Инструкция по применению препарата Прегабалин-Рихтер и его аналоги

По рецепту
Имеет ограничения при беременности
Имеет ограничения при грудном вскармливании
Запрещен детям
Имеет ограничения для пожилых людей
Разрешен при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками

Современная фармакологическая промышленность предлагает огромный выбор противосудорожных средств. Прегабалин-Рихтер – одно из наиболее популярных средств этой группы, используется в неврологии для купирования невропатических болей, а также эпилептических приступов и фибромиалгии. Нередко медпрепарат применяют для лечения нарушения и расстройства психики при тревожных навязчивых состояниях.

Общие сведения о медпрепарате

Прегабалин – это аналог гамма-аминомасляной кислоты, которая блокирует или замедляет передачу импульсов по мышечным волокнам. ГАМК вступает в связь с альфа-2-дельта протеином, что способствует ингибированию патологического воздействия нервных импульсов на клетки мышечных тканей и сокращает частоту и интенсивность приступов при эпилепсии, а также сокращает частоту мышечных судорог. Медпрепарат имеет анальгезирующие действия на мышцы и на нервные волокна.

Лекарственная группа, МНН

Прегабалин относится к группе противоэпилептических медикаментозных препаратов, которые воздействуют на нервную систему. Медикамент используется как в монотерапии, так и в составе комбинированного лечения эпилептических судорог и нейропатической боли. МНН – Pregabalin.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Медпрепарат изготавливается в форме капсул с разной дозировкой активного компонента. Капсула изготавливается из желатина,имеет разный цвет, а внутри нее находится сухая порошковая смесь:

  • Прегабалин-Рихтерконцентрация действующего компонента 25 мг – размер капсулы №4. Капсулы желтого оттенка;
  • дозировка 50 мг – размер №3, крышечка капсулы коричневого оттенка, а основание желтое;
  • прегабалин в дозе 75 мг – капсулы светлого коричневого оттенка, с размером №4;
  • дозировка 100 мг – желтое основание и коричневая крышка капсулы, размер № 3;
  • 150 мг активного средства – размер №2, коричневого оттенка капсулы;
  • 200 мг прегабалина в капсуле с темной коричневой крышечкой и желтым основанием, размер №1;
  • темного коричневого оттенка капсулы имеют дозировку действующего компонента 300 мг.

Средние цены медпрепарата Прегабалин-Рихтер в России представлены в таблице.

Количество штук в упаковке Дозировка активного компонента в мг Средняя стоимость в рублях
56 150 1900
14 75 475
56 150 1586
14 300 611
56 300 3600

Аналогичные медпрепараты

Аналогичными медпрепаратами являются те лекарства, в состав которых входит идентичный активный компонент – прегабалин. Идентичные по своему составу аналоги:

  1. Лирика – это противосудорожный медпрепарат с действующим компонентом прегабалином. Медикамент блокирует движение ионов кальция в нейроны, что приводит к понижению частоты судорог и их интенсивности. Лирика является анальгетиком при лечении нейропатического типа болей и болевых ощущений после оперативного вмешательства.
  2. ОгранияОграния – идентичный по составу аналог Прегабалина, который используется в терапии эпилепсии, сильной боли при нейропатии, фибромиалгии.
  3. Прегабио – относится к группе противоэпилептических и противосудорожных медикаментозных препаратов, которые имеют противоаллергическое и анальгезирующее действие. Назначается медикамент при эпилепсии, нейропатии диабетической этиологии, а также при нарушениях и расстройствах психики.

Состав и фармакосвойства

Активный компонент в лекарстве – прегабалин в различной дозировке от 25 до 300 мг, дополнительными ингредиентами в капсуле служат – лактоза, крахмал из кукурузы, тальк. Оболочка состоит из желатиновой основы, в состав которой входят – диоксид титана и красители.

Прегабалин проявляет свою эффективность у пациентов с нейропатией диабетического генеза и постгерпетической невралгией . Компонент связывается с потенциально зависимыми кальциевыми каналами в волокнах нервной системы и заменяет (3H)-габапентин. Такая связь приводит к снижению частоты проявления судорожных приступов и уменьшению интенсивности по причине анальгезирующего воздействия на нервные импульсы.

При курсовом лечении нейропатии в течение 2 месяцев боль снижается на первой недели терапии и сохраняется такой терапевтический эффект на протяжении всего медикаментозного курса.

При фибромиалгии пациенты, которые получали медпрепарат в дозировке от 300 до 600 мг, отмечали снижение интенсивности боли в первую неделю лечения. Дозировка 600 мг вызывала у пациентов проявления побочных реакций. Снижение частоты и интенсивности судорожных приступов наблюдается уже с первой недели приема медикамента.

Клинически подтверждены такие действия медикамента на организм:

  • противосудорожное и седативное;
  • снотворное и расслабляющее психику (снимает чувство тревоги);
  • анальгезирующее и расслабляющее мышечные волокна.

Фармакокинетика медикамента такова:

  • Особенности препаратаабсорбция высокая, максимальная концентрация через 120 минут;
  • биодоступность не зависит от принятой дозировки и составляет меньше 90%;
  • препарат проходит сквозь барьер плаценты и диагностируется в составе грудного молока;
  • применение еды вместе с лекарством снижает его концентрацию в сыворотке крови на 30%, а время абсорбции растягивается до 2-2,5 часов;
  • медпрепарат не связывается с плазменными белками;
  • распределительный объем – в районе 0,56 литров;
  • медпрепарат не поддается метаболизму;
  • промежуток полувыведения – 6,3 часа;
  • выводится при помощи почек с уриной в неизменном виде;
  • из состава плазмы активный компонент выводится при помощи гемодиализа.

Показания и противопоказания

Терапевтическое направление Прегабалин-Рихтер – это повышение болевого порога при нейропатии диабетической этиологии и снижение частоты, а также интенсивности судорог различной природы, в частности, приступов при эпилепсии. Основными показателями для назначения являются такие патологии:

  • лечение парциальных судорог (с генерализацией или без нее);
  • боль при нейропатии при диабете;
  • фибромиалгия;
  • постгерпетический тип невралгии;
  • тревожные расстройства.
Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия

Не используют в лечении медикамент у пациентов до 18 лет, а также с такими нарушениями в организме:

  • аллергия на медпрепарат;
  • генетическая лактазная недостаточность;
  • недостаточность почек.

В период беременности и при грудном вскармливании ребенка женщинам нельзя применять препарат по причине его проникновения через плаценту и в состав материнского молока.

Если существует индивидуальное назначение для беременной, тогда прием проводится только под наблюдением врача и после сопоставления пользы для женщины и рисков развития внутриутробных патологий у плода. В период лактации лечение медпрепаратом не проводится. Для терапии необходимо перевести новорожденного на искусственное вскармливание.

Инструкция по применению медпрепарата

Инструкция по применению информирует, что Прегабалин-Рихтер назначают в дозировке от 75 до 600 мг дважды или трижды в день. Дозировка зависит от патологии, степени ее развития и медикаментозного воздействия препарата на организм больного:

  • боль при нейропатии – первоначальная дозировка 150 мг в день. Спустя 3 дня дозу можно увеличить до 300 мг, а спустя неделю, при необходимости – до 600 мг;
  • терапия эпилепсии – дозировка на первоначальном этапе терапии составляет 150 мг, через 7 дней повышается до 300 мг, а еще спустя 7-10 дней – 600 мг (максимально допустимая дозировка);

    Эпилепсия

    Понятие эпилепсии

  • терапия фибромиалгии начинается с 75 мг, спустя трое суток дозировка увеличивается до 300 мг. Если нет терапевтического воздействия, спустя неделю дозировка увеличивается до 450 мг, а еще через 3-7 дней до максимальной допустимой суточной– 600 мг;
  • тревожное расстройство – первоначальный этап терапии 150 мг. Через 7 дней доза увеличивается до 300 мг. Поэтапное увеличение до максимальной дозы происходит в течение 14 календарных дней.

