Инструкция по применению Галоперидола и отзывы о лекарстве

По рецепту
Запрещен при беременности
Запрещен при грудном вскармливании
Имеет ограничения для детей
Имеет ограничения для пожилых людей
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками

Галоперидол – антипсихотическое лекарственное средство, являющееся производным бутирофенона. Применяется в психиатрии, неврологии, кардиологии. Возможно использование медикамента в онкологии. Под разными торговыми названиями медикамент применяется в странах Европы и Америки.

За счет широкого спектра фармакологических свойств лекарственное средство применяется для лечения многих заболеваний. Так, согласно инструкции по применению, Галоперидол эффективен при приобретенных острых психических расстройствах.

Общие сведения о медпрепарате

Впервые препарат был протестирован в 1952 году бельгийской фармацевтической компанией Janssen Pharmaceutica. В ходе многочисленных экспериментов открывались все новые лечебные свойства медикамента. Спустя определенный промежуток времени был разработан еще один вид лекарства – галоперидола деканоат.

Лекарственная группа, МНН и сферы применения

Галоперидол – это антипсихотический медикаментозный препарат (нейролептик). Международное непатентованное название – Haloperidol.

Общая информация о препарате

Общая информация о препарате

Лекарство используется чаще всего в неврологической, наркологической и психиатрической практике. Намного реже используется в гастроэнтерологии для симптоматической терапии.

Формы выпуска, состав и цены в России

Медикаментозное средство отпускается в 3 лекарственных формах. А именно:

  1. Капли Галоперидол. Отпускаются во флаконе по 100 мл. 1 тюбик лекарственного средства содержит 0,2 г активного вещества галоперидола.
  2. Инъекционный раствор для внутримышечного или внутривенного введения. В 1 мл раствора содержится 5 мг галоперидола.
  3. Таблетки для перорального приема. По 25 таблеток в 1 блистере. 2 блистера в картонной упаковке. Каждая таблетка содержит 1,5 или 5 мг галоперидола.

Цена на Галоперидол зависит от формы выпуска медикаментозного средства, города проживания пациента, аптечной сети. Ориентировочная стоимость лекарства приведена в таблице ниже.

Название препарата Форма выпуска Доза АВ Кол-во штук в блистере/упаковке Цена (в руб) Аптека
Галоперидол Таблетки 5 мг 50 67 wer.ru
Галоперидол Таблетки 1.5 мг 50 48 Wer.ru
Галоперидол Раствор д/инъекций 5 мг/мл 5 104 Балтика-Мед
Галоперидол Инъекционный р-р 5 мг/мл 10 48 Сити-Фарм
Галоперидол-Ратиофарм Капли оральные 0,002 мг/мл 30 мл/флакон 53.20 Шиповник
Галоперидол-Рихтер Таблетки 5 мг 50 57 ЗдравСити
Галоперидол-Рихтер Р-р для инъекций 5 мг/мл 5 98 ЗдравСити
Галоперидола Деканоат Ампулы 50 мг/мл 5 339 ЗдравСити

Важно! Галоперидол отпускается только по рецепту врача! Поэтому даже при заказе препарата через виртуальную аптеку пациент должен быть готовым к тому, что у него могут потребовать переслать скан рецепта.

Отличие Галоперидола Деканоата

Галоперидол Деканоат является разновидностью рассматриваемого медикамента. Однако данное средство обладает более продолжительным воздействием и высокой дозировкой активного компонента, поэтому правила его приема несколько иные. Важно учитывать, что данная форма лекарства предназначена для лечения взрослых пациентов. Детям она категорически противопоказана.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Галоперидол – высокоэффективное нейролептическое средство, оказывающее целый ряд лечебных действий, среди которых выделяют:

  • антипсихотическое;
  • седативное;
  • противорвотное.

Также Галоперидол используется с целью устранения приступов тошноты.

Особенности Галоперидола

Особенности Галоперидола

При внутреннем приеме лекарство на 60% абсорбируется в ЖКТ, при этом 92% активного вещества связывается с белками кровяной плазмы. Максимальная концентрация активного компонента лекарства достигается уже через 3 часа после применения ЛС.

Гораздо скорее всасывание происходит при внутримышечном введении раствора. Максимальная концентрация действующего вещества в данном случае будет отмечена уже спустя 10-20 минут. Галоперидол метаболизируется в печени. Процесс выведения происходит вместе с желчью и уриной (15 и 40% соответственно).

