Ксанакс – это препарат, вызывающий депрессорное влияние на центральную нервную систему, другими словами, снижающий ее активность. Принимается он людьми, страдающими тревожными расстройствами, так как имеет успокаивающий эффект. Ксанакс относится к группе анксиолитических препаратов, которые наиболее часто применяются не по назначению – для получения эффекта эйфории.
- Общая информация о препарате
- Лекарственная группа, МНН, сфера применения
- Лекарственные формы и цены в аптечных пунктах России
- Состав
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Аналоги Ксанакса
- Показания и противопоказания
- Инструкция по применению
- Побочные действия и передозировка при приеме Ксанакса
- Отзывы о применении Ксанакса
- Врачей
- Пациентов
Общая информация о препарате
Ксанакс относится к психоактивным препаратам. Данное средство плохо сочетается с остальными антидепрессантами ЦНС, такие комбинации могут привести к негативным последствиям, вплоть до летального исхода пациента.
Лекарственная группа, МНН, сфера применения
МНН Ксанакса – Alprazolam. Xanax является препаратом, который относится к производным триазоло-бензодиазепина и оказывает влияние на ЦНС, а именно дозозависимое угнетающее воздействие, осуществляющееся за счет связывания со стереоспецифическими рецепторами.
К сфере применения этого медпрепарата относится терапия синдрома отказа от алкоголя, панических расстройств, неврозов и прочих состояний.
Лекарственные формы и цены в аптечных пунктах России
Препарат выпускается в нескольких дозировках и только в форме таблеток. В таблице указаны средние цены на препарат в зависимости от содержания активного компонента.
| Дозировка таблеток Ксанакс | Цена в России, руб. |
|---|---|
| 1 мг | 951 |
| 2 мг | 965 |
| 0,25 мг | 938 |
| 0,5 мг | 946 |
Состав
В состав одной таблетки Ксанакса входит алпразолам pilyule_nervi-245 (0,25-1 мг). Алпразолам является лекарственным противотревожным средством (анксиолитиком) и представляет собой производное бензодиазепина. Также в состав данного препарата входят следующие вспомогательные вещества:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- лактоза;
- крахмал;
- докузат натрия + бензоат натрия;
- коллоидный кремния диоксид;
- стеарат магния.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Ксанакс оказывает противосудорожное, миорелаксирующее (способен снижать тонус мышц и уменьшать двигательную активность) и анксиолитическое (снижающее или вовсе подавляющее явления страха, эмоционального напряжения и тревоги) действия. Его влияние на ЦНС оказывается за счет возбуждения бензодиазепиновых рецепторов, при содействии либерации ГАМК и ее участия в синаптической передаче.
Описание препарата
Препарат характеризуется быстрой абсорбцией. Максимальная концентрация алпразолама в крови достигается через 1-2 часа после приема. Выявлена его способность проходить сквозь плаценту, гемато-энцефалический барьер, экскретироваться в грудное молоко.
Алпразолам метаболизируется в печени вплоть до малоактивных или неактивных метаболитов. Период его полувыведения составляет в среднем 11,2 часа. С метаболитами выводится преимущественно с мочой. То есть выведение, в основном, осуществляется почками в виде соединений с глюкуроновой кислотой.
Однако абсорбция, метаболизм и выведение бензодиазепинов могут изменяться относительно влияния различных факторов, таких как возраст, алкоголизм, ожирение, патологические изменения печени и почек. К примеру, у лиц пожилого возраста наблюдалось увеличение длительности полувыведения алпразолама. Такое же явление наблюдалось и у людей имеющих ожирение.
Фармакокинетика транквилизаторов
У больных с патологией печени алкогольного генеза время полувыведения колебалось от 9,9 до 40,4 часов, при том, что у здоровых пациентов этот показатель варьируется от 6,3 до 26,9 часов. Также отмечалось снижение уровня концентрации алпрозолама на 50% у курильщиков (относительно некурящих пациентов).
Исследования, проведенные in vivo, показали, что некоторые соединения, а именно вещества, являющиеся ингибиторами изофермента CYP3A (эритромицин, итраконазол, кетоконазол, флувоксамин, нефазодон), способствуют повышению концентрации алпразолама в плазме крови.
Аналоги Ксанакса
В случае необходимости подобрать замену Ксанаксу, можно обратиться к терапии препаратами, названными в таблице.
| Аналог | Цена в России, руб. |
|---|---|
| Алпразолам таб. 1 мг N 50 | 701 |
| Афобазол pilyule_nervi-254 таб. 10 мг N 60 | 348 |
| Фенибут pilyule_nervi-388 таб. 250 мг N 20 | 113 |
| Тенотен pilyule_nervi-372 таб. N 40 | 243 |
| Гидазепам таб. 20 | Нет данных |
Показания и противопоказания
Показаниями для применения Ксанакса являются:
- тревожные расстройства;
- неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, соматическими нарушениями, нарушениями сна;
- панические состояния с наличием или без явлений фобической симптоматики;
- смешанные тревожно-депрессивные и невротические реактивно-депрессивные состояния;
- бессонница;
- наличие старческого или эссенциального тремора.
Невроз
Ксанакс противопоказан лицам с гиперчувствительностью к бензодиазепинам, пациентам с узкоугольной глаукомой (однако может применяться больными с открытоугольной глаукомой), заболеваниями щитовидной железы.
Ограничен прием средства при беременности, особенно во время I триместра, так как этот препарат имеет тератогенное действие, то есть может повлечь за собой нарушение эмбрионального развития. Также во время приема необходимо прекратить грудное вскармливание.
Данный препарат не назначается лицам до 18 лет, так как его безопасность и эффективность для пациентов детского возраста не были доказаны. Необходимо добавить, что Ксанакс не применяется лицами с психотической депрессией, так как в данном случае препарат не будет эффективным. Противопоказано применять Ксанакс с Кетоконазолом и Итраконозолом.
Инструкция по применению
Следует отметить, что назначение доз необходимо осуществлять, ориентируясь на инструкцию по применению и с учетом индивидуальных особенностей, делая поправку на состояние пациентов, их возраст, вредные привычки и так далее. К примеру, больным с паническим расстройством дозы Ксанакса в размере 4 мг в сутки может быть недостаточно. В этом случае осуществляется индивидуальная коррекция дозы препарата.
Пациенты, которые до этого не принимали психотропные препараты, для достижения необходимого терапевтического эффекта нуждаются в меньших дозах. Также доза Ксанакса снижается для ослабленных лиц и пациентов пожилого возраста. Настойчиво рекомендуется осуществлять регулярный контроль приема медпрепарата специалистами с целью оценки состояния больных и, при необходимости, корректировки дозы препарата.
Правила расчета дозировки представлены в таблице.
| Патологическое состояние | Начальная доза | Увеличение дозы |
|---|---|---|
| Тревожные расстройства | 0,25-0,5 мг 3 раза в сутки. | Для достижения максимальной суточной дозы в 4 мг дозу следует повышать с интервалом в 3-4 дня. |
| Депрессия | 0,5 мг 3 раза в сутки. | Максимальная дозировка должна составлять 4,5 мг. |
| Панические расстройства | 0,5 мг 3 раза в сутки или 0,5-0,1 мг перед сном. | Повышение дозы осуществляется с шагом не больше чем 1 мг каждые 2-3 дня. Средняя применяемая доза составляет 5-6 мг в сутки. Некоторым пациентам для достижения успешного эффекта требовалась доза 10 мг в сутки. |
Для пациентов пожилого возраста, ослабленных больных или лиц с патологией печени необходимо придерживаться следующей начальной дозы – 0,25 мг 2-3 раза в сутки. В случае необходимости и удовлетворительной реакции пациента на препарат возможно постепенное повышение дозы.
Когда прием препарата прекращается, необходимо, учитывая возможный риск развития симптомов отмены, постепенно снижать дозу Ксанакса, а не резко прерывать прием препарата. Снижение дозы происходит по схеме – не более чем 0,5 мг каждые 3 дня.
Если говорить о тревожных, депрессивных расстройствах, продолжительность лечения может достигать до 6 месяцев. А во время лечения панических расстройств курс, при необходимости, увеличивается до 8 месяцев.
Симптоматика панических атак
До того как будет выявлена индивидуальная реакция пациента на препарат, необходимо исключить такую деятельность как: вождение автомобиля, работа с различной техникой и т.д. То есть исключить те сферы, в которых необходимо соблюдение высокого уровня концентрации и психомоторной реакции, так как подобная деятельность может представлять опасность для пациента, принимающего Ксанакс, или окружающих.
Побочные действия и передозировка при приеме Ксанакса
Отмечены следующие возможные побочные действия Ксанакса:
- эпизоды раздражительности и враждебности;
- невнятная речь;
- цефалгия;
- головокружение;
- навязчивые мысли;
- нарушение сна;
- депрессия;
- дисменорея;
- изменение массы тела;
- нарушение зрения.
Возможно развитие привыкания в случае длительного применения препарата, но чаще всего привыкание развивается на фоне алкоголизма, наркомании или токсикомании. При резкой отмене препарата могут возникать абстинентные явления.
При передозировке Ксанаксом возможны следующие симптомы:
- сонливость;
- нарушение координации;
- снижение рефлексов;
- нарушение сознания вплоть до комы.
В случае поступления в организм большой дозы алпразолама вероятен вариант развития летального исхода. Также летальный исход возможен у лиц с передозировкой алпразолама, принимающих алкоголь во время проведения терапии данным препаратом.
Отзывы о применении Ксанакса
Врачей
Серова С., невролог: «Действенный препарат, который необходимо принимать только по назначению специалиста. Максимально длительный курс его применения – около 3 месяцев, дольше принимать не рекомендую.
Хотела бы отметить, что при употреблении Ксанакса вероятен вариант развития синдрома отмены. Естественно это не тот синдром отмены, который возникает после амитриптилина и других трехфазных, но он имеет место быть. Хотя Ксанакс и является одним из наиболее мягких препаратов этой группы, бесконтрольное его применение строго противопоказано».
Пациентов
Ксанакс является отличным препаратом выбора при тревожных состояниях, неврозах, связанных с чувством тревоги, и подобных патологиях. Также он достаточно эффективно помогает пациентам, страдающим бессонницей. При правильном расчете дозировки данного препарата, учитывая все факторы, такие как возраст пациента, патологические состояния, сопутствующие заболевания, вредные привычки и так далее, достигается его высокая результативность, которая была доказана соответствующими исследованиями.
Пациенты отмечают уменьшение, вплоть до полного подавления признаков беспокойства, навязчивых мыслей, тревожных состояний. Но не стоит забывать, что Ксанакс – это не только эффективный, но и сильнодействующий препарат, и его применение должно быть строго согласовано со специалистами, а дозы скорректированы индивидуально в соответствии с состоянием пациентов.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