Отменять Прегабалин необходимо поэтапно, снижая дозировку. Временной промежуток отмены медпрепарата – 1-2 недели.

Препарат не рекомендуется применять в педиатрии по причине того, что не было проведено клинических исследований касательно влияния препарата на организм ребенка.

Возможные побочные действия и передозировка

В большинстве случаев Прегабалин хорошо переносится организмом. При соблюдении всех рекомендаций невролога и назначенной терапевтической дозировки тяжелые негативные реакции организма могут наблюдаться в редком случае.

Пациенты отмечали частые побочные действия медпрепарата – это головокружение, боль в голове и сильная сонливость, а также отеки в периферических отделах системы кровотока. Нередко отмечалось нарушение в работе зрительного органа и координации движений.

Также проявляются такие побочные действия, которые напрямую зависят от сопутствующих хронических патологий.

Системы организма Возможные негативные эффекты
Система кровотока и миокард
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • блокада;
  • аритмия;
  • недостаточность миокарда;
  • гипотензия и гипертензия;
  • ощущение холода в конечностях;
  • синдром Рейно;
  • приливы жара.
ЦНС
  • атаксия;
  • головокружение и головная боль;
  • сонливость;
  • дизартрия;
  • тремор конечностей;
  • спутанность сознания;
  • снижение внимательности и памяти;
  • амнезия;
  • парестезия;
  • гиперестезия;
  • обморочное состояние;
  • потеря равновесия и координации;
  • дезориентация во времени и в пространстве;
  • дискинезия;
  • нистагм;
  • угнетение когнитивных функций;
  • гипорефлесия;
  • нарушение в работе речевого аппарата;
  • раздражительность;
  • судороги;
  • парасмия;
  • нарушения в психике;
  • паранойяльные расстройства;
  • энцефалопатия;
  • состояние комы.
Система крови и лимфа
  • тромбоцитопения;
  • нейропения;
  • лимфаденопатия;
  • агранулоцитоз;
  • лейкопения.
Дыхательная система
  • боль в горле;
  • ринорея;
  • одышка;
  • сухость в гортани;
  • бронхоспазмы;
  • апноэ;
  • ринит;
  • кровотечение из носовых пазух.
Пищеварительный тракт
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм и вздутие в животе;
  • сухость в ротовой полости;
  • холецистит;
  • гипестезия;
  • диарея и запор;
  • асцит;
  • боль в кишечнике и в желудке;
  • кровотечения в органах пищеварения;
  • мелена;
  • диспепсия;
  • гастрит;
  • холестаз;
  • колит.
Эпидермис, подкожная клетчатка и аллергия
  • кожный зуд и крапивница;
  • гипергидроз;
  • отек Квинке;
  • меланоз;
  • алопеция;
  • отек лица и конечностей;
  • пурпура;
  • расслоение ногтевой пластины;
  • дерматит;
  • холодный пот;
  • атрофия и некрозные участки кожи.
Инфекции
  • назофарингит.
Метаболические процессы
  • анорексия;
  • гипогликемия.
Мочевая система и половые органы
  • импотенция;
  • дисменорея;
  • задержка момента эякуляции;
  • боль в женской груди;
  • нефрит;
  • гинекомастия;
  • баланит;
  • цевинит;
  • лейкорея;
  • дизурия;
  • протеинурия;
  • альбуминурия;
  • пиелонефрит;
  • недостаточность почек;
  • олигурия;
  • гломерулонефрит;
  • недержание или задержка урины.
Костный аппарат и мышечные волокна
  • спазмы мышечных волокон;
  • артралгия;
  • рабдомиолиз;
  • миалгия;
  • болезненные ощущения в спине;
  • мышечные подергивания.