Назначение и противопоказания к применению Галоперидола

Галоперидол довольно часто используется в наркологической, психиатрической и неврологической практике. Такая его распространенность вполне обоснована, поскольку он способствует устранению:

  • острых психотических расстройств, сопровождающихся бредовыми состояниями, галлюцинациями, нарушениями когнитивных функций, кататоническими синдромами;
  • симптомов хронических эндогенных или экзогенных психозов;
  • психомоторных возбуждений;
  • заикания;
  • алкогольного делирия;
  • рвоты или тошноты.

Примечание. В качестве противорвотного лекарства Галоперидол часто применяется в онкологии с целью устранения неприятной симптоматики, возникшей после лучевой или химиотерапии.

Показаниями к применению в кардиологии являются стенокардия и сердечно-легочная недостаточность. В качестве самостоятельного лекарства при данных патологиях рассматриваемое ЛС не назначается, но в составе комплексной, симптоматической терапии очень хорошо помогает устранить тахикардию и другие расстройства со стороны ССС и ЦНС.

К противопоказаниям к назначению препарата можно отнести:

  • гиперчувствительность к галоперидолу или другим производным бутироферона;
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток и капель);
  • период беременности и грудного кормления;
  • тяжелые нарушения в работе центральной нервной системы, вызванные передозировкой или отравлением некоторыми медикаментами;
  • тяжелые и затяжные депрессивные состояния.
Дозировки и противопоказания

Дозировки и противопоказания

В некоторых случаях ЛС не противопоказано применять, но лечение с его использованием должно проходить под тщательным наблюдением врача. Так, особых мер предосторожности требуют следующие группы пациентов:

  • больные с острой интоксикацией, вызванной алкоголем, наркотическими анальгетиками, психотропными препаратами или другими медикаментозными средствами, угнетающими нервную систему;
  • лица с болезнями печени и почек, характеризующимися тяжелым течением;
  • пациенты с гипокалиемией, брадикардией удлиненным интервалом QT, аритмией, нарушениями внутрисердечной проводимости и пр.
Симптомы гипокалиемии

Симптомы гипокалиемии

Под постоянным наблюдением врача должны находиться и больные с пролактиномой, опухолями молочных желез, тяжелым или злокачественным течением АГ, патологиями кроветворной системы.

Инструкция по применению препарата

Какая бы форма выпуска медпрепарата не была назначена врачом, дозировка зачастую подбирается индивидуально для каждого больного.

Капли

Капли предназначены для перорального применения. Прием лекарства следует осуществлять только во время еды. Дозировать препарата следует с помощью чайной ложки, после чего влить раствор в напиток или пищу. Можно капать капли на сахар или воду – по принципу Барбовала или Корвалола.

КаплиДля взрослых пациентов начальная дозировка составляет 0,05-1,5 мг два или три раза в день. После этого дозировка постепенно увеличивается на 0,5-2 мг. В случае резистентности организма к вводимому медикаменту дозу можно повышать на 2-4 мг за сутки. Увеличение дозы проводится до тех пор, пока не удастся достичь ожидаемого терапевтического эффекта.

Для купирования острой симптоматики в условиях стационара введение Галоперидола начинается с 15 мг/день. При резистентности организма пациента к лекарству его суточный объем может быть увеличен. Но при проведении терапии важно учитывать тот нюанс, что максимально допустимой суточной дозировкой является 100 мг галоперидола.

Средней терапевтической дозой является 10-15 мг/сутки. Если речь идет о лечении хронической шизофрении, то больному назначают 20-40 мг/день. При наличии устойчивости к препарату доза может достигать 50-60 мг/сутки. Для поддерживающей терапии в сутки могут назначать по 5 мг.

Капли можно назначать пациентам детского возраста, начиная с 3 лет. Начальная доза составляет 0,025-0,05 мг/кг массы тела. Прием капель нужно разделить на 2-3 раза. Повысить дозу можно максимум до 0,2 мг/кг.

Пациентам пожилого возраста и физически истощенным больным дозировку необходимо пересмотреть. Лечение необходимо начинать с разовых доз, находящихся в границах 0,5-1,5 мг. За сутки допускается употребить не больше 5 мг/день.

Примечание. Детям, пожилым и истощенным больным увеличение дозировки допускается не чаще, чем раз в 3-5 суток.

Таблетки

Таблетки принимаются перорально, после чего запиваются обильным количеством воды. Дозировка устанавливается индивидуально и только лечащим врачом. При титровании дозы обязательно учитывается вес больного, его возраст, а также диагноз.

Пациентам с больной печенью и почками, истощением организма или плохой переносимостью любых нейролептиков доза медпрепарата должна быть уменьшена. На протяжении всего курса терапии такие больные требуют особого наблюдения со стороны врача.

ТаблеткиНачальная умеренная дозировка таблеток Галоперидол составляет 1,3-3 мг/сутки. Все количество препарата необходимо разделить на 3 приема.

При тяжелой выраженности симптоматики либо при резистентности организма к галоперидолу как активному компоненту, назначают более высокую дозу. Она колеблется от 3 до 5 мг за сутки. Прием таблеток необходимо разделить на 3 подхода.

Начальную дозу допускается применять детям и резистентным пациентам с шизофренией. Стоит учитывать, что в этом случае может понадобиться увеличение количества принимаемого лекарства до 30 мг/день. Поддерживающая доза медпрепарата составляет 5-10 мг/сутки.

Примечание. Если суточное количество Галоперидола превышает 15 мг, лучше отдать предпочтение приему таблеток Галоперидол Форте.

Детям с поведенческими расстройствами или шизофренией в качестве поддерживающей терапии прописывают по 0,025-0,05 мг на 1 кг в сутки. Дозировку делят на 2 приема, которые осуществляют утром и вечером. Максимальная доза не может превышать 10 мг/день. При синдроме Жиль де ла Туретта перорально принимают до 10 мг лекарственного средства/день.

Раствор инъекционный

Перед инъекционным введением раствора очень важно оценить реакцию организма пациента на нейролептические препараты. При острых психических расстройствах взрослым больным препарат вводится внутримышечно.

ИнъекцииДоза может составлять от 2 до 10 мг – в зависимости от тяжести клинических проявлений психоза. При необходимости может быть проведено повторное введение раствора, но интервал между процедурами должен составлять не меньше 4 (лучше 8) часов. За сутки можно ввести максимум 18 мг. При сильном психозе пациентам может понадобиться превышение и этой дозы.

При необходимости Галоперидол можно вводить внутривенно. При этом скорость подачи медикамента должна составлять не более 10 мг за минуту. При обильной и стойкой рвоте либо при интенсивной икоте препарат вводят внутримышечно. Доза колеблется от 1 до 2 мг.

Галоперидол Деканоат

Вводить раствор нужно внутримышечно. Его внутривенное применение категорически недопустимо. Начинать следует с дозировки равной 25 мг. Постепенно, если возникнет такая необходимость, можно довести объем вводимого раствора до 75 мг. Максимально допустимой дозировкой ЛС является 100 мг/сутки.

Для лечения пожилых больных и пациентов с олигофренией объем раствора должен быть уменьшен. С целью проведения поддерживающего лечения им назначается по 12,5-25 мг лекарства. Введение раствора осуществляется каждые 28 дней.

Правила отмены медикамента

Очень важно проводить отмену Галоперидола постепенно, поэтапно, чтобы избежать развития так называемого «синдрома отмены». Снижение дозы проводится понемногу. Уменьшается количество употребляемого или вводимого лекарства в таких же объемах, в каких проводилось его повышение.

Важно! Резкая отмена ЛС недопустима ввиду высокого риска развития острого приступа заболевания, для лечения которого он был назначен!

Возможные побочные действия и признаки передозировки

При применении Галоперидола в низких дозировках никаких недомоганий у пациентов не возникает. Если же таковые проявляются, то только кратковременно, с низкой интенсивностью. Стоит учитывать, что чем выше доза медпрепарата, тем большей будет вероятность возникновения побочных действий.

Нервная система чаще реагирует на галоперидол, и эти негативные реакции часто проявляются:

  • головной болью;
  • головокружениями;
  • Акатизиянарушением сна;
  • сонливостью;
  • беспокойством;
  • тревогой;
  • беспричинным страхом;
  • акатизией;
  • эпилептическими припадками;
  • эйфорией;
  • депрессивными состояниями;
  • летаргией.

Длительное применение Галоперидола нарушает работу сердечно-сосудистой системы. На этом фоне у пациентов нередко развивается аритмия сердца, в частности, тахикардия, гипотония, ортостатическая артериальная гипотензия. Параллельно могут проявиться изменения на кардиограмме. В частности, это заметно по удлинению интервала QT, трепетанию и фибрилляции сердечных желудочков.

Реже прием или инъекционное введение медпрепарата может спровоцировать:

  • угнетение дыхательной функции;
  • одышку;
  • развитие пневмонии или бронхопневмонии;
  • снижение аппетита;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • сухость во рту;
  • Желтухагиперсаливацию;
  • диарею;
  • запоры;
  • расстройства печеночного функционирования;
  • желтуху;
  • задержку мочеиспускания;
  • образование периферических отеков;
  • боль в грудине;
  • гинекомастию;
  • гиперпролактинемию;
  • сбои менструального цикла;
  • снижение потенции;
  • повышенное либидо;
  • приапизм;
  • катаракту;
  • ретинопатию;
  • расстройства зрения;
  • аллергические реакции в виде зуда, жжения, шелушения или отечности кожи.

Изменения происходят и в лабораторных показателях крови, проявляющиеся:

  • транзиторной лейкопенией;
  • лейкоцитозом;
  • агранулоцитозом;
  • эритропенией;
  • моноцитозом;
  • гипонатриемией;
  • гипогликемией;
  • гипергликемией.
Моноцитоз

Моноцитоз

Реже наблюдалось развитие ларингоспазма, бронхоспазма, алопеции и прочих нежелательных реакций. Как правило, для устранения всех побочных действий достаточно снизить суточную дозу лекарства. Но не исключено и возникновение необходимости в полной отмене Галоперидола.

Передозировка препарат очень опасна, и может привести к тяжелым последствиям. Поэтому даже после однократно принятой двойной дозы лекарства важно обратиться к врачу. При этом неважно, имеют ли место какие-либо тревожные проявления, или пациент чувствует себя нормально.

Передозировка Галоперидолом можно проявиться:

  • тяжелыми экстрапирамидными нарушениями в виде острых дискинетических или дистонических симптомов, глоссофарингеальным синдромом, судорогами взора и пр.;
  • сонливостью;
  • повышенной возбудимостью;

    Отравление

  • нарушением сознания вплоть до развития комы или делирия;
  • эпилептическими припадками (редко);
  • повышением или снижением температуры тела;
  • резким понижением или, наоборот, повышением давления;
  • тахикардией или брадикардией;
  • развитием сердечно-сосудистой недостаточности.

В случае крайне тяжелой степени передозировки могут возникать парезы, цианоз, угнетение дыхательного центра, аспирация, дыхательная недостаточность и т.д. При проявлении любых из вышеперечисленных симптомов лечение Галоперидолом нужно прекратить.

При развитии передозировки проводится симптоматическая, а при необходимости, и поддерживающая терапия. Но важно учитывать, что попытки спровоцировать рвоту могут быть безрезультатными из-за угнетения ЦНС. Также нет смысла проводить манипуляции для вызова форсированного диуреза. Неэффективным при сложившихся обстоятельствах будет также диализ.

Лекарственные взаимодействия Галоперидола с другими средствами

Категорически недопустимо сочетать медпрепарат с алкоголем. Одновременное употребление спиртного и прием или в/в (в/м) введение лекарства может усилить воздействие этанола на организм. Это, в свою очередь, спровоцирует артериальную гипотензию.

Также не рекомендуется сочетать Галоперидол с:

  • барбитуратами;
  • трициклическими антидепрессантами;
  • опиоидными анальгетиками;
  • снотворными медпрепаратами;
  • Опиоидные анальгетикиобщими анестетиками;
  • гипотензивными медикаментами;
  • периферическими М-холиноблокаторами;
  • ингибиторами МАО (моноаминоксидазы);
  • Бупропионом;
  • противосудорожными лекарствами;
  • допамином;
  • фенилэфрином;
  • норэпинефрином;
  • эфедрином;
  • эпинефрином;
  • противопаркинсоническими медикаментами.

Также не рекомендуется одновременный прием медикамента с такими препаратами:

  • антикоагулянтами;
  • бромокриптином;
  • метилдопой;
  • амфетаминами;
  • карбамазепином;
  • препаратами лития;
  • флуоксетином;
  • препаратами, провоцирующими развитие экстрапирамидных реакций.

Важно! Злоупотребление черным кофе или крепким чаем может привести к снижению эффективности Галоперидола. Ввиду этого на время терапии необходимо исключить эти напитки из рациона либо же свести к минимуму их употребление.

Особые указания и меры предосторожности

Лечение Галоперидолом должно начинаться только после проведения клинического исследования крови, электрокардиограммы и ЭЭГ. При наличии отклонений в показателях любого из этих методов диагностики терапия с применением рассматриваемого медпрепарата должна проводиться с крайней степенью осторожности. Такие больные должны находиться на особом контроле лечащего врача.

В первые месяцы приема лекарства возможно развитие гингивита, фарингита, гнойной ангины или прочих патологий ротоглотки. В этом случае самостоятельно отменять препарат не стоит, но о возникших недомоганиях следует обязательно сообщить лечащему врачу.

Гингивит

Гингивит

До окончания терапевтического курса с применением рассматриваемого медикамента необходимо полностью исключить возможность самолечения анальгетиками.

У пациентов с органическими поражениями головного мозга, атеросклерозом или цереброваскулярными отклонениями применение препарата может осуществляться по строгим показаниям и только под тщательным наблюдением специалистов.

Больные пожилого возраста, а также лица с сердечно-сосудистыми заболеваниями тоже требуют наблюдения со стороны врача на протяжении всего периода приема лекарственного средства. У этих групп пациентов существует риск нарушения сердечной проводимости.

Нарушение сердечной проводимости

Нарушение сердечной проводимости

При лечении Галоперидолом нужно избегать физических нагрузок повышенной интенсивности, а также принятия горячих ванн. Под воздействием этих факторов на фоне угнетения функций ЦНС может произойти развитие теплового удара.

Аналоги и заменители

Вместо рассматриваемого лекарства можно использовать его аналоги. Среди них выделяют:

  1. Галомонд – раствор для инъекций, содержащий 5 мг галоперидола в 1 мл. Препарат назначается с целью устранения психомоторной возбудимости и агрессии при различных нервных и психических расстройствах. Лекарство также применяется с целью купирования рвоты, ставшей следствием радиотерапии.
  2. ДроперидолДроперидол – еще один нейролептик, содержащий одноименный действующий компонент. Обладает выраженным противорвотным, противошоковым, успокоительным и антипсихотическим эффектом. Применяется в качестве нейролептанальгезии при проведении премедикации перед инструментальными (также эндоскопическими) диагностическими процедурами. Также назначается для вводного наркоза при необходимости выполнения кратковременных операций.
  3. Галоприл – таблетки, содержащие галоперидола 1,5 мг/1 шт. Эффективно устраняет симптомы психических расстройств – агрессию, психическую возбудимость, беспричинные вспышки гнева. Препарат угнетает нервную систему, тем самым оказывая седативное, противорвотное, немного – гипотензивное воздействие. Ввиду этого Галоприл не рекомендуется принимать пациентам, склонным к депрессиям либо страдающим от артериальной гипотензии.
  4. Азалептин – таблетированный нейролептик, содержащий клозапин. Антипсихотическое средство назначается больным с шизофренией, маниакальными состояниями, маниакально-депрессивными психозами пр. Нельзя принимать средство пациентам, у которых имеются изменения в показателях анализа крови, кардиограммы или ЭЭГ. Противопоказаны таблетки также при заболеваниях печени, сердечно-сосудистой системы, почек. С осторожностью назначается пациентам преклонного возраста.

Это важно! Все вышеописанные аналоги Галоперидола оказывают влияние на ЦНС. Ввиду возможных последствий такого воздействия применять их с целью самолечения категорически недопустимо!

Отзывы врачей и пациентов о препарате

Пациенты и врачи оставляют разные отзывы о приеме Галоперидола:

Анна, 43 года (Липецк): «Пила таблетки с Галоперидолом при прохождении курса радиотерапии. От рвоты очень хорошо помогают, плюс ко всему, никаких побочных действий не вызывают. Хороший препарат!»
Андрей, 24 года (Самара): «У брата были частые приступы панических атак. Психиатр назначил Галоперидол в каплях. Брат долго принимал лекарство (больше 1,5 месяца), постепенно симптомы расстройства стали проходить. Поначалу, правда, он жаловался на тошноту и слабость, но со временем побочные реакции прошли».

Екатерина Степанова, врач-нарколог (Петропавловск-Камчатский): «Галоперидол применяется в наркологии для лечения алкогольного или наркотического делирия. Препарат хорошо переносится большинством пациентов, быстро и надолго купирует тревожные симптомы данных расстройств.

Но таким категориям пациентов я предпочитаю назначать медикамент в виде инъекций и вводить только в условиях стационара. Это помогает контролировать реакцию организма пациента и корректировать дозу при возникновении такой необходимости».

Галоперидол – это мощный нейролептик, оказывающий антипсихотическое и противорвотное воздействие. Но поскольку медикамент влияет непосредственно на головной мозг и ЦНС, прописывать его следует только при наличии строгих показаний.

Ярова Алла
Полякова Яна
Автор статьи
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *