКЦ, диоксид кремния, стеарат магния, кросповидон, гипромеллоза и тальк. В состав суспензии кроме основного ингредиента входит дистиллированный пропилен гликоль, фруктовый ароматизатор, очищенная вода и сорбитол. Состав активных компонентов в таблетках и суспензии:

В суспензии действующего компонента в 1 мл (мг)  В 1 таблетке (мг)
Окскарбазепин 60 150

300

600

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм воздействия основного компонента связан с блокированием натриевых каналов, что помогает стабилизировать работу нейроновых мембран, а также ингибирование комплексных нейрональных разрядов, что понижает проведение синоптических импульсов.

Антисудорожное воздействие медпрепарата способствует активации калиевых каналов и проводимости по ним ионов калия, что приводит к повышенной активации клеточных мембран. Не отмечается взаимосвязь окскарбазепина с медиаторами мозговых нейронов и с мозговыми рецепторами.

Трилептал может стать заменителем противоэпилептических медикаментозных средств при их неэффективности или при низком терапевтическом воздействии.

Препарат достаточно хорошо (95%) и быстро всасывается в органах пищеварительного тракта. Метаболизируется в ЖКТ и в клетках печени в метаболит МГП, который и гарантирует эффективность медпрепарата. Прием еды не отражается на абсорбции. Максимальная его концентрация в составе крови после приема таблетки – 1-1,5 часа после приема лекарства. Связь с белковыми соединениями – до 40%, проходит барьер плаценты и диагностируется в материнском молоке.

Период полувыведение компонентов – от 5 до 6 часов. Окскарбазепин выводится за пределы организма в виде метаболитов посредством почек с уриной (95%), а 1% – в неизменном виде, 4% – с каловыми массами.

Показания и противопоказания

Показаниями для использования Трилептала являются патологии, которые соответствуют его терапевтическому направлению – снижение частоты и интенсивности приступов при эпилепсии. Назначают Трилептал при таких нарушениях:

  • эпилептические парциальные припадки (от 1 месяца после рождения), с генерализацией и без нее;
  • сложные фокальные припадки с вторичной генерализацией или без нее;
  • тонико-клонические генерализированные приступы при эпилепсии у пациентов старше 2 лет.
Показания к применению

Показания к применению

Не используют в терапии медикамент пациентам:

  • от момента рождения до 1 месяца;
  • с аллергией на компоненты в составе лекарства;
  • во время лактации и беременности.

С осторожностью используют в терапии медпрепарат при таких патологиях у пациентов:

  • панкреатит;
  • патологии печени.

При легкой и средней тяжести печеночных патологий корректировка дозы не обязательна. При тяжелой степени развития болезней печени лучше воздержаться от приема лекарства, а если есть острая необходимость терапии именно Трилепталом, тогда терапия поводится под наблюдением врача. У детей назначают медпрепарат в соответствии с нормами дозирования. Пациентам в преклонном возрасте препарат назначают без корректировки дозирования при условии хорошей работы почек и печени.

При беременности и лактации нельзя применять препарат по причине его попадания в общий кровоток и проникновения через плаценту, и в материнское молоко.

Существуют риски развития врожденных патологий у будущего ребенка – заячьей губы и волчьей пасти. В период лактации можно проводить лечение лекарством, но необходимо перевести новорожденного на искусственное кормление.

Инструкция по применению медпрепарата

Согласно указаниям, описанным в инструкции к лекарству, Трилептал принимается внутрь, независимо от времени приема еды, с небольшим объемом жидкости. Суспензию можно употреблять в разбавленном с водой виде или прямо из дозатора.

Дозировка медикамента подбирается для каждого пациента индивидуально, исходя из патологии, а также степени ее прогрессирования. Начинать терапию необходимо с минимальных дозировок, постепенно повышая их до терапевтических доз, при которых достигается максимальный эффект лечения. Если необходимо заменить медпрепарат аналогом, тогда постепенно необходимо снизить дозировку и повести замену.

Дозировки препарата

Дозировки препарата

Монотерапия Трилепталом: первоначальная дозировка для взрослых пациентов – 600 мг в сутки, которые необходимо разделить на утренний прием и вечерний. Терапевтическая дозировка от 600 до 2400 мг на день. Доза увеличивается постепенно и не больше, чем на 600 мг каждую неделю. Если пациент проводит лечение в условиях стационара, тогда ему можно повысить дозировку до максимальной на протяжении 2 суток.

В составе комплексной терапии дозировка Трилептала рассчитывается следующим образом:

  • первоначальная доза 600 мг в день;
  • терапевтическая дозировка 600-2400 мг в сутки;
  • максимально допустимая дозировка в сутки – 4200 мг.

Для детей существуют такие дозировки как при монотерапии, так и при комплексном лечении:

  • 8-10 мг на 1 килограмм веса;
  • терапевтическая доза у детей – 30 мг на 1 кг;
  • максимально допустимая доза на 1 кг веса – 46 мг.

Дозировка медпрепарата при нарушениях функциональности почек с КК ниже, чем 30 мл/мин не должна превышать 300 мг/сут.

Побочные воздействия и передозировка

При терапевтической дозировке симптомы негативного воздействия неярко выраженные и проходят самостоятельно. Выраженные побочные действия Трилептала могут проявляться при длительной терапии медикаментом в больших дозах. Негативные реакции организма на прием медпрепарата:

Частота Побочные эффекты
Система кроветворения и лимфа
часто
  • лейкопения.
не часто
  • тромбоцитопения.
не исследовалось
  • агранулоцитоз;
  • эозинофилия;
  • угнетение мозга;
  • панцитопения;
  • нейропения.
ЦНС и психика
достаточно часто
  • сонливость;
  • головокружение и боль в голове;
  • атаксия.
часто
  • потеря и спутанность сознания;
  • парестезия;
  • раздражительность;
  • амнезия;
  • перевозбуждение психики;
  • гипестезия;
  • нистагм;
  • нарушение в рефлексах.
не исследовалось
  • аффективная лабильность.
Чувствительность
часто
  • снижение качества зрения;
  • диплопия.
Сердце и система кровотока
часто
  • блокада;
  • аритмия;
  • отечность в конечностях;
  • гипертензия.
Органы системы дыхания
часто
  • боль в горле;
  • ринорея;
  • одышка;
  • бронхоспазмы;
  • ринит;
  • сухой кашель;
  • фарингит.
Органы пищеварения
очень часто
  • гипонатриемия.
часто
  • тошнота;
  • сухость в ротовой полости;
  • диспепсия и анорексия;
  • рвота.
не выявлено
  • панкреатит;
  • гипотиреоз.
Желчевыводящие пути и печень
очень редко
  • гепатит.

Иммунная система

часто
  • мультиорганная чувствительность;
  • кожный зуд;
  • алопеция;
  • лихорадка;
  • васкулиты.
очень редко
  • анафилактические реакции организма.
частота не выявлена
  • мультифокальная эритема;
  • дерматит;
  • некролиз;
  • пурпура;
  • красная волчанка;
  • эритродермия.

Костный и мышечный аппарат

редко
  • миалгия:
  • волчанка;
  • артрит.
достаточно часто
  • усталость в суставах и мышечных волокон.
не часто
  • астения.

Мочевая система и половые органы

часто
  • импотенция.
не проводились исследования
  • протеинурия;
  • олигурия;
  • нефрит;
  • гликозурия;
  • гинекомастия.

Общие негативные реакции в организме

довольно часто
  • усталость организма и недомогание.
неизвестно
  • бессонница;
  • повышенное потоотделение.

При несоблюдении схемы приема Трилептала или же при значительном превышении терапевтической дозы (2400 мг) может произойти передозировка. Симптоматика передозировки такова:

  • колебание давления;
  • головная боль;
  • сильная тошнота и рвота;
  • бледность кожи.

Необходимо срочно провести следующие мероприятия:

  • экстренно промыть желудок;
  • принять сорбенты;
  • при необходимости используют слабительные медпрепараты.

При первых признаках передозировки срочно вызвать врача или доставить пациента в клинику. После симптоматического лечения признаки передозировки быстро проходят. Антидота Трилептала не существует.

Аналоги

На фармакологическом рынке представлены аналоги Трилептала, которые схожи с ним по составу или же по терапевтическому направлению. Выбор аналога должен проводить лечащий врач. Популярные аналоги медпрепарата:

  1. ФинлепсинФинлепсин – препарат схожий с антидепрессантами трициклического ряда. Путем блокирования натриевых каналов снижает пароксизмальную активность водителя ритма натриевых ионов. Кроме противоэпилептического воздействия медикамент обладает антипсихотическим свойством и является антидепрессантом, который повышает настроение и производит обезболивающий эффект.
  2. Конвулекс – высокоэффективный противоэпилептический медпрепарат, который применяется при всех типах эпилепсии различной этиологии. Препарат блокирует ГАМК и снижает возбудимость мозговых клеток (нейронов). Детям медикамент назначают в сиропе. Внутривенное введение применяется только для быстрого купирования эпистатуса.
  3. Топамакс – является антиконвульсивным медпрепаратом последнего поколения и имеет нейропротектерное воздействие на мозговые клетки. Медикамент относится к фармакологической группе сульфата-замещенных моносахаридов. Используют медикамент в терапии парциальных тонико-клонических припадках, а также синдрома Леннокса-Гасто и в профилактических целях при мигрени.

Отзывы пациентов и специалистов

Отзывы о Трилептале со стороны пациентов не всегда позитивные, потому что многие опасаются использовать в лечении медпрепарат, который может спровоцировать прогрессирование хронических сопутствующих патологий и побочные действия. Врачи склоняются к тому, что в терапевтических дозировках Трилептал не вызывает тяжелых негативных реакций:

Нечипоренко М.К., невропатолог: «Для лечения эпилептических приступов назначаю Трилептал в монотерапии. Если у пациента сопутствующие нервные или психические патологии, тогда на основе Трилептала создаю терапевтический комплекс».
Владимир, 28 лет: «Положительный аспект Трилептала в том, что препарат эффективен в монотерапии и нет необходимости применять дополнительные средства, которые увеличивают риск развития побочного действия. Через неделю приема я почувствовал, что приступы перестали быть интенсивными, а после 2 недель приема, припадки вообще прекратились. Я пью таблетки 6 месяцев, и у меня нет приступов».
Елизавета, 30 лет: «Препарат Трилептал назначили моему 8 летнему сыну. Препарат ему не подошел. Уже через 5 дней приема у него развилась сильная диарея и рвота. После того как мы обратились к врачу и прошли диагностику, у моего сына диагностировали анемию».

Трилептал – это современный противоэпилептический медпрепарат, который эффективно и надолго избавляет пациента от приступов эпилепсии. Необходимо помнить о том, что самостоятельная корректировка дозировки может спровоцировать серьезные нарушения в организме.

Ярова Алла
Полякова Яна
Автор статьи
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *