Предстоящий визит к стоматологу многих людней повергает в состояние ужаса в связи с возможной болью, которую они могут испытать, но в настоящее время безболезненно вылечить зубы вполне реально. Сейчас существует множество анестезирующих препаратов местного действия, благодаря которым визит к зубному врачу не принесет неприятных ощущений. Одним из них является Убистезин Форте – анестетик, широко применяемый при стоматологических и несложных хирургических манипуляциях.
Общая информация
Средство местногодействия, относящиеся к группе амидных препаратов, оказывает свое действие за счет обратимого замедления восприимчивости нервных конкретной области. Убистезин является комплексным препаратом, поэтому его МНН – Articaine, combinations.
Формы и ориентировочные цены
Выпускается в картриджах 1,7 мл с прозрачным, бесцветным 4% раствором для инъекций. Картриджи содержатся в металлическом контейнере, по 50 штук в каждом. Дозировка средства имеет два варианта:
- 1:200 000 – для применения при непродолжительных манипуляциях;
- 1: 100 000 – для случаев, которые требуют длительной анестезии.
Цена на Убистезин зависит от соотношения активных веществ в составе ампулы.
| Дозировка | Цена, руб. |
|---|---|
| 1:200 000 р-р | 1750 |
| 1:100 000 р-р | 1650 |
Состав
Относится к комплексным препаратам на основе артикаина и эпинефрина. В таблице представлен состав 1мл раствора. Количество эпинефрин гидрохлорида эквивалентно 0,005 мг – эпинефрина (адреналина).
| Характеристика | Компоненты |
|---|---|
| Активные | Артикаин гидрохлорид (40 мг)
Эпинефрин гидрохлорид (адреналин) (0,006 мг) Сульфат натрия |
| Вспомогательные | Вода для инъекций
Хлористоводородная кислота (14%) Натрия гидроксид (9%) Хлорид натрия |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Артекаин блокирует потенциал-зависимые каналы, чувствительные к натрию, и мембраны нервного волокна. Действует уже через три минуты после введения и эффект сохраняется на протяжении четырех часов, в зависимости от места введения. Связывается с белками плазмы крови на 95%. Быстро гидролизуется холинестеразами плазмы до его начальных компонентов и выводится почками.
Эпинефрин (адреналин) – действует как местное сосудосуживающие средство, за счет которого увеличивается период всасывания артикаина. За счет этого концентрация местного анестетика увеличивается, и как следствие растягивается время его действия.
Действие адреналина
Быстро абсорбируется. Период полувыведения составляет 20 минут, а максимальная концентрация наступает уже спустя десять минут. Эпинефрин распадается на составляющие компоненты в печени и других тканях. Выводится с мочой.
Показания и противопоказания
Убестезин применяется в качестве местной анестезии в стоматологии и хирургии при незначительных оперативных вмешательствах.
Ограничения:
- Гиперчувствительность к местным анестетикам амидного типа, сульфатам, эпинефрину и другим компонентам раствора.
- Заболевания ССС и недавние оперативные вмешательства на сердце и сосудах.
Бронхиальная астма (тяжелая степень).- Порфирия.
- Повышенные риски кровотечений.
- Нарушение активности холинэстеразы в плазме крови.
- Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз).
- Инъекция в поврежденный или воспаленный участок.
- Гипоксия.
- Дети до четырех лет.
Препарат стоит применять с осторожностью при:
- Дисфункции почек.
- Аллергической астме.
- Заболеваниях печени.
- Эпилепсии.
Последствия применения беременными женщинами лекарственного средства не известны, исследования на данной категории людей не проводились. По этой причине использование местного анестетика в период беременности возможно, только если польза для матери в разы превышает возможный вред для плода.
Убистезин способен попадать в грудное молоко в незначительных количествах. После введения препарата лучше сцедить первое молоко и только потом приступить непосредственно к кормлению ребенка.
Детям до 4 лет Убистезин строго противопоказан, в дальнейшем использовать препарат можно, предварительно рассчитав дозировку с учетом веса ребенка и продолжительности манипуляции. Дозировка не должна превышать эквивалент 0,175 мл на кг массы тела.
Правила приема и дозирования
Вводится раствор инъекционно в слизистую оболочку ротовой полости. Внутривенное ведение строго запрещено. Для введения лекарства не подойдет обычный шприц – для этой цели используются специальные картриджи со сменной иглой. Непосредственно перед использованием резиновая пробка, которую прокалывает игла, опускается в спирт. Сам картридж не опускается в дезинфицирующий раствор
Перед применением следует осмотреть ампулу на наличие сколов, а сам раствор — на присутствие всевозможных включений и появления окраса. В случае появления подобных признаков и дефектов применять ампулу нельзя. Раствор категорически запрещено вводить одновременно с другими лекарственными препаратами, смешивая их перед применением.
Инструкция по введению раствора:
- тест на аспирацию (дважды);
- медленная инъекция 0,1-0,2мл;
- введение остатка лекарства спустя 20-30 секунд;
- скорость введения препарата — 1 картридж за 1 минуту.
Возможные негативные реакции организма и передозировка
Убистезин является комбинированным препаратом, поэтому каждое из активных веществ способно вызвать индивидуальные негативные реакции:
-
Симптомы передозировки артикаином:
- со стороны ССС: изменение артериального давления, стенокардия, нарушение проводимости, нарушение сердечного ритма, остановка сердца;
-
со стороны ЦНС: головная боль, нервозность, моральное и двигательное беспокойство, ступор, спутанность и потеря сознания, клонико-тонические судороги, кома, остановка дыхания.
Клонико-тонические судороги
-
Симптомы передозировки:
- повышение давления на всех уровнях сосудистого русла;
- сердечные расстройства (тахикардия, желудочковая экстрасистолия, АВ-блокада).
Препарат может провоцировать такие реакции:
- Аллергические (ангионевротический отек, крапивница, зуд, покраснение, сыпь).
- Гингивит, диспепсические расстройства, повышенное слюноотделение, гиперчувствительность зубов, отек ротовой полости.
- Вертиго, шум и боль в ушах, миоз, помутнение в глазах, быстропроходящая слепота, конъюнктивит.
- Кровотечения, бледность кожных покровов, изменения ритма сердца и АД, нарушение проводимости.
- Озноб, отек и воспалительные реакции в месте инъекции, повреждение нерва.
Убистезин оценен специалистами как безопасное средство. Местные побочные реакции возникают лишь у 4% пациентов, общие — только у 1-3%.
Чем заменить?
Среди основных заменителей препарата можно назвать:
Артикаин – применяется исключительно в стоматологии либо при хирургических операциях в челюстно-лицевой области. Предназначен для инъекционного введения.- Артифрин – местный анестетик, используется для легких, не сложных манипуляций (удаления зуба, чистка кариеса). Форма выпуска – прозрачный, бесцветный или слегка желтовато-зеленый раствор.
- Брилокаин-адреналин – местноанестезирующий раствор. Применяется в стоматологии и подходит людям с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
- Лидокаин – с выраженным анестезирующим эффектом. Применяется при всех видах проводниковой анестезии, в том числе и в стоматологии.
Отзывы
Анна, 26 лет: «Боюсь стоматолога с детства, для меня каждый прием у него, как пытка, но ходить все равно нужно. Нашла хорошую частную клинику, где врач рассказал о хорошей анестезии – Убистезине. Препарат мне ввели абсолютно безболезненно, эффект наступил уже спустя пару минут и продержался еще очень долго.
Я уже домой шла, а пол-лица все еще не чувствовала. Побочных реакций не возникало. Единственный минус препарата — это то, что эффект отступает действительно очень долго, что причиняет некие неудобства. А так оцениваю его на 4 из 5».
Андрей, 50 лет: «Всегда следил за здоровьем своих зубов, но ближе к 50 годам у меня периодически стал появляться кариес, и значительно повысилась чувствительность зубов. Записался на чистку и из всех предложенных анестезирующих препаратов решил выбрать Убистезин. Действует очень быстро и достаточно сильно, я не почувствовал ни одного болезненного касания доктора.
Все прошло без малейшего дискомфорта, хоть у препарата достаточно обширный список побочных действий. В моем случае все обошлось, доктор правильно рассчитал дозировку, а побочные реакции не наблюдались. Единственный минус, который я хочу отметить, – так это слишком долгий эффект онемения ротовой полости. Это причиняет заметный дискомфорт после выхода из стоматологической клиники».
Аркадий Петрик, 40 лет, стоматолог: «Работаю стоматологом уже около 15 лет и каких только местных анестетиков не перепробовал в своей практике. Раньше всегда и везде использовали Лидокаин, но сейчас список значительно расширился, а возможный риск развития осложнений от анестезии сократился.
Я последние года 3 все чаще отдаю предпочтение Убистезину. Препарат безболезненно вводится, начинает действовать уже спустя 1-3 минуты. К тому же эффект действительно сильный. Единственное, что отмечал каждый второй пациент, так это длительное действие препарата, которое остается уже после всех манипуляций на протяжении определенного времени».
Убистезин приобрел широкую популярность в стоматологии, благодаря быстрому и сильному анестезирующему эффекту с минимальным риском побочных реакций. Лекарственное средство зарекомендовало себя как мощный анестетик длительного действия и применяется сейчас в каждой второй стоматологической клинике. Большинство пациентов, использовавших его, остались довольны, но при этом отмечают затяжное действие препарата как один из основных минусов.
Средство имеет ряд противопоказаний и несовместимо с некоторыми медикаментами, что сужает круг его использования. Но при отсутствии сопутствующих заболеваний правильно рассчитанной дозировки и способа введения препарат практически не вызывает осложнений и является абсолютно безопасным местным анестезирующим средством.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
