Инструкция по применению Пенталгина и от чего помогает препарат?

Без рецепта
Запрещен при беременности
Запрещен при грудном вскармливании
Запрещен детям
Имеет ограничения для пожилых людей
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками

Боль весьма разнообразна в своих клинических проявлениях: она различается по локализации, интенсивности, длительности и характеру, однако независимо от ее вида и этиологии, человеку важно как можно быстрее устранить ее. Фармацевтический рынок предлагает множество различных препаратов-анальгетиков, которые отличаются по механизму действия, химическому составу и наряду с этим имеют сходство – они эффективны лишь при умеренной боли.

При сильных болевых ощущениях необходим прием лекарств комбинированного характера, которые, помимо устранения боли, оказывают также и другие эффекты – противовоспалительный, седативный, аналептический. Таким препаратом является Пенталгин. В этой статье будет рассмотрена инструкция по применению, нюансы его употребления, особенности состава и механизма воздействия на организм.

Общая информация о препарате

Пенталгин является препаратом комплексного действия: его нельзя отнести только лишь к группе обезболивающих или противовоспалительных средств, так как активных действующих веществ здесь несколько, а именно: Drotaverine + Caffeine + Naproxen + Paracetamol + Pheniramine. То есть Пенталгин сочетает в себе 5 базисных компонентов, которые помогают в борьбе не только с болевым синдромом, но и воспалительными явлениями, повышением температуры.

Механизм действия НПВС

Механизм действия НПВС

Итак, препарат обладает комбинированным действием, а именно оказывает такие действия на организм:

  • обезболивающее;
  • жаропонижающее;
  • противокашлевое;
  • седативное;
  • спазмолитическое;
  • миорелаксирующее;
  • стимулирующее на витальные центры продолговатого мозга (активация высшей нервной деятельности);
  • противовоспалительное.

Сфера применения лекарства этой группы очень разнообразна: его применяют в терапии для лечения ОРВИ; неврологии для лечения невритов и нейровегетативных расстройств, нейромиозитов, радикулитов, головной боли, мигрени; в травматологии/ревматологии для устранения артритов, миозитов; в стоматологии для устранения зубной боли и в гинекологии для снятия менструальных болей, спазмов.

МНН: Naproxen/Напроксен, Coffein/Кофеин, Paracetamolum/Парацетамол, Pheniraminum/ Фенирамин, Drotaverine /Дротаверин

Состав

Пенталгин – один из самых распространенных препаратов. За годы его существования были выпущены различные его вариации, которые отличаются по составу. Обозначенный ниже перечень можно назвать классическим для Пенталгина:

  1. Парацетамол – препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). По химическому строению относится к анилидам. Действует непосредственно на центры боли и терморегуляции в центральной нервной системе и оказывает обезболивающее действие со снижением высокой температуры. Не обладает даже минимально выраженным противовоспалительным эффектом.

    Общая информация о Парацетамоле

    Общая информация о Парацетамоле

  2. Напроксен – производное нафтил-пропионовой кислоты, принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных веществ. Анальгезирующее действие более выражено, чем противовоспалительное.
  3. Дротаверин – миотропный спазмолитик, с миотропным, спазмолитическим, сосудорасширяющим и даже гипотензивным влиянием.
  4. Фенирамин – ингибитор обратного захвата серотонина и адреналина, противоаллергическое средство, обладающее и антидепрессивным действием.
  5. Кофеин – аналептик (психостимулятор), алкалоид пуринового ряда, который стимулирует центральную нервную систему, дыхание и сердечную деятельность, обладает сосудорасширяющим действием и увеличивает диурез.