Передозировка проявляется такой симптоматикой:

  • боль в голове и головокружение;
  • перевозбуждение;
  • бледность кожи;
  • дезориентация и спутанность сознания;
  • кома.

Если произошла передозировка лекарством, тогда срочно нужно провести такие действия:

  • промыть желудок;
  • принять сорбенты, которые помогут вывести токсины из организма;
  • если симптомы передозировки тяжелые, нужно срочно доставить пациента в больницу, где врачи проведут экстренные мероприятия для восстановления всех функций организма;
  • необходимо провести гемодиализ.

Медикаментозное взаимодействие и особые указания

Важно учитывать лекарственную совместимость средства:

  1. Совместное использование в терапевтическом курсе Прегабалина-Рихтер с медпрепаратами, угнетающими центры и импульсы в ЦНС, может спровоцировать дыхательную недостаточность, а также состояние комы.
  2. У пациентов, которые лечились Прегабалином, нередко возникают мысли о суициде. Необходимо тщательно следить за такими больными и назначить им корректное лечение эпилепсии и отклонений в психике.
  3. ТрамадолАнальгезирующие опиоидные медикаменты – Трамадол и Налоксон – вызывают при совместном использовании сильный запор, илеус и непроходимость в отделах кишечника. Прегабалин усиливает воздействие на организм этанола, поэтому употребление алкоголя в период медикаментозного курса категорически запрещается. Также медпрепарат усиливает воздействие медикамента Лоразепам.
  4. Нередко при приеме медикамента с другими противоэпилептическими медикаментами возникает DRESS синдром (эозинофилия с сильной сыпью), а также лимфоаденопатия и состояние лихорадки с сильным недомоганием и жаром. Также могут проявиться повторные приступы эпилепсии.

Для пациентов старше 65-70 лет корректировка дозировки не нужна. У пациентов преклонного возраста отмечается сонливость от применения капсул. При сахарном диабете отмечается сильное увеличение веса при терапии Прегабалином. Если наблюдается отечность в конечностях или на лице, необходимо срочно прекратить прием медпрепарата.

Использование препарата может спровоцировать медикаментозную зависимость, по причине продолжительного медикаментозного курса большими дозами медпрепарата. Снижать дозировку необходимо постепенно, чтобы не вызвать симптомы абстинентного синдрома.

Лечение Прегабалином вызывает заторможенность в нервной системе, а также провоцирует сонливость, что увеличивает риски травматизма. Нужно внимательно следить за пациентом в момент терапевтического курса.

Отзывы специалистов и пациентов

Отзывы о медпрепарате не всегда положительные со стороны пациентов, потому что нередко отмечаются негативные действия медикамента на организм:

Сазонов О.В., невропатолог: «Прегабалин эффективно справляется в лечении болей при нейропатии и фибромиалгии. При незначительных терапевтических дозировках медикамент не вызывает побочного действия. Эффективность препарата высокая».
Светлана, 43 года: «После операции на кишечнике у меня стали сильно болеть ноги. Я принимала анальгетики, и боль на время утихала. Когда боли стали интенсивными, я обратилась к врачу и мне назначили прегабалин. На вторые сутки терапии я почувствовала облегчение и нормально смогла ночью спать».
Святослав, 57 лет: «Нейропатия у меня уже 3 года. За это время я перепробовал много лекарств, которые провоцировали тяжелые негативные последствия. После того, как врач мне назначил Прегабалин, я не верил в его эффективность, но медикамент меня приятно удивил. На 3 сутки лечения боль практически не ощущалась, и я не заметил никаких побочных эффектов».

Прегабалин-Рихтер – это эффективный медпрепарат современного поколения, который назначают для снижения интенсивности эпилептических припадков и повышения болевого порога при нейропатии.

Ярова Алла
Полякова Яна
Автор статьи
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *