Для купирования болевого синдрома можно использовать анальгезирующий медпрепарат Ревалгин. Препарат продается в аптечной сети без рецепта врача, но обязательно перед приемом нужно тщательно изучить инструкцию по применению Ревалгина и не превышать указанную в ней дозировку.
Общая информация о медпрепарате
Ревалгин – анальгезирующий ненаркотический препарат + спазмолитик. МНН – Metamizole sodium + Pitofenone + Fenpiverinium bromide. Это комбинированный медпрепарат из фармакологической группы ненаркотических анальгетиков и спазмолитиков гладкомышечных волокон. Также медикамент влияет на центры терморегуляции и корректирует температуру тела.
Основное терапевтическое направление Ревалгина – это быстрое устранение боли спазматической природы во внутренних органах.
От чего помогает Ревалгин? Медпрепарат, оказывая анальгезирующее и спазмолитическое воздействие на гладкомышечные волокна внутренних органов, повышает болевой порог и снимает спазмы, что обеспечивает продолжительный обезболивающий эффект.
Форма выпуска и стоимость
Ревалгин выпускается в таблетированной форме и растворе для инъекций. Таблетки расфасовываются по 10 штук в стрипы из фольги и укладываются в картонную коробочку по 2 или 10 стрипов, а также в коробочку производитель вкладывает инструкцию по использованию медпрепарата.
Ампулы раствора для инъекций из прозрачного стекла коричневого оттенка. Расфасовывается раствор по 1, 5, 10 мл в ампулу. Ампулы укладываются в пластиковые или картонные поддоны по 5 штук и упаковываются в картонные коробочки по 1, 2 поддона. Стоимость медпрепарата Ревалгин на территории РФ представлена в таблице.
Форма выпуска | Количество в упаковке | Средняя цена в рублях | Название аптечной сети |
---|---|---|---|
Таблетки | 20 штук | 110-124 | Здрав-зона |
Таблетки | 100 таблеток | 375-383 | Здрав-сити |
Раствор для уколов (5 мл) | 5 ампул | 181-193 | Еврофарм |
Состав
В состав таблеток Ревалгин входят три основных активных компонента, а также дополнительные ингредиенты – лактоза, МКЦ, стеарат магния и тальк. В состав раствора, кроме основных ингредиентов, входит инъекционная вода, гидроксид натрия и гидрофосфат калия. Состав активных компонентов в таблетках и раствор:
1 мл раствора (мг) | 1 таблетка (мг) | |
---|---|---|
Метамизол натрия | 500 | 500 |
Питофенон | 2 | 5 |
Фенпивериния бромид | 0,2 | 0,1 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Благодаря комплексному действию активных компонентов, препарат можно использовать как анальгетик, а также применять в комплексной терапии при простудных заболеваниях как жаропонижающий медпрепарат. Действуют они следующим образом:
-
Метамизол – натрия является противовоспалительным компонентом, принцип действия которого состоит в ингибировании ЦОГ, а также на блокирование синтезирования из арахидоновой кислоты молекул простагландинов.
Метамизол воздействует на проведение болевых импульсов по волокнам нервной системы, увеличивая порог болевой чувствительности. Препарат воздействует на теплообмен в организме и восстанавливает температурный баланс за счет снижения концентрации цитокинов в области поражения, купирует воспалительные процессы .
- Питофенон – это спазмолитик с ярко выраженным миотропными воздействием. Его действие на гладкие мышцы схоже с Папаверином. Он воздействует на фосфодиестеразу, снижает концентрацию кальция в мембранах, что приводит к блокированию спазмов и расслаблению гладкой мускулатуры артериальных оболочек. Такой же механизм воздействия компонента и на гладкомышечные волокна внутренних органов брюшины.
- Фенпивериния бромид – это блокатор холинорецепторов. За счет воздействия на парасимпатические нервные волокна он расслабляет гладкомышечные волокна мускулатуры внутренних органов, что приводит к обезболиванию области воспаления.
Ревалгин имеет длительное анальгезирующее действие.
Фармакокинетика препарата напрямую зависит от особенностей усваивания его главных компонентов. Фармакокинетика медикамента не исследовалась, но известно, что прием лекарства при беременности и лактации опасен. Анальгин свободно проходит сквозь барьер плаценты, а также попадает в грудное молоко.
Показания и противопоказания
Комбинированный медпрепарат Ревалгин назначают для снятия болевого синдрома различной этиологии. Показания к применению медикамента довольно обширны:
- спазмы гладких мышечных волокон внутренних органов – почечные и печеночные колики:
- колики в желчном пузыре и в желчевыводящих протоках;
- болезненность и спазмы в отделах кишечника;
- спазмы в мышечных волокнах;
- постхолецистэктомический синдром;
- спазмы в мочевом пузыре и в уретральном канале;
- альгодисменорея;
- мигренозные боли и сильная головная боль разной этиологии и локации;
- купирование боли после оперативного вмешательства;
- для снижения болевого порога в момент прохождения диагностики;
- при резком скачке давления.
Также препарат применяется для лечения таких мышечных и скелетных патологий:
- артралгия;
- невралгия и ишиас;
- люмбаго и миалгия;
- артрит.
Противопоказания к назначению таблетированной формы лекарства:
- чувствительность к компонентам;
- недостаточность печени и почек;
- патологии костномозгового кроветворения;
- тахиаритмия и пароксизмальная стенокардия;
- недостаточность миокарда в декомпенсированной форме;
- глаукома;
- гиперплазия аденомы простаты;
- непроходимость в отделах кишечника;
- мегаколон и коллапс;
- возраст до 5 лет;
- первые три месяца и последние 6 недель беременности;
- период ГВ.
Раствор для уколов не назначают в таких случаях:
- нарушения в гемостазе и в цереброспинальной жидкости;
- стенокардия;
- тахиаритмия, кардиомиопатия;
- порфирия, а также глаукома;
- простатит;
- непроходимость в отделах кишечника;
- мегаколон;
- коллапс;
- 1- и 3-й триместры беременности;
- при лактации;
- возраст от 0 до 3 месяцев;
- аллергия на компоненты лекарства.
С осторожностью можно принимать лекарство при аспириновой триаде, а также гипотензии и астме. Ревалгин не используют для снижения боли при беременности у женщин и лактации. Если во время лактации необходимо принимать медпрепарат, тогда новорожденного нужно перевести на искусственное вскармливание.
Инструкция по применению
Схема приема Ревалгина зависит от этиологии болевого синдрома, стадии его прогрессирования и наличия сопутствующих болезней. Особенности приема разных форм препарата:
-
В таблетированной форме медпрепарат назначают:
- детям с 6 лет до 9 лет – 0,5 таблетки дважды в сутки;
- с 9 до 13 лет – по ¾ драже 2 раза в сутки;
- 13–15 лет – 1 таблетка 2–3 раза в сутки;
- с 15 лет – взрослая дозировка (1–2 штуки) 2–3 раза в день. Максимальное количество таблеток в сутки – 6 штук. Длительность медикаментозного курса – не дольше 5 дней. Таблетки Ревалгин рекомендуется принимать после еды.
-
Парентерально медпрепарат применяют только в условиях стационара и под наблюдением врача. Внутривенно медикамент вводят очень медленно в течение 1-2 минут по 2 мл. Процедуру введения можно повторить спустя 6-8 часов.
Внутримышечно медпрепарат также вводится медленно по 2 мл дважды в сутки. Максимальная дозировка – 4 мл на 24 часа. Внутримышечно или же внутривенно медпрепарат назначают детям в соответствии с их возрастом, правила расчета дозировки описаны в таблице.
Возраст ребенка | Внутримышечная одноразовая дозировка (мл) | Внутривенная одноразовая дозировка (мл) |
---|---|---|
3–12 месяцев | 0,1-0,2 | – |
1–2 года | 0,2-0,3 | 0,1-0,2 |
3–4 года | 0,3-0,4 | 0,2-0,3 |
от 5 до 7 лет | 0,4-0,5 | 0,3-0,4 |
от 8 до 12 лет | 0,6-0,7 | 0,5-0,6 |
12–15 лет | 0,8-1 | 0,81 |
Запрещено смешивать Ревалгин с другими медикаментами в одном шприце. Перед тем как делать уколы, шприц с лекарством нужно согреть в руках. Длительность терапии устанавливает врач по индивидуальным показателям.
Возможные побочные действия и передозировка
Ревалгин достаточно хорошо переносится организмом, но только в терапевтической дозировке и по назначенной врачом схеме. Иногда могут проявляться такие реакции на препарат:
Иммунитет реагирует такими негативными реакциями:
- жжение и зуд кожи;
- отек Квинке;
- крапивница;
- бронхоспазмы;
- сухость слизистых рта;
- стоматит;
- бронхиальная астма.
Система кроветворения:
- лейкопения и тромбоцитопения;
- снижение гемоглобина;
- агранулоцитоз;
- резкий подъем температуры;
- нарушения при глотании;
- озноб.
ЦНС и сердце реагируют на медпрепарат такой симптоматикой:
- головокружение и головная боль;
- тремор в конечностях;
- тахикардия;
- резкое понижение АД;
- синдром Рейно;
- одышка;
-
цианоз носогубного отдела;
- нарушается ритмичность сердца.
Редко проявляются такие симптомы:
- синдром Лайелла;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- парез.
При длительном курсе терапии появляются такие симптомы:
- урина окрашивается в красный цвет;
- развивается почечная дисфункция;
- протеинурия;
- анурия, а также олигурия;
- цистит и нефрит;
- снижается потоотделение.
При внутримышечном введении лекарства проявляются такие симптомы на коже:
- покраснение кожи на месте укола;
- жжение и зуд.
Симптоматика передозировки медикаментом:
- резкое понижение АД;
- головокружение;
- сильная тошнота и рвота;
- похолодание конечностей;
- бледность кожи;
- постоянное желание спать;
- боли в эпигастральной части организма;
- дезориентация в пространстве и во времени;
- судороги;
- дисфункция печени и почек.
Если произошла передозировка лекарством, тогда срочно нужно провести такие мероприятия:
- необходимо экстренно провести промывание желудка;
- принять сорбенты, которые помогут вывести из организма токсические вещества;
- при необходимости используют слабительные медпрепараты;
- если нужно очистить почки от остатков лекарства, проводят гемодиализ.
При первых признаках передозировки у детей необходимо срочно вызвать врача или доставить пациента в клинику.
Аналоги
На фармакологическом рынке представлен большой ассортимент аналогов анальгезирующих ненаркотических средств. Аналогами Ревалгина являются препараты на основе метамизола натрия или же медикаменты с идентичным механизмом воздействия на организм:
- Пенталгин – назначают для купирования разной боли (головной и зубной, суставной и мышечной, боли в период менструации). Также препарат эффективен при лечении радикулита, невралгии, артрита, мигрени.
- Андипал – комбинированный медпрепарат, благодаря компонентам в составе имеет анальгезирующее и сосудорасширяющее воздействие, а также является спазмолитиком. Препарат снимает спазмы и боль, понижает давление и снижает температуру.
- Темпалгин – препарат предназначен для длительного терапевтического курса таких патологий: невралгии и артралгии, а также миалгии и рабдомиолиза. Эффективен медикамент для купирования острой головной и зубной боли, и после проведения стоматологических манипуляций.
- Максиган – используют в терапии невралгии, люмбаго, артрита и миалгии, а также спазмов внутренних органов (колики желчного пузыря, отделов кишечника и почек), спазмы в артериальных оболочках, артериолах и капиллярах периферической системы. Медпрепарат эффективен при инфекционных болезнях для снятия воспаления и корректировки гипертермического синдрома.
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы о медпрепарате Ревалгин преимущественно позитивные и со стороны специалистов, и со стороны пациентов. Они указывают на высокую эффективность анальгетика при минимальных негативных действиях:
Ревалгин – эффективный анальгетик, который можно приобрести в аптечной сети без рецепта от врача, но не стоит забывать о том, что бесконтрольный прием анальгетиков может привести к передозировке и вызвать медикаментозную интоксикацию. Запрещается принимать лекарство без назначения врача дольше 3 дней.