    Воздействие кофеина на организм

    Воздействие кофеина на организм

Но существует несколько форм данного препарата, которые могут быть или такими же по составу, но отличаться по дозировке, или включать дополнительные компоненты (подробно отличия в составе разных форм представлены в табл. 1). Некоторые современные вариации в своем составе имеют такие дополнительные:

  1. Кодеин (входит в состав Пенталгина ISN) – по классификации является наркотическим анальгетиком, алкалоидом опиума с ярким противокашлевым и относительно слабым противоболевым эффектом.
  2. Метамизол-натрия – также относится к НПВС из группы пиразолонов, обладает, как и Парацетамол, анальгезирующим и жаропонижающим действием, но имеет умерено выраженное противовоспалительное и некоторое спазмолитическое действие.
  3. Фенобарбитал – препарат группы барбитуратов, обладающий противоэпилептическим эффектом с выраженным седативным действием. В основном применятся в противосудорожной терапии, но в сочетании со спазмолитиками и НПВС оказывает положительное влияние при нейровегетативных заболеваниях. Также может применяться как снотворный препарат.
Состав

Состав различных форм Пенталгина

Цены на препарат, средние в России

В основном Пенталгин выпускается в форме таблеток, но встречается в аптеках и форма мази, или экстра-геля (в своем составе содержит только один компонент – Кетопрофен, НПВС из группы пропионовой кислоты.). Таблетки двухслойные, покрыты оболочкой, желтого или белого цвета, двояковыпуклые и цилиндрические по форме. Гель/мазь прозрачная.

Цены на основные формы препарата представлены в таблице.

Название лекарства Диапазон стоимости от минимальной к максимальной Средняя цена, руб.
Пенталгин  №12 95-112 100
Экстра  50 мг 211-224 296
Плюс №10 180-239 207
Нео №10 154-310 267
ФС №10 80-108 87
ICN №10 58-87 73
IC №10 52-79 66

Аналоги

В качестве аналогов могут быть назначены препараты, включающее одно или несколько веществ, входящих в состав Пенталгина:

  1. Анальгин.
  2. Парацетамол.
  3. Дротаверин.
  4. Но-шпаНо-шпа.
  5. Ибупрофен.
  6. Нимесулид.
  7. Спазмалгон.
  8. Фармацитрон.
  9. Антиколд.
  10. Хелпекс.
  11. Кодеин в порошке.
  12. Метамизол.
  13. Солпадеин.
  14. Имет.

Каждый из этих препаратов имеет схожие эффекты и механизм действия. Стоимость не имеет особых отличий. В данном списке приведено лишь малое количество аналогов. На самом деле их существует довольно большое количество.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В основе каждой формы лежит нестероидное противовоспалительное вещество, механизм действия которого заключается в угнетении циклооксегеназы (ЦОГ), что способствует уменьшению синтеза простагландинов. В зависимости от того, какой компонент является превалирующим, происходит блокада определенного вида циклооксигеназы.

Одним из самых частых побочных влияний Пенталгина и НПВС в целом является ульцерогенное действие на слизистую желудочно-кишечного тракта, что также обусловлено блоком ЦОГ и синтеза гастропротективных простагландинов.

В зависимости от ингибирования того или иного вида ЦОГ, выделяют селективные и неселективные НПВС, входящие в состав Пенталгина:

  1. Ингибиторы ЦОГПарацетамол – блокирует ЦОГ 1, 2, а также 3 типа преимущественно в головном мозгу, оказывая влияние на рецепторы терморегуляции и ноцицепторы. Это проявляется анальгезирующим и жаропонижающим эффектом, при этом препарат быстро инактивируется периферическими тканями, что в итоге и обуславливает его слабое противовоспалительное действие.
  2. Метамизол натрия – неселективно блокирует ЦОГ, оказывая анальгетическое, жаропонижающее и незначительное противовоспалительное действие. В отношении желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы оказывает спазмолитическое действие.
  3. Напроксен – аналогичен по действию метамизолу, но противовоспалительное действие более выражено.
  4. Пропифеназон – его свойства такие же, как у парацетамола, противовоспалительное действие слабое. Но в отличие от других препаратов НПВС группы пиразолонов является самым безопасным в применении и обладает минимальным перечнем побочных явлений.
  5. Кетопрофен – сочетает в себе все три умеренно выраженных действия – противовоспалительное, жаропонижающие и болеутоляющее. Обладает выраженной селективностью в отношении ЦОГ-1.

Помимо НПВС, в состав препарата могут быть включены дополнительные активные вещества, которые усиливают противовоспалительный эффект НПВС, но и также оказывают дополнительное влияние в зависимости от своей химической структуры:

  1. Дротаверин – миотропный спазмолитик, который уменьшает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки, ингибируя влияние фосфодиэстеразы и способствуя накоплению цАМФ внутри клетки. Все эти моменты приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры и расширению кровеносных сосудов. Устраняет спазмы и их болевые проявления.
  2. Кофеин – аналептик, стимулирующий витальные функции организма: дыхательный и сердечно-сосудистые центры в продолговатом мозгу, вагусный нерв и кору головного мозга. Конкурентно блокирует аденозиновые рецепторы типа А1 и А2, тормозит активность фосфодиэстеразы и способствует накоплению цАМФ в мышечных клетках. Повышает физическую и умственную активность за счет усиления нейромышечной проводимости.
  3. Кодеин – слабый наркотический анальгетик, алкалоид опия. Оказывает ингибирующее влияние на кашлевой центр в головном мозге, способствуя тем самым устранению кашлевого рефлекса.

    Свойства Кодеина

    Свойства Кодеина

  4. Фенирамина малеат – антигистаминное средство с антидепрессивным эффектом, устраняет аллергические проявления в виде сенной лихорадки, ринита, крапивницы. Угнетает обратный захват адреналина и серотонина.
  5. Фенобарбитал – снижает возбудимость очагов в головном мозге, которые подвержены накоплению избыточной энергии, приводящей к судорожному/эпилептическому припадку. Обладает снотворным и седативным действием. Повышает в нервной системе содержание гамма-аминомасляной кислоты, являющейся тормозным нейромедиатором.

Пенталгин обладает высокой биодоступностью. Быстро усваивается организмом, эффект его выражен уже через 20-30 минут после приема. Слабо связывается с белками плазмы – на 20-25%. Может проникать через ГЭБ и в грудное молоко. Основное место метаболизма – печень. Выводится в основном почками. Период полувыведения равен 2-3 часа.

Показания и ограничения

Итак, от чего помогает Пенталгин? Основными показаниями к назначению Пенталгина является наличие болевого синдрома различной локализации. В частности, его применяют для лечения:

  • миалгий;
  • артралгий;
  • невритов;
  • Миозитнейромиозитов;
  • мигрень, головные боли разной локализации;
  • зубной боли;
  • спазматических болей желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей;
  • менструальных болей;
  • радикулитов;
  • посттравматический и постоперационный синдром;

Помимо устранения болей, препарат назначают для комплексной терапии ОРВИ – снятия воспалительных и лихорадочных явлений, противокашлевого и седативного воздействия.

Противопоказания к применению всех форм средства:

  • аллергическая реакция на препарат и его компоненты;
  • язвенные патологии ЖКТ;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • угнетение дыхания, бронхоспазм;
  • панцитопения или снижение отдельных показателей белой и красной крови;
  • повышенное ВЧД;
  • наличие в анамнезе недавно перенесенных острого инфаркта миокарда, ЧМТ;
  • аритмия;
  • глаукома.

Препарат проникает через плацентарный барьер, а также часть его попадает в грудное молоко. В связи с этим он противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Также не назначают Пенталгин детям до 12 лет.

Инструкция по применению и побочные действия

Режим и дозировки назначаются с учетом вида и характера возникающей боли, проявлений интоксикационного синдрома при ОРВИ. Согласно  инструкции по применению Пенталгина, таблетки или капсулы принимают внутрь по одной, запивая достаточным количеством жидкости – обычно не больше трех раз в сутки. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.

Принимают препарат не более трех дней, в последующем необходимо делать перерыв в приеме во избежание возникновения побочных явлений. Такую схему лечения применяют при воспалительных и простудных заболеваниях.

Форма выпускаПри головной, зубной, менструальной, спазматической болях принимают по одной таблетке разово. Этого обычно достаточно для устранения негативной симптоматики. После приема таблетки необходимо принять горизонтальное положение и отдохнуть. Строго запрещена комбинация Пенталгина и алкоголя.

Гель/мазь наносят наружно на неповрежденные участки кожи в месте локализации боли и воспаления, долго втирать не нужно – гель пленкой покроет пораженный участок. Наносить необходимо тонким слоем 2-3 раза в день. Обычно курс лечения составляет 10-14 дней. После процедуры необходимо тщательно вымыть руки, чтобы гель не попал в ЖКТ или глаза. Запрещено на пораженный участок после нанесения геля накладывать повязки.

Побочные действия, которые способен провоцировать Пенталгин, могут быть следующими:

  • ульцерогенное действие на ЖКТ;
  • диспептические проявления;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • нарушение режима сна, повышенная утомляемость;
  • раздражительность, тревожность, тремор;
  • аллергическая реакция в общем плане и локально при нанесении геля;
  • повышение АД, ЧСС, анемия;
  • бронхоспазм;
  • нарушение зрения;
  • снижение концентрации внимания.

Отзывы врачей и пациентов

Мнения пациентов и специалистов о применении препарата довольно разнообразные:

Виталий, 26 лет: «Долгое время страдаю головными болями, на фоне чего начал прием Анальгина, но его эффект был слабовыражен, и препарат не всегда помогал. Товарищ мне посоветовал Пенталгин. Его положительный эффект отметил после приема через 10 минут.

Цена удовлетворительная, купить его можно в абсолютно любой аптеке. Побочных явлений в ходе приема не отмечал. Принимаю его только тогда, когда возникает боль. В основном для устранения боли мне достаточно таблетки».

Надежда, 36 лет: «Часто страдаю менструальными болями, ввиду чего долго пыталась найти подходящий обезболивающий препарат. Перепробовала  многие – каждый помогал по-своему. После решила попробовать Пенталгин.

Препарат в действительности обладает ярким анальгезирующим действием, но я была вынуждена от него отказаться, так как после его приема у меня возникло чувство дискомфорта в области желудка, печени, тошнота, вялость и нарушения сна. Препарат обладает комбинированным действием. Думаю, его стоит принимать только в случае сочетания таких симптомов, как боль и воспаление».

Карамазов А.Г, врач-невролог, 25 лет стажа: «Пенталгин является одним из самых удачных комбинированных препаратов, который содержит в себе отличную подборку лекарственных средств. Эффективен при болях различной этиологии и характера, при респираторных заболеваниях и даже оказывает противоаллергическое действие.

Дополнительные активные компоненты усиливают действие НПВС и оказывают седативное и противокашлевое действие. Рекомендую к применению, но стоит принимать с осторожностью – короткими курсами, до 3 применений в день. Как и многие НПВС, обладает ульцерогенным действием».

Шахмина И. А, врач-терапевт, стаж 36 лет: «Доступное и эффективное лекарство. При одном применении Пенталгин в течение десяти минут устраняет сильные боли, даже такие, как мигрень и зубная боль. Хорошо устраняет менструальные боли. Перед применением следует помнить, что есть целый перечень противопоказаний к его назначению. Из всех вариаций наиболее эффективным является Пенталгин Н, отпускаемый рецептурно».

Пенталгин – комбинированный препарат, применяемый для борьбы с мультисиндромными заболеваниями. Это облегчает также и прием лекарства – вместо «пригоршни» таблеток можно выпить одну. Но стоит также помнить, что помимо положительного влияния препарат обладает перечнем побочных явлений, которые достаточно часто встречаются. Перед приемом любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Ярова Алла
Полякова Яна
Автор статьи
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *